Peroralinio vartojimo būdas, pagal os

VIA ORALE, taip pat vadinama PER OS, iš lotynų kalbos , o tai reiškia, kad, ir iš lotynų òris, o tai reiškia burną (OS taip pat yra žodinis administravimas, o tai reiškia, kad tai yra žodinis administravimas).

Administravimo būdai

• enterinis
  • oralinis
  • poliežuvinė
  • į tiesiąją žarną
• parenterinis
  • intraveninis
  • į raumenis
  • poodinis
• Įkvėpus
• transkutaninio

Įranga

Vartojant per burną, tik nedidelė dalis vaisto patenka į absorbciją ir veikimo vietoje. Remdamasis tabletės pavyzdžiu, pastarasis patirs didelį sutrikimą iš burnos ir tęsis skrandyje ir žarnyne. Šiuo metu vaisto likučiai bus absorbuojami ir transportuojami į kepenis, kur jis bus metabolizuojamas dėl pirmojo kepenų praėjimo. Visų šių sutrikimų ir medžiagų apykaitos pabaigoje vaistas bus pasiskirstęs organizme. Visų šių reiškinių derinys lemia vaisto biologinį prieinamumą mūsų kūno viduje.

Biologinis vaisto prieinamumas yra negrąžinama vaisto frakcija, kuri pasiekia sisteminę kraujotaką ir gali išplisti visame kūne.

Palyginus geriamąjį ir į veną vartojamą, pirmasis turi žymiai mažesnį biologinį prieinamumą nei pastarieji, nes prieš patekus į kraujotaką, vaistas patiria reikšmingų pakeitimų. Tai neįvyksta, jei vaistas švirkščiamas tiesiai į kraujotaką (į veną).

Geriamojo vaisto biologinis prieinamumas priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip virškinimo sistemos funkcinė būklė, vaisto tranzito greitis skrandyje ir žarnyne, bakterinės floros aktyvumas, vaisto sudėtis ir galiausiai vaisto sudėtis. galima metabolizuoti vaistą. Be to, OS vartojamo vaisto biologinis prieinamumas ir absorbcija gali paveikti tokius veiksnius kaip skrandžio pH (hipochlorhidrija arba hiperhlorhidrija), vaisto disociacija, jos suskirstymas į naftą ir vandenį bei kraujo patekimas į absorbcijos zoną. Maistas taip pat atlieka labai svarbų vaidmenį, nes jis gali padidinti arba sumažinti vaistų šalinimo greitį. Esant didesniam eliminacijai, skrandžio ir žarnyno trakte yra greitas vaisto tranzitas, dėl kurio sumažėja absorbcija ir mažiau farmakologinio poveikio; esant sumažintam pašalinimui, mūsų organizme yra ilgalaikis vaisto buvimas, kurio terapinis poveikis yra ilgesnis, bet gali atsirasti daugiau ar mažiau rimtų šalutinių reiškinių.

PRO maršruto PRO	PRIEŠ OSO
Lengvas vykdymas ekonominis Mažai rizikinga Absorbcijos moduliavimas	sudirginimas Inaktyvavimas fermentinės hidrolizės būdu (insulinas ir baltymų medžiagos) Inaktyvacijos dėl skrandžio rūgštingumo (penicilino G) Pirmasis kepenų pasiskirstymas ir žarnyno floros naikinimas

Kiti geriamojo vartojimo privalumai:

• tai pats natūralus būdas.
• Leidžia didesniam pacientų dalyvavimui gydymo plane.
• Tam nereikia mokymų, bet tik informacijos.

Kiti geriamojo vartojimo trūkumai:

• Pacientas jo nebegali vertinti.
• Neefektyvus virškinimo trakto ligų buvimas.
• Nepakankama pacientams, sergantiems disfagija.
• Negalima naudoti paskutinėmis gyvenimo valandomis.
• Tam reikalingas geras paciento bendradarbiavimas.
• Jis negali būti naudojamas narkotikams, kuriuos sunaikina skrandžio sultys, kurios susidaro su ne absorbuojamais kompleksiniais maisto produktais arba kurios plačiai metabolizuojamos kepenyse prieš pasiekiant bendrą apyvartą.
• Kadangi absorbcija gali būti netaisyklinga, dozės kontrolė yra prasta.
• Kadangi absorbcija yra lėta, ji negali būti naudojama skubiosios terapijos atvejais.

Prisiminkite, kad jei vaistas yra absorbuojamas burnos ertmės lygiu arba apatinio ir vidurinio hemoroidinio pluošto lygiu, vengiama pirmojo kepenų pasiskirstymo, taigi dar labiau keičiasi vaistas. Kita vertus, jei vaistas yra absorbuojamas viršutiniame hemoroidiniame plexe ir virškinimo trakto lygmenyje, jis patenka į pirmąjį kepenų pasiskirstymą, todėl prieš patekdamas į apyvartą vaistas patiria pakeitimus.