Susiję straipsniai: miokarditas
apibrėžimas
Miokarditas yra širdies raumenų uždegimas. Ypač ši liga veikia tarpinį širdies sienelės sluoksnį: miokardo.
Miokarditą gali sukelti infekcijos, sisteminės ligos (pvz., Medžiagų apykaitos sutrikimai, SLE, sarkoidozė ir vaskulitas), autoimuniniai mechanizmai, toksinių medžiagų (pvz., Sunkiųjų metalų, cheminių medžiagų, toksinų ir alkoholio) poveikis, alerginės reakcijos arba kai kurių šalutinių reiškinių narkotikų.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- aritmija
- astenija
- ESR padidėjimas
- kardiomegalija
- palpitacija
- Ištinęs kulkšnis
- dusulys
- Krūtinės skausmas
- Sąnarių skausmai
- Raumenų skausmai
- pabrinkimas
- karščiavimas
- Prieširdžių virpėjimas
- Skilvelių virpėjimas
- Pleistos kojos
- Vaisiaus hidrantas
- Galvos skausmas
- blyškumas
- presyncope
- Vandens sulaikymas
- alpimas
- tachikardija
- Perikardo efuzija
Kitos kryptys
Daugeliu atvejų miokarditas nesukelia jokių akivaizdžių simptomų. Pacientas gali jaustis bendru negalavimu ir kitomis neaiškiomis apraiškomis, panašiomis į gripo simptomus. Kai miokarditas yra sunkesnis, jis gali sukelti skausmą ir įtampą krūtinėje, dusulį, nuovargį, nenormalus širdies ritmą (aritmijas) ir skysčių susilaikymą su kojų, kulkšnių ir kojų patinimu. Širdies galia gali būti labai sumažinta. Kartais staigus sąmonės netekimas (sinkopė) gali perimti.
Pacientams, sergantiems infekciniu miokarditu, gali atsirasti perikarditas (širdies uždegimas) ir tokie simptomai kaip galvos skausmas, karščiavimas, sąnarių ir raumenų skausmas.
Daugumai pacientų klinikinė eiga yra savaime ribojama, o miokardo uždegimas išsiskiria nesukeliant nuolatinių pasekmių. Kitais atvejais miokarditas gali sukelti širdies nepakankamumą ir staigius širdies sustojimus.
Diagnozė grindžiama elektrokardiogramos (EKG), krūtinės ląstos rentgenogramos ar ehokardiogramos simptomais ir rezultatais. Galutinis patvirtinimas reikalauja endomikardinės biopsijos, paprastai atliekamos angiografijos kontekste.
Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Bendrosios priemonės apima poilsio ir analgetikų, diuretikų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Sunkesnėms ar lėtesnėms formoms gali reikėti hospitalizuoti ir gydyti skilvelių pagalbiniais prietaisais, didelėmis vazopresorių dozėmis, trumpais steroidų kursais arba kitais vaistais, kurie mažina imuninį atsaką. Jei būklė laikui bėgant palaipsniui blogėja, gali prireikti širdies persodinimo.
