Susiję straipsniai: Gastroenteritas
apibrėžimas
Gastroenteritas yra skrandžio ir žarnyno gleivinės uždegimas.
Dažniausiai gastroenteritas atpažįsta infekcinę kilmę, nors uždegiminis procesas taip pat gali pasireikšti nurijus vaistus, toksinus (pvz., Sunkiuosius metalus), įvairius augalus ar grybus.
Infekcinį gastroenteritą gali sukelti virusai, bakterijos ar parazitai, perduodami vartojant vandenį ir užkrėstą maistą, arba nešiojami seilių lašai, kuriuos skleidžia ligoniai, kai jie kosulys, čiaudžiasi arba tiesiog kalba. Dažniausiai susiję virusai yra Rotavirus, Calicivirus (ypač Norovirus), Astrovirus ir Enteric Adenovirus. Tačiau pacientams, kurių imuninė sistema yra sutrikusi, kiti virusai (pvz., Enterovirusas) gali sukelti gastroenteritą.
Bakterinis gastroenteritas yra mažiau paplitęs nei virusinis ir gali būti nustatomas įvairiais mechanizmais. Kai kurios bakterijos (pvz., Vibrio cholerae ir E. coli enterotoksigeninės padermės) prisijungia prie žarnyno gleivinės ir gamina enterotoksinus; kiti (pvz., „ Staphylococcus aureus“ ) gamina eksotoksiną, kuris yra praryti užteršto maisto.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- anoreksija
- astenija
- pjūtis
- Conati
- Pilvo spazmai
- Skrandžio spazmai
- viduriavimas
- dehidratacija
- dizenterija
- Pilvo skausmas
- Raumenų skausmai
- haematochezia
- karščiavimas
- Pilvo patinimas
- Pilvo gurgavimas
- hipotonija
- Iridodonesi
- Galvos skausmas
- marasma
- Funkcinė meteorizmas
- Mucorrea
- pykinimas
- Pykinimas ir vėmimas ankstyvosiose nėštumo stadijose
- Svorio netekimas
- trombocitopenija
- rettorragia
- Vandens sulaikymas
- Kraujas iš Arno
- Kraujas išmatose
- Putos šlapime
- Šaltas pojūtis
- tachikardija
- vėmimas
Kitos kryptys
Gastroenteritas yra atsakingas už erzinančius simptomus, tačiau paprastai jis ribojasi ir išnyksta per kelias dienas. Paprastai pasireiškia staiga, atsiranda anoreksija, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas (išmatose gali būti kraujo ir gleivių). Pilvo lygiu gali pasireikšti mėšlungis ir borborigma, net ir be viduriavimo (svarbus skirtumas, palyginti su paralyžiniu ileumu). Gali pasireikšti negalavimas, nuovargis ir fizinis silpnumas. Be to, nuolatinis vėmimas ir viduriavimas gali sukelti skysčių ir elektrolitų praradimą, esant hipotenzijai ir tachikardijai. Dehidratacija gali būti sunki vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie serga silpnomis ar sunkiomis ligomis.
Virusinių infekcijų atveju dažniausias simptomas yra vandeninis viduriavimas (dizenterija); pacientai taip pat gali skųstis karščiavimu, galvos skausmu ir raumenų skausmu. Enteroinvasyvios bakterijos (pvz., Shigella ir Salmonella ) dažniau sukelia karščiavimą ir kraujo viduriavimą; tie, kurie gamina eksotoksiną (pvz., S. aureus ), paprastai sukelia vandeninį viduriavimą. Kita vertus, parazitinės infekcijos paprastai sukelia subakutinę ar lėtinę viduriavimą.
Diagnozė pagrįsta bendru klinikiniu įvertinimu ir išmatų kultūra. Gydymas yra simptominis, nors kai kurioms parazitinėms ir bakterinėms infekcijoms reikia specialaus gydymo.
