Catarrhal Otitis

bendrumas

Katarrinis otitas yra patologinė būklė, atsiradusi dėl vidurinės ausies uždegimo. Ši būklė dažnai randama vaikų amžiuje, tačiau ji taip pat gali paveikti suaugusiuosius.

Kataralinį otitą pasižymi padidėjusi gleivių sekrecija ausyje ( tubarinė flegma ).

Patologijos pagrindas gali priklausyti nuo įvairių priežasčių. Dažniausiai katarrinis otitas yra viršutinių kvėpavimo takų ligų, kurios nėra tinkamai gydomos, komplikacija (pvz., Šalta, gripas, faringitas ir tt).

Medicininiame vertinime naudojamas tiesioginis ausies kanalo ir ausies membranos (otoskopijos) ir instrumentinių tyrimų (audiometrijos ir tympanometrijos) matymas, patvirtinantys skreplių buvimą. Gydymas skiriasi priklausomai nuo proceso, kuris sukelia katarrinį otitą.

ką

Vidutinis katarrinis otitas (taip pat vadinamas efusyviu) yra uždegiminis procesas, kuris vystosi regione, esančiame tarp tembolinės membranos ir vidinių ausų struktūrų.

Amžiaus grupė, kurią labiausiai paveikė kataralinis otitas, yra vaikas (tačiau taip pat dažnai pasireiškia ligos atvejai).

Ši perkrovos forma pasižymi pernelyg gleivių paraudimu, paraudimu ir padidėjusiu kraujo patekimu į tympanic membraną.

Kataralinis otitas gali būti apribotas viena ausimi (vienpusė) arba išplėsti iki abiejų (dvišalių) ausų.

Kas yra skrepliai?

• Flegma yra gleivių rūšis, kuri paprastai vystosi uždegiminio proceso metu. Šią sekreciją gamina liaukos, prijungtos prie kvėpavimo takų gleivinės .
• Skirtingai nei įprastos fiziologinės būklės išsiskiriančios gleivės, turinčios sienų tepimo funkcijas ir palengvinančios išorinių medžiagų, prasiskverbiančių į organizmą, pašalinimą, skrepliai yra gausesni, tankesni ir lipni .
• Ausies skrepliai yra pasireiškimas, kuris gali atsirasti, kai gleivių kaupimasis vyksta Eustachijos vamzdžio lygyje ir nėra galimybės spontaniškai nutekėti per nosį. Padidėjęs gleivinės girdimasis organas paprastai atsiranda dėl uždegiminės ligos.

priežastys

Katarralinis otitas yra palankus daugeliui veiksnių.

Dažniausiai katarrinis otitas yra gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų ligų, kurios nėra tinkamai gydomos, komplikacija, pavyzdžiui:

• Šalta (kvėpavimo takų uždegimas);
• Sinusitas (nosies ir parano žarnų uždegimas);
• faringitas;
• Gripas.

Remiantis šiuo svarstymu, būtina pabrėžti glaudų ryšį su ankstesniais infekcinio pobūdžio epizodais . Bakterijų, virusų ir kitų patogenų, esančių kaimyninėje vietoje, poveikis gali būti vienas iš šio proceso veiksnių, ypač žiemos mėnesiais, kai vienas yra jautresnis vadinamosioms aušinimo ligoms.

Kataralinis otitas gali būti kitų ligų, įskaitant:

• Alergija (pernelyg didelė ar nenormali imuninės sistemos reakcija į nekenksmingas medžiagas, pvz., Miltelius, augalus, gyvūnus, maistą ir kt.);
• Įgimtos anomalijos;
• Adenoidinė hipertrofija ir tonzilitas (ypač vaikams);
• Ausies būgno lūžimas;
• cholesteatoma;
• Gastroezofaginio refliukso;
• Klausos kanalų vėžys;
• Nazofaringinis navikas.

Be konkrečios sistemos, su kuria jie susiduria, visos šios patologijos veikia tuo pačiu mechanizmu, ty vidurinės ausies uždegimu.

Rizikos veiksniai

Dažniausiai katarrinį otitą palaiko subjektyvūs veiksniai (amžius, imuninė būklė ir pan.) Ir vietiniai veiksniai (pvz., Adenoidinė hipertrofija, eustachijos vamzdžių struktūra arba palataliniai apsigimimai).

Šios patologinės ligos sąlygos yra:

• Sezoniniai skirtumai : katarrinis otitas dažniau pasireiškia tam tikrais metų laikais. Visų pirma, šis sutrikimas dažniau pasireiškia žiemos mėnesiais, per kurį organizmas yra pažeidžiamas dėl žemos temperatūros ir didesnės grėsmės patekti į smūgius. Be to, griežčiausios temperatūros linkusios susilpninti imuninę sistemą: virusai ir bakterijos lengviau patenka iš gerklės į ausį per Eustachijos vamzdžius.
• Vaikystė : katarrinis otitas pasireiškia daugiausia dėl anatominių priežasčių . Jaunesniems kaip 2 metų vaikams Eustachio trimitas yra plonesnis ir trumpesnis nei suaugusiojo, be to, jis dar neturi galutinio polinkio; šių charakteristikų derinys apsunkina gleivių nutekėjimą nuo vidurinės ausies iki nosies gleivinės. Be to, vaikystėje imuninė sistema vis dar vyksta mokymuose: tai daro vaiką jautresnę infekcijoms . Anatominė ausies konformacija skatina uždegiminių procesų atsiradimą, taip pat ir kartu linkę į adenoidų hipertrofiją (susijusią su pasikartojančiomis infekcijomis), galinčią užkirsti kelią Eustachijos kanalo išleidimo taško užsikimšimui.
• Aktyvaus ar pasyvaus rūkymo poveikis : jis gali būti skaičiuojamas tarp veiksnių, kurie lemia kataralinio otito atsiradimą dėl savo vidinio dirginančio ir žalingo girdėjimo aparato gebėjimo. Tada nikotinas veikia skatindamas didesnę tubarinio skreplių gamybą.

Simptomai ir komplikacijos

Katarralinis otitas paprastai pasireiškia:

• Katarrą ausyse;
• Triukšmo ovuliacija arba girdėjimo pojūtis, kai kalbama (autofonija);
• Ausies pilnatvės pojūtis (prijungtos arba užsikimšusios ausys);
• Išskyrimas iš storo gleivių išorinio klausos kanalo (tuo atveju, kai tembolinė membrana yra pažeista arba pralaidi);
• Paveiktos ausies paraudimas arba jo temperatūros padidėjimas.
• Supratimas apie širdies plakimą ausies lygyje.

Priklausomai nuo priežasties, katarrinis otitas gali būti susijęs su keliais kitais simptomais, įskaitant:

• Ūmus ir nuolatinis skausmas ausyje (otalgia);
• Padidėję limfmazgiai už ausies arba kakle;
• Vietinis niežulys;
• Pykinimas, galvos svaigimas ar pusiausvyros suvokimo pokyčiai (susiję su uždegimo plitimu ir vidinėje ausyje);
• Spengimas ausimis (panašus į garsus);
• Klausos praradimas (klausos praradimas);
• Otorėja (kraujas iš ausies);
• Karščiavimas ir bendras negalavimas (ypač infekcijų ar vėžio atveju);
• Kramtomasis skausmas;
• Galvos skausmas;
• Akcentuotas akių plyšimas;
• Kosulys, gerklės skausmas ir varginantis nosis (bendri su šaltu ar gripu susiję simptomai);

Dažniausiai katarrinis otitas beveik niekada nėra sunkus ir gali visiškai atsigauti. Tačiau nedideliu procentiniu atvejų atveju, jei priežastinė patologija yra ypač sunki, kyla pavojus, kad atsiras nuolatinis klausos praradimas.

diagnozė

Bluetito vertinimą gali atlikti pirminis gydytojas. Jei manoma, kad tai būtina, jis gali patarti pacientui atlikti antrinolaringologijos tyrimą, kuris apima paciento ligos istorijos ir fizinės apžiūros rinkimą.

Diagnozuojant katarrinį otitą, tiesiogiai matomas ausies kanalas ( otoskopija ), siekiant pabrėžti ausies būgno membranos paraudimą, vietinės temperatūros padidėjimą arba galimą gleivių išsiskyrimą; apylinkes galima apčiuopti, kad patikrintų jų švelnumą.

Vizito metu otolaringologas taip pat turi ieškoti simptomų, galinčių sukelti galimų priežasčių, įskaitant ausies būgno otaliją ir paraudimą (otitą); karščiavimas ir veido skausmas (sinusitas); plyšimas, akių niežėjimas (alergijos) ir gerklės skausmas, bendras negalavimas, karščiavimas ir kosulys (viršutinių kvėpavimo takų virusinė infekcija).

Sudėtingiausiais atvejais galima nurodyti kitų tyrimų atlikimą, pvz., Impedanso testą, kurio tikslas - įvertinti tembolinės membranos elastingumą ir vidinių ossementų (plaktuko, priekalo ir maišytuvo) judėjimo laipsnį.

Gydytojas gali nuspręsti pasinaudoti kitais tyrimais, tokiais kaip audiometrija, kad išryškintų bet kokius klausos ar tympanogramos pokyčius, kurie leidžia išmatuoti slėgį vidurinės ausies kameros lygyje.

terapija

Gydymas yra nukreiptas į paleidimo priežastį, todėl jis skiriasi priklausomai nuo proceso, sukeliančio katarrinį otitą.

Jei sutrikimas atsiranda dėl bakterinės infekcijos, gydytojas gali nurodyti specifinių antibiotikų vartojimą; vietoj to, kai kilmė yra virusinė, galima taikyti farmakologinį gydymą, kuriuo siekiama sumažinti simptomus.

Kai bus valdoma pagrindinė problema, galima toliau fiziškai pašalinti ausį nuo ausies. Šiuo tikslu pacientas gali įkvėpti garus, kad sumažintų gleivių plitimą ir palengvintų gleivių pašalinimą.

Gydytojui rekomendavus palengvinti katarrą ir išlaisvinti vidurinę ausį bei Eustachijos vamzdelį, galima kreiptis į nosies ir (arba) ausies dekongestantus, aerozolinį gydymą su mukolitikais, NVNU arba kortizonu (priešuždegiminiais vaistais).

Visų medicininių galimybių nesėkmės atveju tai gali būti laikoma chirurginiu požiūriu. Suaugusiems žmonėms, kad būtų galima pašalinti stagnacijos katarrą, mikroprenažas gali būti naudojamas tympanic ertmėje . Vaikai, sergantys pasikartojančiomis infekcijomis, gali būti nurodyta adenotomija, kartais susijusi su tonzilektomija, jei atsiranda akivaizdi adenoidinė hipertrofija.

Kai kurie patarimai

• Gerai uždenkite ausį, kad išvengtumėte pernelyg didelių temperatūros svyravimų ir stenkitės neužsidegti sau;
• Venkite nardymo / plaukimo ligos metu;
• Geriamojo vandens ir (arba) žolelių arbatos, sultinių ir karštų (ne verdančių) daržovių sriubų gerinimas per dieną palaiko tinkamą hidrataciją ir padeda padaryti ausų išskyras mažiau tankias;
• Atliekami terminiai ciklinių vandenų aerozolių ciklai, siekiant palengvinti nosies kvėpavimą ir vidurinės ausies vėdinimą;
• Miego, kai galva šiek tiek pakelta, kad padėtų skreplių išeiti.