Pagrindiniai punktai
Limfedema yra limfos stagnacija įvairiuose kūno rajonuose, limfinės sistemos sutrikimo išraiška.
Lymphedema: priežastys
Pirminę limfedemą sukelia įgimtos limfinės sistemos anomalijos.
Antrinė limfedema gali sukelti ligas (adenopatiją, diabetą, limfangitą, bakterinę celiulitą, eripę, limfinę filarazę) arba atsirasti dėl chirurginio limfmazgių pašalinimo (atliekama, pavyzdžiui, pašalinant naviko masę).
Dažniausias limfedemos simptomas yra rankos ar kojų patinimas. Kiti simptomai: odos spalvos pakitimas, sunku judėti pažeistą galūnę, odai jautri infekcijai, niežulys ir įtampa odoje.
Limfedema: terapija
Nėra visiškai ryžtingos terapijos. Siekiant pagerinti limfedemos simptomus, rekomenduojama naudoti kompleksinį dekongestinį gydymą (limfos drenažą, tvarstį, presoterapiją, elastinius apsaugus). Chirurgija yra skirta ypatingos sunkumo atvejams.
Limfedemos apibrėžimas
Lymphedema - tai limfinės obstrukcijos sinonimas - tai nenormalus ir perdėtas limfinio skysčio kaupimasis įvairiuose organizmo rajonuose. Paprastai, limfedema yra apibrėžiama kaip bet koks skysčio stagnavimas audiniuose, limfinės sistemos blokavimo ar sutrikimo išraiška.
Limfinės obstrukcijos yra tipinė apatinių ar viršutinių galūnių būklė.
- Kaip žinome, limfos cirkuliacija yra labai svarbi natūrali organizmo apsaugos nuo infekcijų sistema, todėl būtina pašalinti nuodingas medžiagas ir skysčius, kurie filtruojasi iš kraujo kapiliarų. Limfmazgiai, tekantys palei limfinius indus, yra pernešami limfmazgiuose, kurie yra specifiniai filtravimo centrai, naudojami jos valymui.
Kai normalus limfos srautas yra užsikimšęs, skystis kaupiasi, atsirandantis dėl tipiško lymfedemą apibūdinančio patinimo. Limfinė obstrukcija yra lėtinė silpnėja liga, nuolat auganti Italijos gyventojų.
Deja, nėra specifinio ir visiškai išsprendžiančio gydymo lymphedema: bet kuriuo atveju, limfedema gali būti valdoma specifiniais pratimais, kuriais siekiama kontroliuoti patinimą, įskaitant rankinį limfodrenažą.
priežastys
Mes išanalizavome, kad limfedema atsiranda, kai limfmazgiai negali tinkamai nusausinti limfos. Bet kokios yra priežastys? Kodėl toks anomalus susikaupia intersticinis skystis? Kokiomis aplinkybėmis?
Priklausomai nuo sukeltos priežasties, limfedema yra klasifikuojama pirminėje ir antrinėje.
Pirminė limfedema
Pagrindinė pirminės lindefemos priežastis yra įgimtos limfinės sistemos anomalijos. Šis limfedemos variantas dažniau pasireiškia moterims. Yra keletas variantų, priklausomai nuo amžiaus, kada pasireiškia limfedemos simptomai:
- Gimęs pirminis limfedema: sudaro 10-25% visų pirminės limfedemos formų. Tai yra ypatinga limfinės okliuzijos forma, aiškiai matoma nuo gimimo. Įgimta limfedema yra tipinė moterų lyties būklė ir yra linkusi įtraukti beveik išimtinai kojas. Apskaičiuota, kad 2% įgimtų formų sukelia paveldima Milroy liga.
- Ankstyvoji pirminė limfedema: yra labiausiai paplitusi pirminės limfedemos forma (65–80%). Pagal apibrėžimą ankstyvoji limfedema tampa kliniškai akivaizdi po gimimo, tačiau iki 35 metų amžiaus: apskritai, nukentėjęs pacientas pasireiškia pirmuosius simptomus brendimo metu. Net ir šiuo atveju moterys yra labiau paveiktos nei vyrai.
- Pirminis vėlyvas limfedema (arba Meigės liga): paveiktas subjektas pirmus simptomus parodo po 35 metų amžiaus. Vėlyva forma sudaro 10% pirminių lindomų.
Antrinė limfedema
Kaip pats terminas numato, šis limfedemos variantas yra antrinis dėl įvairių patologijų; todėl jis yra įgytas limfinių kraujagyslių disfunkcija, iš pradžių sveikas ir visiškai funkcionalus.
Antrinė limfedema nediskriminuoja abiejų lyčių.
Pasauliniu mastu dažniausia antrinės lindefemos priežastis yra limfos filarazė, limfmazgių ir limfmazgių infekcija, kurią sukelia parazitinis Wuchereria bancrofti .
Antrinę limfedemą taip pat gali sukelti kitos ligos:
- Adenopatija (arba limfadenopatija)
- diabetas
- Chirurgija / radioterapija gerklės vėžio gydymui → kaklo ir galvos limfedema
- Chirurgija, skirta gaubtinės žarnos vėžio, kiaušidžių vėžio ar gimdos neoplazijos (taip pat susijusios su radioterapija) gydymui → apatinės galūnės limfedema
- Akių limfmazgių pašalinimas po krūties vėžio operacijos → rankos lygio limfedema
- Diagnostinių limfmazgių pašalinimas (biopsija)
- Limfmazgių pašalinimas arba pažeidimas po operacijos prostatos vėžio arba sėklidžių gydymui → apatinės galūnės limfedema
- Limfangitas, bakterinė celiulitas, eripis
- Patologinis nutukimas: limfedema atsiranda dėl tiesioginio „susmulkinimo“ limfmazgių ir limfmazgių.
- Ilgalaikis gydymas tamoksifenu (vaistas, vartojamas krūties vėžiui gydyti, gali sukelti kraujo krešulių susidarymą ir predisponuoti paciento giliųjų venų trombozę) → limfedema apatinėse galūnėse
- Sunkūs nudegimai
Iš to, kas buvo pasakyta, lengva suprasti, kaip limfinės sistemos efektyvumas yra būtinas siekiant apsaugoti organizmą nuo infekcijų: esant limfedemai, gynybinė funkcija yra susilpninta, todėl pacientas yra labiau veikiamas ir jautresnis infekcijoms.
Kitame straipsnyje analizuosime būdingus limfedemos simptomus ir šiuo metu turimas terapijas.
Limfedema: simptomai ir terapijos »
