apibrėžimas
Laimei, retai, Hodžkino limfoma apibūdina naviko formą limfinėje sistemoje; visų pirma, navikas apima kepenis, blužnį ir kaulų čiulpus, nedarant įtakos ar nepažeidžiant aplinkinių rajonų, kuriems būdingas limfinis pobūdis.
priežastys
Už Hodžkino limfomos pasireiškimą priežastis vis dar yra atviras klausimas; tačiau pastebėta, kad ši neoplastinė forma dažniausiai pasireiškia ypač AIDS sergantiems pacientams ir pacientams, anksčiau užsikrėtusiems Epistein-Barr virusu (atsakinga už tokias ligas kaip mononukleozė, Burkito limfoma ir netgi tonzilitas). Be to, atrodo, kad didžiausias pavojus yra suaugusieji nuo 20 iki 30 metų, o vyresnio amžiaus žmonės - vyresni nei 70 metų.
simptomai
Pirmasis įspėjimas, kuriuo Hodgkino limfoma paprastai prasideda, yra nenormalus patinimas limfmazgių lygiu, kuris lėtai plinta į netoliese esančius limfmazgius. Pacientas gali skųstis: nuovargis, odos paraudimas, šaltkrėtis, kvėpavimo sunkumas, krūtinės skausmas, karščiavimas, blužnies skausmas / patinimas, apetito praradimas, plačiai paplitęs niežulys, kosulys.
Informacija apie Hodžkino limfomą - Hodžkino limfomos gydymo vaistai nėra skirti pakeisti tiesioginį sveikatos specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti Hodžkino limfomą - Hodžkino limfomos gydymo vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
narkotikai
Tyrimai, skirti Hodžkino limfomų gydymui, šiuo metu yra geri 80 proc. kadangi tai yra onkologijos liga, akivaizdu, kad Hodžkino limfomos gydomos daugiausia chemoterapija. Kai kurie ligoniai taip pat patiria radiacinį gydymą (radioterapija): ši medicininė praktika paprastai yra skirta pacientams, kuriems po chemoterapijos yra pradinių navikų ląstelių likučių arba pradinės limfomatinės masės. Radioterapija ne visada rekomenduojama, atsižvelgiant į didelę nemalonių ir pavojingų šalutinių reiškinių tikimybę, pvz., Padidėjusią antrinės leukemijos riziką ir piktybinių kietų neoplastinių masių susidarymą.
Pasikartojančios formos kaulų čiulpų transplantacija taip pat gali būti hipotezė, naudojant paties paciento kamienines ląsteles.
Kitos alternatyvios / adjuvantinės intervencijos apima: antibiotikų vartojimą (bakterijų superinfekcijos atveju) ir kraujo perpylimą (siekiant subalansuoti galimą raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų praradimą)
Farmakologinis gydymas grindžiamas kelių vaistų susiejimu; iš tikrųjų, monocheminė terapija nesuteikia pakankamos naudos gydant Hodžkino limfomą. Pavyzdžiui, vartojamas 4 skirtingų klasių vaistų derinys, pvz., Mekloretaminas, prokarbazinas, prednizonas ir vinkristinas (vadinamasis „MOPP“ protokolas), bet doksorubicino ir bleomicino naudojimas yra plačiai naudojamas farmakologinis kokteilis.
- Mecloretaminas (pvz., Mustargen): yra citotoksinių chemoterapinių medžiagų eksponentas. Dozė skiriasi priklausomai nuo paciento ir naviko sunkumo; pavyzdžiui, galima į veną vieną kartą skirti 0, 4 mg / kg veikliąją medžiagą arba 0, 2 mg / kg iv vieną kartą per parą 2 dienas. Tačiau Hodgkin limfomos gydymo dažniausiai vartojama dozė yra 6 mg kūno ilgio kvadratiniam metrui, 4 ir 4 savaičių ciklo dienomis. Pasitarkite su gydytoju.
- Procarbazinas (pvz., Natulan): monoterapijos vartojimui (mažai naudojama formulė) Hodgkin limfomų gydymui skiriama dozė yra 2-4 mg / kg per dieną pirmą gydymo savaitę. Moduliuoti dozę iki 4-6 mg / kg per parą, kol simptomai pagerės, arba trombocitai nukrenta žemiau 100 000 / mm³, o baltųjų kraujo kūnelių kiekis mažesnis nei 4000 / mm³. Šio aktyvaus vaisto skyrimas yra ypač naudingas pykinimui ir vėmimui mažinti. Kai vaistas vartojamas kartu su kitais chemoterapiniais vaistais, rekomenduojama dozė yra 100 mg / m2 2 savaites.
- Prednizonas (pvz., Solprene, deltamhidrinas): sintetinių kortikosteroidų eksponentas; vaistas vartojamas kartu su antineoplastiniu, kad būtų palengvinti Hodžkino limfomos simptomai. Dozę turi nustatyti gydytojas.
- Vinkristinas (pvz., Vincristina, Vincristina PFIZER, Vincristina TEV): standartinė dozė yra 1, 4 mg / m2 (infuzijos trukmė: 1 minutė), vieną kartą. Tiesiog aprašyta dozė paprastai turėtų būti kartojama kartą per savaitę, net jei dozė gali svyruoti nuo 0, 4 iki 1, 4 mg / m2. Neviršykite 2 mg.
- Doksorubicinas (pvz., Caelyx, Myocet): priklausantis farmakologinei antibiotikų klasei, antineoplastikai, veiklioji medžiaga dažnai vartojama gydant Hodžkino limfomą (o ne Hodgkiną) kartu su kitais chemoterapiniais vaistais, kurių dozė yra 40-60 mg / m2 į veną, kas 21-28 dienos. Arba 60-75 mg / m2 iv kartą per 21 dieną.
- Bleomicinas (pvz., Bleomicinas CRN, Bleomicinas TEV): prieš pradedant standartinį gydymą Hodžkino limfomai gydyti, rekomenduojama pacientui suteikti minimalią vaisto dozę, kad būtų išvengta nemalonių anafilaksinių reakcijų. Tada, jei pacientas gali toleruoti vaistą, jis gali būti vartojamas 0, 25-0, 50 vienetų kilogramui (arba 10-20 vienetų / m2) dozei į veną, į raumenis ar po oda, kartą per 7-7 mėnesius. 14 dienų. Palaikomoji dozė paprastai turėtų būti padidinta nuo vieno vieneto per dieną iki penkių vienetų per savaitę, į veną arba į raumenis. Apskritai, pagal pirmiau minėtą schemą, Hodžkino limfomos simptomai žymiai sumažėja per 2 savaites. Jei negaunama jokios naudos, pagerėjimo tikimybė yra prasta arba nulinė.
