traumatologija

Raumenų tempimo priemonės

Tempimas (dar vadinamas pailgėjimu) yra vidutinio dydžio raumenų pažeidimas, kuris gali paveikti vieną ar daugiau skeleto raumenų ar jų dalį.

Jis yra rimtesnis už kontraktūrą (nes jis taip pat turi kraujotaką) ir mažiau sunkus nei ašaras (skirtingai nei pastarasis nesukelia raumenų tęstinumo).

Dėl pernelyg didelio raumenų skaidulų atsiradimo, tempimas yra labiau tikėtinas esant tam tikroms predisponuojančioms sąlygoms (šalto raumenų, prastos treniruotės lygio, nekontroliuojamo ar staigaus judėjimo, posturinio ar raumenų ar koordinavimo disbalanso, nepalankių aplinkos sąlygų, pakartotinių mikrotraumų, netinkamų drabužių)., nepakankamas išieškojimas / kompensacija ir tt).

Kūnas turi specifinį gynybos mechanizmą nuo šios traumos. Tai vadinama tempimo refleksu. Jis susideda iš momentinio ir neatidėliotino pažeisto raumenų susitraukimo, susijusio su antagonistų raumenų atsipalaidavimu. Impulsą generuoja ištemptoje raumenyje esančių neuromuskulinių ašių mechaninis įtempis. Tačiau tai ne visada yra pakankamai greita ar veiksminga, kad būtų išvengta audinių pažeidimų.

Raumenų tempimas yra gana dažnas sportinės traumos ir daugiausia susijęs su: elastine jėga, didžiausiu stiprumu, sprogstamumu, greičiu ir greičiu.

Ką daryti

  • Prevencija: galima sumažinti tempimo tikimybę priimant keletą naudingų priemonių (žr. „Prevencija“). Trumpai tariant:
    • Šildykite raumenis gerai.
    • Turėkite mokymo bazę.
    • Praktikos veiksmai, atitinkantys jūsų būklę.
    • Kinetinėje grandinėje neturi raumenų ir raumenų patologijų ar disbalanso.
  • Nustatykite simptomus (žr. Raumenų kamieno simptomus):
    • Ūmus ir staigus skausmas.
    • Raumenų spazmas ir motorinis sutrikimas.
  • Po renginio sustabdykite sportinę veiklą.
  • Atlikite diagnozę, kad nustatytumėte ruožo sunkumą ir pašalintumėte sunkesnius sužeidimus. Patartina tiesiogiai susisiekti su pagalbos tarnyba. Įvertinimą pateikia:
    • Poveikis ir funkcinis patikrinimas: būtina nedelsiant patikrinti pažeidimo mastą ir pašalinti lūžius, iškraipymus ir tt
    • Ultragarsinis medicininis vaizdavimas: jis yra konkretesnis ir suteikia išsamią informaciją apie raumenų tempimo mastą ir sunkumą.

DĖMESIO! Diagnozė yra labai svarbi, nes kai kurie priežiūros, susijusios su tempimu ir ašarojimu, aspektai yra visiškai priešingi kontraktūrai.

  • RICE protokolo taikymas Tai anglų kalbos akronimas žodžių „poilsio“ (poilsio), ledo (ledo), suspaudimo (suspaudimo), aukščio (aukščio):
    • Poilsis: iš viso ne mažiau kaip 2-3 savaitės, ne tik sportas, bet ir fizinis aktyvumas, paveikiantis nukentėjusį rajoną.
    • Ledas: kompresų pavidalu, kuris turi būti taikomas uždegimo zonoje.
    • Suspaudimas: naudingas pakuotės ir vyniojimo pavidalu.
    • Padidėjimas: jei įmanoma, ištemptas raumenys turi būti laikomi virš širdies lygio, kad palengvintų veną.
  • Pagal receptą vartokite vaistus nuo uždegimo ir raumenų relaksantus (žr. „Farmakologinis gydymas“).
  • Priimti specialias medicinines terapijas (žr. Toliau Medicinos terapijos).
  • Gali būti, kad praktikuojate autonomišką pratimą fizioterapeuto patarimu.

Ką NE daryti

  • Negalima sušilti prieš variklinę veiklą arba netinkamai (nepakankamai, netinkamai).
  • Praktikuojantis „šaltas“ tempimas prieš veiklą, ypač pasyvus ir priverstas.
  • Praktikos veikla be sportinės bazės.
  • Išbandykite savo rankas kitose sporto šakose nei savo, pernelyg intensyviai.
  • Nepaisykite kinetinių ligų ar disbalanso.
  • Atlikite raumenis pakartotinėms traumoms.
  • Reikalauti aktyvumo net ir akivaizdžių simptomų akivaizdoje.
  • Nesikonsultuokite su gydytoju dėl tam tikros diagnozės.
  • Nenaudokite RICE:
    • Po traumos nepamirškite likusių požymių.
    • Nesilaikykite kitų specialių gydymo būdų ir atsargumo priemonių (žr. Aukščiau).
  • Nepaisyti gydytojo nustatytų farmakologinių terapijų.

DĖMESIO! Gydymo metu tempimas - tai veikla, kuri gali suteikti naudos arba pabloginti žalą, priklausomai nuo konkretaus atvejo ir metodo.

Ką valgyti

Nėra dietos, naudingos tiesiogiai kovoti su raumenų padermėmis. Tačiau gali būti naudinga padidinti priešuždegiminių maistinių medžiagų suvartojimą:

  • Omega 3: yra eikosapentaeno rūgštis (EPA), dokozaheksaeno rūgštis (DHA) ir alfa linoleno rūgštis (ALA). Pirmieji du yra biologiškai labai aktyvūs ir dažniausiai yra: sardinės, skumbrės, palamita, šešėliai, silkės, aliteratai, tunų pilvas, adatos, jūros dumbliai, kriliai ir kt. Trečiasis yra mažiau aktyvus, bet yra EPA pirmtakas; daugiausiai yra riebios tam tikrų augalinės kilmės maisto produktų arba aliejaus frakcijos: sojos, sėmenų, kivių sėklos, vynuogių sėklos ir kt.
  • antioksidantai:
    • Vitaminai: antioksidantiniai vitaminai yra karotinoidai (provitaminas A), vitaminas C ir E vitaminas. Karotinoidai yra daržovių ir raudonųjų arba apelsinų vaisių (abrikosų, pipirų, melionų, persikų, morkų, skvošo, pomidorų ir kt.); jie taip pat yra vėžiagyviuose ir piene. Vitaminas C yra būdingas rūgštiems vaisiams ir kai kurioms daržovėms (citrinų, apelsinų, mandarinų, greipfrutų, kivių, pipirų, petražolių, cikorijų, salotų, pomidorų, kopūstų ir kt.). Vitaminas E gali būti daugelio sėklų ir susijusių aliejų (kviečių gemalų, kukurūzų gemalų, sezamo ir kt.) Lipidų dalyje.
    • Mineralai: cinkas ir selenas. Pirmasis yra daugiausia: kepenys, mėsa, pienas ir jo dariniai, kai kurie dvigeldžiai moliuskai (ypač austrės). Antroji dalis - mėsos, žuvininkystės produktų, kiaušinio trynio, pieno ir jų darinių, praturtintų maisto produktų (bulvių ir kt.).
    • Polifenoliai: paprasti fenoliai, flavonoidai, taninai. Jie yra labai turtingi: daržovės (svogūnai, česnakai, citrusiniai vaisiai, vyšnios ir kt.), Vaisiai ir sėklos (granatai, vynuogės, uogos ir kt.), Vynas, aliejinių augalų sėklos, kava, arbata, kakava, ankštiniai augalai ir sveiki grūdai ir kt.

Ką NE valgyti

  • Alkoholis: etilo alkoholis veikia diuretikais ir trukdo farmakologiniam metabolizmui, mažindamas veikliųjų medžiagų poveikį.
  • Omega 6 riebalų rūgščių perteklius arba neteisingas omega 3 / omega 6 santykis (pastarojo naudai). Jie gali sukelti uždegiminį poveikį. Gera praktika yra apriboti maisto produktų, turinčių daug linolo, gamma-linoleno, diomo-gamma-linoleno ir arachidono rūgščių, įvedimą, pvz. Tuo pačiu metu būtina padidinti omega 3 suvartojimą (žr. Aukščiau, ką valgyti).

Natūralūs vaistai ir gydymo priemonės

  • Krioterapija: sumažina kraujo tekėjimą, riboja galimą kraujo išsiliejimą.
  • Tvarsčiai: naudingi užkirsti kelią patinimą.
  • Padidėjimas: būtina palengvinti venų grįžimą.

Farmakologinė priežiūra

Gydant raumenų kontrakcijas vaistai retai naudojami. Priešingai, jie yra labai naudojamas sprendimas tempimui ir ašarojimui.

Gydytojas gali patarti vartoti:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): sisteminiam arba vietiniam vartojimui (tepalas, gelis ar grietinėlė):
    • Sisteminiam naudojimui - tabletės ir žvakutės:
      • Ibuprofenas (pvz., Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
      • Diklofenakas (pvz., Voltaren®).
      • Naproksenas (pvz., Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
    • Vietiniam naudojimui - kremai, tepalai ir geliai:
      • Ibuprofeno 10% lizino druska (pvz., Dolorfast®).
      • 2, 5% ketoprofeno (pvz., Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
      • Diklofenakas (pvz., Voltaren®).
  • Raumenų relaksantai: atsipalaiduokite raumenų ir sklandų raumenis. Jie gali būti vartojami peroraliniam (sisteminiam), parenteriniam (injekciniam) ir vietiniam (tepalas, gelis ar kremas) naudojimui. Jie aktyviai veikia veikimo mechanizmu, kuris reiškia GABA-A receptoriaus antagonizmą. Dažniausiai tempimui naudojami tie, kurie veikia centrinę nervų sistemą:
    • Suxametonio chloridas (pavyzdžiui, Myotenlis®).
    • Tiokolchikozidas (pvz., Muscoril®, Miotens®).

prevencija

  • Pasiekti tinkamą kūno temperatūrą, ypač raumenyse, kurie yra labiausiai linkę patirti traumą; jie gali būti labai naudingi:
    • Techniniai drabužiai žiemos mėnesiais.
    • Specifiniai tepalai.
  • Atlikti šildymą ir aktyvavimą (arba „požiūrį“), siekiant:
    • Padidinkite visų sportinių gestų raumenų temperatūrą.
    • "Stiprios" atletikos gestuose įdarbintų struktūrų audiniai (raumenų ryšuliai, apvalkalai ir tt).
    • DĖMESIO! Tempimas gali būti naudingas arba žalingas priklausomai nuo laiko, tipo ir intensyvumo. Patartina visada tai padaryti karšta, o ne iš karto po stiprio ir (arba) raumenų išsekimo, be įtempimo ar šokinėjimo.
  • Nustatykite savo treniruočių lygį ir kontekstualizuokite našumą (nenurodykite).
  • Atkurti ir superkompensuoti tinkamai.
  • Ištaisykite ar išgydykite visas sąnarių ir raumenų patologijas.
  • Tiems, kurie važiuoja, kruopščiai įvertinkite reljefą.

Medicininiai gydymai

  • Fizioterapinis gydymas: naudingas ypač sunkiausiais atvejais. Jame numatoma keletas vertinimų ir manipuliacijų (pasyvus tempimas, propriocepcija, progresyvus pakrovimas ir tt), kurios leidžia optimaliai pereiti prie gydymo ir veiklos atnaujinimo.
  • Tecar terapija: tai terapinis metodas, naudojamas sąnarių raumenų pažeidimams gydyti naudojant elektrinį kondensatorių. Tecar terapijos mechanizmas grindžiamas elektros krūvio atstatymu pažeistose ląstelėse, kad jie greičiau atsinaujintų.
  • Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (dešimtis): tai antalginė elektroterapija, kuri visų pirma veikia nuo skausmo. Siųskite elektrinius impulsus ant odos per elektros laidžios plokšteles. Tai blokuoja nervų skausmo signalus ir skatina endorfinų gamybą.
  • Ultragarsas: ši sistema naudoja aukšto dažnio akustines bangas. Jis yra labai naudingas kaip priešuždegiminis, stimuliuojantis edematinį reabsorbciją ir ištirpinant gijimą susidariusias adhezijas. Jis gamina šilumą ir padidina ląstelių membranų pralaidumą.
  • Magnetoterapija: išnaudoja magnetinio lauko poveikį kūnui. Jis naudojamas dviem solenoidais tiesiogiai ant raumenų. Jis turi jėgų feromagnetinėms, paramagnetinėms ir diamagnetinėms molekulėms. Aukštas ir žemas dažnis duoda naudos, jei gydymas yra gana ilgas; statiškumo efektyvumas nėra moksliškai įrodytas. Jo poveikis ląstelėms, uždegimui, uždegimui ir tt yra skirtingas. Jis gali sumažinti gydymo laiką iki 50%, tačiau efektyvumas pasikeičia pagal žalą.
  • Lazerio terapija: tai gydymas, kuriame naudojami spinduliai, veikiami tiesiogiai paveiktoje zonoje. Lazerio elektronų pluoštas veikia ląstelių membraną ir mitochondrijas, didina medžiagų apykaitos aktyvumą, mažina skausmą ir uždegimą, sukelia vazodilataciją ir didina limfos drenažą.
  • Kinesio juostos: daugiau nurodomos kontraktūrose ir šiek tiek tempiant. Ši sistema naudoja klijų ir elastingų tvarsčių traukimą, kartais turinčią mažas farmakologines koncentracijas. Jie turi turėti drenažo, šiek tiek priešuždegiminių ir globėjų funkciją.
  • Iontoforezė: tai injekcijos forma be adatos. Leidžia vaistui (šiuo atveju - priešuždegiminį ar raumenų relaksantą) kirsti epidermį dėl nuolatinės srovės.