REMOV ® Nimesulidas

REMOV ® yra vaistas, pagrįstas nimesulidu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Priešuždegiminiai ir anti-reumatiniai nesteroidiniai vaistai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos REMOV ® Nimesulidas

REMOV® yra vaistas, naudojamas ūminio skausmo gydymui uždegiminių ir ginekologinių ligų metu (pirminė dismenorėja).

REMOV ® Nimesulido veikimo mechanizmas

Nimesulidas, aktyvus REMOV ® ingredientas, pateikiamas į rinką prieš 25 metus, yra ir, nepaisant nesuderinamų nuomonių dėl galimų šalutinių poveikių, yra ir yra vienas iš dažniausiai naudojamų priešuždegiminių vaistų klinikinėje srityje.

Sulfonamidų pogrupio progenitoriui, nimesulidui, būdingas daugelis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, kurių cheminės-fizinės savybės pagerina farmakokinetines ir farmakodinamines savybes.

Iš tiesų, farmakokinetikos požiūriu, sulfoanilidinės grupės buvimas leidžia žymiai sumažinti nimesulido rūgštingumą, tokiu būdu reguliuojant tiesioginę mažą poveikį virškinimo trakto gleivinei vienoje pusėje ir pagerinant gleivinės absorbciją.

Tačiau farmakologiškai cheminė struktūra leidžia nimesulidui atlikti selektyvų ciklooksigenazės 2 slopinamąjį poveikį, taip sumažinant cheminių mediatorių, žinomų kaip prostaglandinai, gamybą, dalyvaujantį uždegiminio proceso ir susijusio skausmo genezėje, tuo pačiu išlaikant nepakeistas gastroprotekcines ir nefropotifines funkcijas. vietiniai tarpininkai, išreikšti COX1.

Kepenų metabolizmas, kurį palaiko citokrominiai fermentai, o tiksliau - CYP2C9 izoforma, neaktyvūs nimesulido katabolitai išskiriami daugiausia per inkstus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. NIMESULIDO NAUDOJIMO REZULTATAI: poveikis Italijoje.

Ann Ist Super Sanita. 2010; 46 (2): 153-7.

Visi Italijos tyrimas, kuriame buvo įvertintos naujų ribojančių taisyklių, susijusių su nimesulido vartojimu, pasekmės, susijusios su ligonių priėmimu dėl hepatotoksinio poveikio ir sukeltų virškinimo trakto kraujavimų NVNU. Atrodo, kad tyrimas rodo prevencinį poveikį kepenų ligai, tačiau jis nėra labai veiksmingas kraujavimui iš žarnyno. Dėl šios priežasties rekomenduojama prieš skiriant nimesulidą atidžiai įvertinti rizikos ir naudos santykį.

2. NIMESULIDO ANTI-TALE VEIKLA

Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2010 m. Spalio mėn., 45 (10): 854-8.

Įdomus eksperimentinis tyrimas dėl hipofaringinės karcinomos ląstelių kultūrų, parodančių, kaip nimesulidas gali sukelti šių ląstelių apoptozę, o taip pat slopina tendenciją duoti metastazę.

3.NIMESULIDAS IR DICLOFENAS PALYGINTI

Klin Med (Mosk). 2009; 87 (10): 62-6.

Darbas atliktas 80 pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu, kuris lygina dviejų svarbių NVNU, nimesulido ir diklofenako veiksmingumą ir saugumą mažinant skausmingus simptomus. Rezultatai rodo, kad abiejų vaistų veiksmingumas yra panašus į geresnį nimesulido toleravimą nuo šalutinio poveikio gastroenterinio gleivinės poveikiui.

Naudojimo būdas ir dozavimas

REMOV ®

100 mg nimesulido tablečių;

Granuliuoti 100 mg geriamoji nimesulido suspensija;

Klasikinė dozavimo schema, naudinga įveikti skausmingus osteoartikulinius ir ginekologinius simptomus, apima vieną tabletę arba 100 mg nimesulido paketėlį, du kartus per parą, pageidautina po valgio.

Gydymą reikia tęsti kiek įmanoma trumpiau ir prižiūrėti gydytojui, kuris gali koreguoti dozę pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų liga.

REMOV ® Nimesulide įspėjimai

REMOV ® terapija turi būti prižiūrima gydytojo, siekiant išlaikyti aukštą gydymo veiksmingumą ir, kita vertus, išsaugoti paciento sveikatos būklę.

Tiesą sakant, yra žinoma, kad su nimesulidu susijusio šalutinio poveikio mastas ir dažnis yra proporcingi gydymo trukmei ir vartojamo vaisto dozei.

Nepaisant ypatingos nimesulido cheminės formulės, leidžiama selektyviai veikti COX2, tačiau buvo nustatyta, kad kepenų ir virškinimo trakto gleivinės sukelia nepageidaujamą terapiją su nimesulidu.

Todėl prieš pradėdami vartoti REMOV ® pacientas turi pasitarti su savo gydytoju.

Be to, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems kepenų, inkstų, gastroenterinių ir kardiologinių ligų, atsižvelgiant į padidėjusį šių vaistų jautrumą nepageidaujamoms reakcijoms.

Jei pasireiškia nepageidaujamas poveikis, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją, atsižvelgdamas į galimybę nedelsiant sustabdyti gydymą.

REMOV ® tablečių sudėtyje yra laktozės, todėl jo vartoti nerekomenduojama pacientams, sergantiems laktozės netoleravimu, laktazės fermentų trūkumu ir gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromu.

REMOV ® granulės geriamajai suspensijai vietoj sacharozės, todėl yra prastai indikuotos pacientams, turintiems paveldimų sindromų, kuriems būdingas fruktozės netoleravimas, gliukozės / galaktozės malabsorbcija ir sacharozės-izomaltazės trūkumas.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Atkreipkite dėmesį į prostaglandinų svarbą užtikrinant teisingą ląstelių diferenciacijos procesą tiek vaisiuje, tiek embrione, ir dokumentais svarbius nimesulido šalutinius poveikius nėštumo metu vaisiui, aišku, kad REMOV ® vartojimas draudžiamas nėštumo.

Ši kontraindikacija taip pat turėtų būti išplėsta į tolesnę žindymo fazę, atsižvelgiant į nimesulido gebėjimą koncentruotis į kliniškai reikšmingą kiekį pieno.

sąveika

Pacientas, gydomas REMOV ®, turėtų skirti ypatingą dėmesį kitų kartu vartojamų veikliųjų medžiagų, galinčių žymiai keisti nimesulido veiksmingumą ir toleravimą, atžvilgiu.

Tiksliau sakant, patartina vengti kartu vartoti:

Valproinė rūgštis, fenofibratai, salicilatai, tolbutamidas, atsižvelgiant į gebėjimą sumažinti nimesulido veiksmingumą, konkuruojant su prisijungimu prie aktyviosios vietos;
Diuretikai, AKF inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai, metotreksatas ir ciklosporinas, atsižvelgiant į gebėjimą padidinti nimesulido toksiškumą inkstams;
Veikliosios medžiagos, galinčios keisti skrandžio judrumą, taip išvengiant vaisto absorbcijos kitimo;
Antibiotikai ir citochromo fermentų substratai, galintys pakeisti nimesulido farmakokinetinį profilį, didinant galimą šalutinį poveikį.
NVNU ir opioidai, atsižvelgiant į padidėjusį skausmą malšinantį poveikį, kurį sukelia jų sąveika;
Antikoaguliantai, atsižvelgiant į padidėjusią kraujavimo riziką, susijusią su tuo pačiu metu vartojamų NVNU vartojimu.

Kontraindikacijos REMOV ® Nimesulide

REMOV ® vartoti draudžiama, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, kepenų ir inkstų nepakankamumas, skrandžio opos ir virškinimo trakto ligos bei sunkus širdies nepakankamumas.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Nepaisant ypatingos nimesulido cheminės struktūros, aktyvus ingredientas leidžia atlikti selektyvų gydomąjį veiksmą, tačiau daugelis klinikinių tyrimų parodė kepenų ir virškinimo trakto sutrikimų atsiradimą po šio vaisto vartojimo, kad būtų galima nustatyti, ar iš rinkos pašalinama iš rinkos. Airija.

Tarp sunkiausių šalutinių reiškinių, kurių dažnis ir sunkumas atrodo proporcingi gydymo trukmei ir naudojamoms dozėms, stebėjome: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė ir edema, anemija, neutrofilija, trombocitopenija, granulocitopenija, mieguistumas, galvos skausmas, nemiga ir galvos svaigimas, tachikardija ir hipertenzija, skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir gastralgija, hiperkalemija, astma, dusulys ir bronchų spazmas, dizurija, oligurija, izoliuota hematurija ir nenormali kepenų funkcija.