įvedimas
Terminas " Treponema" reiškia bakterijų gentį, į kurią priklauso dvi skirtingos patogeninės rūšys: Treponema pallidum ir Treponema carateum, mikroorganizmai, atitinkamai dalyvaujant sifiliui ir pintui. Nors dauguma Treponema genties rūšių užkrečia formą su šeimininku (nesukelia patogeninių), Treponema pallidum pasižymi būdingu virulentiškumu.
Išsiaiškinkime Treponema pallidum savybes.
Treponema pallidum mikrobiologinė analizė
„ Spirochaetes“ ir „ Spirochaetaceae “ šeimos egzistentas, „ Treponema pallidum“ yra gramnegatyvinė bakterija, ligų, vadinamų trepomatoze, vektorius, iš kurių išsiskiria ly arba sifilis.
Treponema pallidum yra bakterija, jautri šilumai ir sausai temperatūrai. Atsižvelgiant į labai prastą gebėjimą išgyventi deguonimi turinčioje aplinkoje, apibrėžta „mikroaerofilo“ bakterija.
Nors Treponema pallidum yra flagella, jis skiriasi nuo kitų mikroorganizmų, iš kurių kilo žaizda : iš tiesų šie judantys priedai, vadinami endoflagelli, yra bakterijų ląstelės viduje (ne iš išorės, kaip ir dauguma patogenų). Endoflagelio buvimas Treponema pallidum suteikia žymenį „pavasarį“; dėka šių ypatingų priedų, mikroorganizmas gali atlikti susitraukimus, sukimąsi, apskritus judesius arba „kamščiuosius varžtus“. Net bakterinė sienelė, kuri ją padengia, yra ypač elastinga.
Treponema pallidum negalima auginti skystuose ar kietuose dirvožemiuose: tik specifiniai serologiniai tyrimai gali patikrinti bakterijos buvimą.
Tarp virulentiškumo faktorių, susijusių su Treponema pallidum, prisimename:
- hialuronidazė (hidrolizinis fermentas): skatina bakterijos įsiskverbimą į šeimininką
- fibronektinas (dimerinis glikoproteinas): apsaugo Treponema pallidum nuo fagocitozės.
- hemolizinas: toksinės medžiagos, kurias gamina bakterija
Infekcijų perdavimas
Treponema pallidum rūšies bakterijos, būdamos jautrios išorinei temperatūrai, gali būti perduodamos tik tiesioginiu kontaktu.
Kaip minėta, Treponema pallidum yra etiologinis sifilio, plačiai paplitusios venerinės ligos, agentas. Be seksualinės transmisijos, Treponema pallidum gali užkrėsti placentą per paskutinius nėštumo etapus: šiuo atveju motinos perduota liga, kurią įgijo negimusiam vaikui, vadinama įgimtu sifiliu.
Konkreti Treponema spiralinė struktūra leidžia judėti netgi klampioje terpėje, kaip antai gleivėje. Pasiekus kraują ir limfą, bakterija užkrečia audinius ir gleivines.
Kai kuriais atvejais Treponema pallidum pernešamas užkrėstu krauju.
Sifilio inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 10 savaičių.
Išsamus tyrimas: klinikinės sifilio stadijos
- pirminis etapas: jam būdinga sifiloma, labai užkrečiama liga, pasireiškianti inokuliacijos vietoje, dažnai išorinių lytinių organų lygmenyje. Papulė greitai virsta kieta ir skausminga opa. Šie klinikiniai požymiai pasireiškia po 3-4 savaičių nuo infekcijos
- antrinė fazė (išplatinta sifilis): po 6-12 savaičių nuo pirminės sifilomos išnykimo prasideda antrasis sifilio etapas. Šiame etape Treponema pallidum išplito ir daugino kepenų, limfmazgių, sąnarių, raumenų, odos ir gleivinės. Šios fazės požymiai yra: papulai plinta ant kamieno, rankų ir kojų, ir odos opos (erozijos, eriteminės plokštelės). Nukentėjęs pacientas dažnai skundžiasi karščiavimu, alopecija, antakių retinimu, galvos skausmu, apetito praradimu. Šis etapas trunka apie 8 savaites, po to pacientas gali patekti į latentinę fazę (asimptominę) arba vėlyvąją (tretinę) stadiją.
- tretinis etapas: pasireiškia daugelį metų po infekcijos, su širdies ir kraujagyslių sistemos ir CNS pažeidimais, susijusiais su odos ar vidaus organų opais.
Treponema pallidum infekcija nustatoma iš mėginio, gauto iš įtariamos opos. Tada skystis bus įvertintas mikroskopu.
Gydytojas taip pat gali atlikti paciento kraujo tyrimus, ieškodamas jokių specifinių antikūnų (visų tiriamųjų, sergančių sifiliu).
Medicininė statistika rodo, kad didelė dalis sifilio pacientų turi didelę ŽIV užsikrėtimo riziką: dėl šios priežasties sifilitikai yra kviečiami atlikti visus būtinus tyrimus, kad būtų galima patikrinti bet kokią ŽIV infekciją.
Infekcijų prevencija ir gydymas
Kadangi nėra sifilio vakcinos, patartina susilaikyti nuo neapsaugotos lyties su žmonėmis, kuriems gresia pavojus; kitaip, atlikite reguliarius kraujo tyrimus, taip pat įspėkite visus tuos, su kuriais jūs vartojote rizikingus santykius, iki metų iki sifilio simptomų atsiradimo.
Treponema pallidum infekcijos gali būti gydomos antibiotikais, tokiais kaip penicilinas (pasirinktas vaistas), prokainas, eritromicinas, doksiciklinas ir tetraciklinai. Prevencija yra geriausias ginklas pabėgti nuo Treponema pallidum infekcijų.
