nervų sistemos sveikata

A.Griguolo Cerebellite

bendrumas

Smegenų liga arba ūminis smegenų ataksija - tai liga, atsiradusi dėl smegenų uždegimo ir lemia smegenų funkcijos sutrikimą.

Dėl infekcijų, vakcinacijos praktikos, smegenų kraujavimo, insulto, vitaminų trūkumo ir kt. Smegenų sukeltas sutrikimas yra toks: nestabilus eismas, koordinatės trūkumas tarp kamieno ir galūnių judesių, polinkis į stumti, nistagmas, disartrija, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, drebulys ir galvos svaigimas. Be to, sunkiausiais atvejais jis gali sukelti komplikacijų, kurių rezultatas kartais yra mirtinas pacientui.

Smegenų infekcijos diagnozė grindžiama: išsamia simptomų analize, istorija, neurologiniu įvertinimu, kraujo ir šlapimo tyrimais, radiologiniais pranešimais, susijusiais su smegenimis, nervų laidumo tyrimais, elektromografija ir rachicentėmis.

Smegenų liga dažniausiai reikalauja priežastinio gydymo, ty terapijos, kuria siekiama išnaikinti priežastį.

Trumpa smegenų apžvalga?

Smegenys yra viena iš pagrindinių smegenų sudedamųjų dalių, ty organas kartu su nugaros smegenimis sudaro centrinę nervų sistemą.

Smegenys yra užpakalinėje smegenų dalyje (vadinamajame galvos smegenų plunksna) yra ovali struktūra, sverianti apie 130–140 gramų, kurioje galima atpažinti dvi šonines išsiplėtimas - vadinamasis smegenų pusrutuliais - padalintas iš eilės centrinė mediana - vadinama vermiu .

Su balta medžiaga, kurioje yra pilkosios medžiagos (vadinamosios smegenų žievės) ir baltoji medžiaga (kurioje gyvena smegenų branduolys), smegenis atlieka pagrindinį vaidmenį mokantis, valdant motorą, koordinuojant savanoriškus raumenis, subalansuotai ir galiausiai, kai kuriose kognityvinėse funkcijose, susijusiose su kalba ir dėmesiu.

Kas yra Cerebellite?

Cerebelioitas, dar vadinamas ūminiu smegenėlių ataksija, yra liga, atsirandanti dėl smegenų uždegiminio proceso, kuris keičia pastarųjų funkcijas, ypač motorinės kontrolės ir savanoriškų raumenų koordinavimo srityje.

Smegenų liga yra liga, kuri kelia didelį susidomėjimą, ypač tarp jaunesnių nei 10 metų vaikų tėvų, nes šie dalykai yra jų mėgstami tikslai.

Ūminio smegenėlių ataksijos reikšmė

  • Terminas " ataksija " reiškia ligų grupę, kuriai būdingas laipsniškas gebėjimo kontroliuoti savanoriškus raumenis praradimas, o po to nesugebėjimas juos koordinuoti.
  • Sąvoka „ smegenėlių “ yra būdvardis, reiškiantis smegenis.
  • Terminas " ūminis " rodo, kad smegenų ataksijos simptomai pasirodo staiga ir labai greitai, per kelias valandas per parą.

epidemiologija

Bendru gyventojų skaičiumi smegenų liga yra reta liga .

Kaip ir buvo tikėtasi, jis turi pirmenybę jauniems asmenims, jaunesniems nei 10 metų; tačiau, net jei tai atsitinka labai dažnai, ji taip pat gali paveikti suaugusiuosius.

Tarp jauniausių, daugiausia smegenų ligos patiriantys asmenys yra nuo 2 iki 7 metų amžiaus.

priežastys

Paprastai smegenų liga pasireiškia dėl pirminės ar antrinės infekcijos ; rečiau, tai yra po vakcinacijos praktikos ar kitų labai konkrečių įvykių.

Tačiau abiem aplinkybėmis ji užima komplikacijos vaidmenį, tai yra būklė, atsirandanti dėl dabartinės patologijos pablogėjimo ar tiesiog įvykio.

Kokios infekcijos sukelia smegenis?

Tarp infekcinių medžiagų, galinčių sukelti smegenų ertmę, yra:

  • Gripo virusas;
  • Epstein-Barr virusas;
  • Coxsackie virusas;
  • Kad Echovirus;
  • A hepatito virusas;
  • Herpes Simplex virusas I;
  • Žmogaus herpeso virusas 6;
  • Tymų virusas;
  • Raudonukės virusas;
  • Kiaulytės virusas;
  • Parvovirusas 19;
  • Kai kurie Enterovirusai;
  • Bakterija Mycoplasma Pneumoniae, kuri yra pagrindinė atipinės pneumonijos priežastis;
  • Borrelia Burgdorferi bakterija, kuri yra Lyme ligos priežastis;
  • Salmonella Typhi bakterija, kuri yra vidurių šiltinės sukėlėja.

Svarbu pabrėžti, kad tik retais atvejais šios infekcinės medžiagos sukelia smegenų uždegiminį procesą ir sukelia smegenų pažeidimą.

Kokios vakcinos yra smegenų pažeidimo priežastis?

Tarp vakcinacijų, galinčių sukelti smegenų pažeidimą, yra: pasiutligės vakcina (ty pasiutligės vakcina), vakcina nuo vėjaraupių ir hepatito B vakcina .

Kokie kiti ypatingi reiškiniai sukelia smegenų ertmę?

Antraštėje „ypatingi įvykiai, galintys sukelti smegenų ertmę“ yra: smegenų kraujavimas, gyvsidabrio ar švino poveikis, encefalinė trauma, įtraukiant smegenis, smegenų insulto epizodai ir kai kurie vitaminų trūkumai (pvz. : vitamino B-12 trūkumas, vitaminas B-1 arba vitaminas E).

Simptomai ir komplikacijos

Smegenų ligos simptomai paprastai atsiranda staiga ir greitai.

Tarp svarbiausių ūminių smegenėlių ataksijų pasireiškimų yra:

  • Motorinių koordinatorių trūkumas tarp kamieno ir viršutinių galūnių arba tarp kamieno ir apatinių galūnių ( truncal ataksija );
  • Nestabili eisena;
  • Tendencija suklupti;
  • drebulys;
  • nistagmas;
  • Galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • Sunku valgyti;
  • Sputteruota kalba ( disartrija ).

Ar žinote, kad ...

Cerebelioitas yra dažniausia nestabilios eigos priežastis vaikams iki 10 metų.

Po infekcinių smegenų sukeltų smegenų: po to, kas pasirodo?

Dažniausia smegenų liga - ty po infekcinio smegenų pažeidimo - atsiranda visuomet staigiais režimais po 2-3 savaičių trukmės infekcijos.

Kada simptomai yra nuolatiniai?

Kai smegenų liga priklauso nuo insulto, kraujavimo ar ne virusinės infekcijos, atsiradę simptomai gali būti nuolatiniai (gydymas gali tik pagerinti).

smalsumas

Vaikams ir suaugusiems smegenų ertmė skiriasi ne tik nuo simptomų (tai sutampa abiejose pacientų kategorijose), o dėl priežasties. Iš tiesų, jauniausiuose, dažniausiai pasitaikantys priežastiniai veiksniai yra infekcijos, o suaugusiems yra tokių aplinkybių kaip, pvz., Gyvsidabrio arba švino susidarymas ir smegenų insulto epizodai.

komplikacijos

Sunkios mirtinos komplikacijos gali pasireikšti dėl sunkiojo smegenų pažeidimo, įskaitant smegenų tonzilių išvaržą (iškyša vienos ar abiejų smegenų tonzilių gimdos kaklelio kanale), obstrukcinę hidrocefaliją kartu su intrakranijine hipertenzija ir sunkia smegenų atrofija .

Be to, matydami, kad jie negali atlikti tų pačių motorinių gestų kaip sveiki žmonės, kai kurie smegenų liga sergantiems pacientams išsivysto su depresija arba maža nuotaika, dar labiau paveikianti jų gyvenimo kokybę.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jaunų žmonių rūšys, atsigaunančios iš vienos iš minėtų infekcijų, susijusių su smegenų liga, yra tinkama priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją arba eiti į artimiausią ligoninės centrą, matyt, nepagrįstai atsiradusių sutrikimų, tokių kaip: nestabilus eismas, koordinavimo trūkumas tarp kamieno ir galūnių, ir tendencija suklupti.

diagnozė

Apskritai, norint suformuluoti smegenų ligos diagnozę ir išsamiai suprasti priežastis, jos yra esminės:

  • Paciento ar paciento tėvų simptomų pasakojimas (antroji sąlyga yra labiau tikėtina, kadangi smegenų liga yra liga, kurioje pirmenybė teikiama jauniems asmenims);
  • Objektyvus tyrimas ir anamnezė . Juos sudaro kritinis simptomų tyrimas ir tyrimas, pateikiant konkrečius klausimus pacientui (arba, jei pacientas yra jaunas, pastarųjų tėvams), galimas priežastis, kurios sukelia dabartinę būklę.

    Pavyzdžiui, gydytojai yra susipažinę su naujausiomis infekcijomis, galimu traumos galvos, naujausia vakcinacijos praktika ir pan.

  • Tikslus neurologinis įvertinimas . Jis padeda suprasti nervų sistemos sveikatą.

    Vykdydamas gydytojas analizuoja refleksus, koordinavimą, pusiausvyrą, motorinių įgūdžių, regėjimo, klausos ir atminties įgūdžius.

  • Nervų laidumo ir elektromografijos tyrimas . Pirmasis bandymas įvertina nervų veikimą (jei jis yra teisingas ar ne); Antrasis bandymas, kita vertus, leidžia mums įvertinti savanoriško raumenų kontrolės nervų sistemoje kokybę.
  • CT nuskaitymas arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) smegenyse. Suteikdami abu aiškius smegenų vaizdus, ​​gydytojai gali įvertinti savo sveikatos būklę ir nustatyti žalą, pokyčius ir (arba) kitas anomalijas.
  • Rachicentezė (arba juosmens punkcija ). Jis susideda iš kai kurių smegenų skysčio ir tolesnės laboratorinės analizės.

    Tai bandymas, leidžiantis identifikuoti infekcinius agentus nervų sistemos lygiu.

  • Kraujo tyrimai ir šlapimo analizė . Jie padeda dar labiau sustiprinti paciento sveikatos būklę.

Diferencinės diagnostikos svarba

Norint nustatyti tokią ligą kaip smegenų liga, pagrindinis vaidmuo tenka diferencinei diagnozei, būtent diagnostiniam požiūriui, kurio pagrindinis tikslas - pašalinti visas tas patologijas, kurių simptomai yra panašūs (šiuo konkrečiu atveju - ūminio smegenų ataksija).

Tarp egzaminų, naudingų diferencinei diagnozei, yra: CT nuskaitymas ir smegenų MRT, kraujo tyrimai, šlapimo analizė ir rachicentezė.

terapija

Cerebelisliui reikia priežastinio gydymo, ty gydymo, kuriuo siekiama nutraukti priežastį. Akivaizdu, kad panašus gydymo metodas reiškia, kad gydymas skiriasi nuo paciento, priklausomai nuo ligos, palaikančios ūmaus smegenų ataksiją.

Tais atvejais, kai smegenys sukelia smegenų pažeidimą, gali prireikti taikyti simptominį gydymą, ty gydymą, kuriuo siekiama palengvinti simptomus.

Priežastinio gydymo poreikis esant smegenų pažeidimui pateisina ilgą diagnostinių tyrimų seriją, kuria siekiama tiksliai nustatyti vykstančio uždegimo priežastis.

Kai kurie gydymo smegenėlių atveju pavyzdžiai

  • Jei smegenų liga yra sukelta dėl virusinės infekcijos (vėjaraupių, raudonukės ir pan.), Jokio specialaus gydymo nėra, jei neturite kantrybės laukti spontaniško simptominio išsiskyrimo, spontaniško išsiskyrimo, kuris vyksta po kelių savaičių.
  • Jei smegenų ertmė yra smegenų lygio kraujavimas, pacientas turi operuoti, kad sustabdytų kraujo netekimą ir pašalintų kraujo nutekėjimą.

    Esant tokioms aplinkybėms, savalaikis veiksmas sumažina smegenų nuolatinės žalos riziką.

  • Jei smegenų liga yra smegenų insulto pasekmė, pacientas turi atlikti antikoagulianto gydymą, kad būtų sumažintas kraujo skystis.
  • Jei smegenų liga yra susijusi su bakterine infekcija, terapija apima antibiotikų vartojimą.

    Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, būtina laiku naudoti antibiotikus.

  • Jei smegenų pažeidimas atsiranda dėl tam tikros toksinės medžiagos poveikio (pvz., Gyvsidabrio), pacientas gauna galimybę išvengti minėto poveikio.
  • Jei smegenų liga yra dėl vitamino trūkumo (pvz., Vitamino B-12 trūkumo), gydymas apima didelių vitaminų trūkumo dozių vartojimą.

Simptominis gydymas smegenų ligos atveju

Simptominių gydymų, naudingų kai kuriais konkrečiais smegenų pažeidimo atvejais, sąrašą sudaro: fizioterapija, rąstų terapija ir profesinė terapija .

prognozė

Prognozė smegenų ligos atveju priklauso nuo trigerio: esant priežastiniam veiksniui, kuris nėra ypač svarbus klinikiniu požiūriu (pvz., Virusinė infekcija), prognozė yra teigiama; priešingai, esant kliniškai reikšmingam priežastiniam veiksniui, prognozė turi gerą prastos būklės galimybę, nes atsiranda komplikacijų, kurios kartais gali būti mirtinos.

prevencija

Užkrečiamųjų smegenų infekcijos prevencija yra sudėtinga, jei ne, kai kuriais atvejais, net neįmanoma; kita vertus, kad būtų išvengta smegenų ligos, kurią sukelia insultas ar toksinės medžiagos, naudojimas jau yra labiau įmanomas, nes lengviau kontroliuoti sukeliamus veiksnius.

Pavyzdys, kaip išvengti smegenų insulto

Vykdant gyvenimo būdą, reguliariai mankštinantis, kontroliuojant hipertenziją ir kontroliuojant kraujo cholesterolio kiekį kraujyje, yra svarbiausi dalykai, skirti užkirsti kelią smegenų pažeidimui, susijusiam su insultu.