LIXIDOL ® Ketorolakas

LIXIDOL ® yra vaistas, pagrįstas Ketorolac trometaminu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir antireumatiniai vaistai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL® yra skiriamas kaip alternatyva opioidiniams analgetikams gydyti vidutinio sunkumo ar sunkiu pooperaciniu skausmu.

LIXIDOL ® Ketorolako veikimo mechanizmas

Keteroloac, veiklioji LIXIDOL® medžiaga, yra vaistas, gautas iš arilo acto rūgšties, kuri yra įtraukta į nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, taip pat vadinamo nesteroidiniais vaistais, farmacinę kategoriją.

Atsižvelgiant į savo ypatingą cheminę struktūrą, ketorolakas paprastai naudojamas trometamolio druskos pavidalu ir yra ypač stabilus tiek farmakokinetikos, tiek farmakokinetikos požiūriu.

Su šiuo veikliuoju ingredientu susijęs analgetinis ir priešuždegiminis aktyvumas priklauso nuo prostaglandinų sintezės inhibitoriaus, atliekamo kontroliuojant ciklooksigenazės aktyvumą, vaidmens, susijusio su arachidono rūgšties transformavimu į molekules, turinčias vazopermeabizuojančią, chemotaktinę ir algogeninę veiklą. tiksliai pažymi, kad prostaglandinai.

Skirtingi tyrimai rodo, kad ketorolako sukeltas analgetinis aktyvumas gali būti gerokai didesnis už salicilo rūgšties aktyvumą, kurio veikimo trukmė pailgėja iki 4–6 valandų po vaisto vartojimo.

Tarp biologinių ketorolako savybių, be priešuždegiminių ir skausmą malšinančių veiksmų, pacientams, jau sergantiems koaguliacijos diateze, mes neturėtume pamiršti anti-agreguojančio agento, dažnai atsakingo už kai kuriuos šalutinius poveikius, pvz., Staigius kraujavimus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1.KETOROLAC IR ENDOSKOPINĖ TERAPIJA

Int Forum alergijos rinolis. 2012 m. Kovo 12 d.

Neseniai atliktas tyrimas, rodantis, kad intraveninis ketorolakas gali veiksmingai sumažinti skausmą, susijusį su sinuso endoskopine chirurgine terapija, be didelės kraujavimo rizikos.

Anesth Analg. 2012 m. Vasaris 114 (2): 424-33. Epub 2011 m. Rugsėjo 29 d.

Tolesnis darbas atliekant metanalizę, parodantis, kaip vienintelė ketorolako dozė gali būti veiksminga mažinant pooperacinį skausmą, gerokai pagerinant sveikimą ir taip pat sumažinant pooperacinį pykinimą ir vėmimą.

3. KETOROLAS ORTOPEDINĖS KLINIKOS PRAKTIKOJE

J Atgal Musculoskelet Rehabil. 2011; 24 (1): 31-8.

Klinikinis tyrimas, parodantis, kaip ketorolako intrartikulinė injekcija pasižymi dideliu analgetiniu poveikiu osteoartrito gydymui, be kliniškai reikšmingų komplikacijų.

Naudojimo būdas ir dozavimas

LIXIDOL ®

Tabletės, padengtos 10 mg ketorolako trometaminu;

30 mg ketorolako trometamino tirpalas injekcijoms 1 ml tirpalo;

Geriamieji 20 mg ketorolak trometamino lašai mililitre tirpalo;

Atkreipkite dėmesį į ketorolako farmakokinetines savybes, ypač į jo numatomą veikimo trukmę nuo 4 iki 6 valandų, rekomenduojama gerti 10 mg kas 6 valandas per parą.,

Bet kuriuo atveju, siekiant sumažinti šalutinių reiškinių dažnumą, būtų pageidautina naudoti mažiausią veiksmingą dozę, kad maksimali gydymo trukmė būtų 5 dienos.

Senyviems pacientams, kuriems yra kepenų ir inkstų liga, reikia keisti jautrią dozę.

Parenterinis vartojimas skiriamas sunkiam ūmiam skausmui gydyti, maksimali 90 mg paros dozė ir ne ilgesnė kaip 2 dienos.

Visais aukščiau minėtais atvejais visada reikalinga gydytojo priežiūra.

Įspėjimai LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL® reikia vartoti griežtai prižiūrint gydytojui, kuris skirtas trumpalaikiam gydymui, skiriamam vidutinio ir sunkaus skausmo epizodams.

Siekiant sumažinti tiek ketorolacinio gydymo metu paprastai atsiradusių šalutinių reiškinių dažnumą, tiek ir sunkumą, reikėtų nurodyti, kad minimali veiksminga dozė būtų naudojama kuo greičiau.

Ypatingas atsargumas turi būti skiriamas pacientams, sergantiems kepenų, inkstų, virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių ligomis, kurių galimas ketorolako vartojimas gali sustiprinti jau egzistuojančią klinikinę nuotrauką arba nustatyti naujų šalutinių poveikių atsiradimą.

Todėl šalutinių reiškinių atsiradimas ar jau esančių simptomų paūmėjimas turėtų įspėti pacientą, kuris, išgirdęs savo gydytoją, galėtų įvertinti poreikį sustabdyti gydymą.

LIXIDOL ® tablečių sudėtyje yra laktozės, todėl jo vartoti nerekomenduojama pacientams, turintiems fermento laktazės trūkumą, laktozės netoleravimą ar gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromą.

Vietoj to LIXIDOL ® injekcinėje sudėtyje yra alkoholio, todėl nerekomenduojama vartoti tiems, kurie taip pat turi vadovautis gebėjimo sukelti mieguistumą.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Atsižvelgiant į daugelį literatūroje paskelbtų tyrimų, kurie paaiškino pagrindinį prostaglandinų vaidmenį embrioninių ląstelių diferenciacijos ir proliferacinės indukcijos procese, logiška numatyti galimą šalutinį poveikį tinkamam vaisiaus vystymuisi, susijusiam su narkotikų vartojimu nėštumo metu. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įskaitant ketorolaką.

Spontaniniai abortai, kardiopulmoninis toksiškumas ir inkstų funkcijos sutrikimas yra dažniausiai pastebėtos pasekmės NSAID vartojančioms moterims nėštumo metu, kurių sveikatos būklę gali dar labiau pakenkti šių vaistų antitrombocitinis poveikis, o tai padidina kraujavimo riziką tuo metu. gimdymo

sąveika

Kaip aprašyta visiems kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, ketorolakas, ypač vartojamas per burną, taip pat veikia skirtingai vaistų sąveikai, kai kurios iš jų yra kliniškai svarbios tiek normaliam terapiniam aktyvumui, tiek galimam poveikiui. pusė.

Tarp svarbiausių sąveikų būtina apibūdinti tuos, kurie numatyti:

Geriant kraujavimo riziką atsakingi geriamieji antikoaguliantai ir serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
Diuretikai, AKF inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai, metotreksatas ir ciklosporinai, susiję su padidėjusiu flurbiprofeno, ypač inkstų ir kepenų, poveikiu;
Nei steroidiniai ir kortizono priešuždegiminiai vaistai, sukeliantys didelę žalą skrandžio gleivinei;
Antibiotikai, kurių vartojimas dažnai siejamas su reikšmingu abiejų vaistų terapinio profilio pokyčiais;
Sulfonilurėjos, galimai pavojingos gliukozės homeostazės pokyčiams.

Kontraindikacijos LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL ® vartojimas draudžiamas, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai pagalbinei medžiagai, padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ir kitiems analgetikams, nosies polipozei, astmai, bronchų spazmui, angioedemai, skrandžio opai, kraujavimui iš žarnyno, kolitas. opinė liga, Krono liga arba ankstesnė tų pačių ligų, cerebrovaskulinio kraujavimo, kraujavimo diatezės ar kartu vartojamo antikoagulianto, inkstų nepakankamumo ir kepenų nepakankamumo istorija.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Sisteminis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo dažnai siejamas su daugybe šalutinių poveikių, kurių sunkumas ir dažnumas yra proporcingas vartojamoms dozėms ir gydymo trukmei.

Tarp daugelio šalutinių reiškinių, aprašytų ir literatūroje, ir bendroje klinikinėje praktikoje, svarbiausi yra tie, kurie susiję su:

Virškinimo trakto sistema, kurios metu atsiranda pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, skausmai, gastritas, opos ir sunkesniais atvejais kraujavimas, hepatotoksiškumas ir kepenų nepakankamumas;
Kvėpavimo sistema, kurią sukelia plaučių edema ir dusulys;
Širdies ir kraujagyslių sistema, linkusi į hipertenziją, vazodilataciją, padidėjusius smegenų ir širdies ir kraujagyslių sutrikimus;
Integumentinė sistema su angioedemos atsiradimu, bėrimu, padidėjusiu prakaitavimu, dilgėline ir pilkomis reakcijomis;
Šlapimo sistema su šlapimo sutrikimais ir sunkesniais atvejais inkstų funkcijos pokyčiais;
Nervų sistema, turinti galvos skausmą, galvos svaigimą, galvos svaigimą, hiperkinezę ir skonio pokyčius.

Alerginės reakcijos, tiek vietinės, tiek sisteminės, taip pat buvo aprašytos dažniau pacientams, gydomiems ketorolaku injekcijomis.