apibrėžimas
Sjögreno sindromas yra lėtinė autoimuninė uždegiminė liga, kai gynybos ląstelės, ypač T limfocitai ir B limfocitai, sunaikina keletą egzokrininių liaukų (ypač seilių ir liaukų).
Tačiau egzokrininės liaukos nėra vienintelis šio sindromo tikslas. Tiesą sakant, liga taip pat gali paveikti kitus audinius ir organus.
Iš esmės yra dviejų tipų Sjögren sindromas: primityvioji forma, kuri pasirodo vieni, nesusijusi su kitomis ligomis, ir antrinė forma, kuri atsiranda kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis, pavyzdžiui, reumatoidiniu artritu ir sistemine raudonąja vilklige.,
priežastys
Sjögreno sindromo etiologija vis dar nežinoma, tačiau manoma, kad ši liga atsiranda asmenims, turintiems tam tikrą genetinę polinkį. Be to, manoma, kad autoimuninį atsaką taip pat gali sukelti tam tikros rūšies virusai.
Tačiau atrodo, kad virusas gali skatinti ligos pradžią tik genetiškai predisponuojamiems asmenims ir kad virusinė infekcija pati savaime nėra pakankama sindromui sukelti.
simptomai
Kadangi pagrindiniai Sjögreno sindromo simptomai dažniausiai veikia ir sunaikina seilių ir ašarų liaukas, tai yra xerostomia (burnos džiūvimas) ir xeroptalmija (sausoji akis). Sausa akis, savo ruožtu, gali sukelti fotofobiją, sausą keratokonjunktyvitą, sausos akies sindromą ir keratitą.
Po to burnos džiūvimas gali sukelti rijimo sunkumą, dusgeusiją ir amžius, taip pat skatinti geriamojo kandidozės ir karieso atsiradimą.
Tačiau sindromas taip pat gali paveikti kitus organus ir audinius, sukeliančius makšties sausumą, sausą odą, nosies sausumą, kraujavimą iš nosies, sausą kosulį, bronchitą, kvėpavimo takų sausumą, pleuritas ir parotidų patinimą.
Galiausiai kiti simptomai, kurie gali pasireikšti pacientams, sergantiems Sjögreno sindromu, yra nuovargis ir sąnarių skausmas.
Informacija apie Sjögreno sindromą - Sjögreno sindromo gydymas nėra skirtas tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti Sjögren sindromą - Sjögren sindromo gydymą.
narkotikai
Deja, nėra specialių vaistų Sjögreno sindromui gydyti. Nurodytos terapijos dažniausiai yra simptominės ir palaikančios, ir jomis siekiama palengvinti ligos simptomus, kad būtų pagerinta pacientų, kuriems jie yra, gyvenimo kokybė.
Todėl naudojami vaistai, kurie gali kompensuoti liaukų sekrecijos trūkumą. Be to, anti-uždegiminiai vaistai ir imunosupresantai gali būti naudojami autoimuninei reakcijai, kuri apibūdina šį sindromą, mažinimui ir mažinimui.
Priešuždegiminėmis
Sjögreno sindromui gydyti gali būti naudojami priešuždegiminiai vaistai, tiek steroidai (kortikosteroidai), tiek nesteroidai (NVNU).
Šie vaistai taip pat naudojami gydant ligas, atsirandančias dėl Sjögren sindromo, pavyzdžiui, reumatoidinio artrito ir sisteminės raudonosios vilkligės (dėl išsamesnės informacijos apie vaistus, naudojamus šiems ligoms gydyti)., žr. straipsnius „Narkotikai, skirti gydyti reumatoidiniu artritu“ ir „Vaistai, skirti gydyti sisteminę raudonąją vilkligę“).
NVNU
Jie labai naudingi skausmui ir uždegimui, kurį sukelia Sjögreno sindromas, ir su juo susijusiomis patologijomis.
Tarp dažniausiai naudojamų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo primena:
- Acetilsalicilo rūgštis (Aspirin®, Ascriptin®, Alkaeffer ®, Aspirin Pain and Inflammation ®): acetilsalicilo rūgštis yra NVNU, turintis priešuždegiminį ir analgetinį bei antipiretinį poveikį. Įprasta vaisto dozė svyruoja nuo 325 mg iki 1000 mg, skiriama per burną 2-3 kartus per dieną.
- Ibuprofenas (Brufen®, Arfen®, Nurofen®, Moment ®): ibuprofenas taip pat yra NVNU, turintis priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį. Ibuprofenas gali būti vartojamas per burną. Vaisto dozę turi nustatyti gydytojas individualiai. Tačiau svarbu neviršyti maksimalios paros dozės 1200 mg vaisto.
kortikosteroidai
Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra naudojami jų slopinančiam poveikiui imuninei sistemai, per kurią jie gali sumažinti uždegimą. Jie gali būti naudojami atskirai arba kartu su imunosupresiniais vaistais.
Tarp kortikosteroidų, dažniausiai naudojamų Sjögreno sindromo simptomams mažinti, prisimename:
- Prednizonas (Deltacortene ®): įprastinė vaisto dozė yra 5-15 mg per parą. Tačiau tikslią vaisto dozę turi nustatyti gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos sunkumo.
imunosupresinis
Imunosupresinius vaistus galima vartoti gydant Sjögreno sindromą, siekiant sumažinti autoimuninį atsaką, būdingą šiai patologijai.
Tarp įvairių veikliųjų medžiagų, kurios gali būti naudojamos šiam tikslui, dažniausiai naudojamas:
- Ciklosporinas (Ikervis ®, Ciqorin ®, Sandimmun ®): ciklosporinas gali būti vietiškai vartojamas (akių lašų pavidalu) su specifinėmis indikacijomis sausos akies sindromo gydymui; arba jis gali būti vartojamas per burną (kapsulių arba geriamojo tirpalo pavidalu). Naudojant ciklosporino akių lašus, prieš pat miegą rekomenduojama įpilti produkto lašą tiesiai į pažeistą akį. Vartojant per burną, ciklosporino dozę ir vartojimo dažnumą turi nustatyti gydytojas.
Kiti vaistai Sjögreno sindromui gydyti
Pilokarpinas (Salagen ®): Pilokarpinas yra parazimpatimetiminis vaistas, kuris gali būti naudojamas akies ir burnos sausumui, kurį sukelia Sjögren sindromas, neutralizuoti. Vaisto dozė, paprastai naudojama minėtam sindromui gydyti, yra 5 mg, geriama keturis kartus per parą, valgio metu arba iškart po valgio.
Dirbtinės ašaros: dirbtinės ašaros yra naudojamos siekiant sumažinti Sverbalo sindromo sukeltą kseroftalmiją. Tarp plačiausiai naudojamų veikliųjų medžiagų paminėti:
- Carmellosa natrio druska (Celluvisc ®): paprastai rekomenduojama įpilti 1-2 lašus akių lašų tiesiai į konjunktyvo maišelį.
- Hialurono rūgštis (Dropyal ®, Dropstar ®, Eyestil ®, Hyalistil ®): hialurono rūgštis gali hidratuoti ir sutepti ir rageną, ir junginę. Įprasta dozė yra 1-2 lašai akių lašų, kurie turi būti vartojami tiesiai į akis keturis ar daugiau kartų per dieną, arba kaip nurodė gydytojas.
- Carbomer 974P (Dacriogel®, Lipogel®, Siccafluid®): šis veikliosios medžiagos yra kaip oftalminis gelis. Rekomenduojama dozė yra vienas lašelis gelio, kurį reikia įpilti į konjunktyvo maišelį iki keturių kartų per dieną.
Seilių pakaitalai : naudojami burnos džiūvimui gydyti, jie paprastai būna purškalai.
