akių sveikata

Konjunktyvinė hiperemija

bendrumas

Konjunktyvinė hiperemija yra dažnas sutrikimas, kuriam būdinga vienos ar abiejų akių paraudimas.

Ši būklė dažnai yra uždegimo požymis, tačiau gali atpažinti įvairias priežastis. Tiesą sakant, konjunktyvinė hiperemija gali kilti iš įvairių akių ir akių priedų ligų, tokių kaip infekcijos, alergijos, traumos, padidėjęs akispūdis, svetimkūnių įsiskverbimas, netinkamas kontaktinių lęšių naudojimas arba dirgiklių poveikis ( pvz., cigarečių dūmai, dulkės, smogas, amoniakas ir chloras).

Kai kuriais atvejais akies paraudimas gali būti vienintelis pastebimas pokytis; kitu metu, konjunktyvinės hiperemijos lydimas yra gana įvairus simptomas: nuo neryškaus matymo iki padidėjusio ašarojimo, nuo fotofobijos (jautrumo šviesai) iki svetimkūnio pojūčio. Jei paraudimas yra patvarus arba pasikartoja, patartina pasikonsultuoti su oftalmologu.

Vienalaikis skausmo buvimas ar nebuvimas yra elementas, kuris labiausiai nukreipia gydytoją į pasirinktus diagnostinius tyrimus ir skirtingas terapines strategijas.

Trumpai tariant, junginės

  • Konjunktyva yra plona gleivinė, padengianti akies obuolio priekinį paviršių (išskyrus rageną) ir vidinis akies vokų paviršius.
  • Jos pagrindinė funkcija yra apsaugoti akis nuo svetimkūnių ir infekcinių medžiagų. Ši struktūra taip pat padeda išlaikyti ašaros plėvelę ir palengvina dviejų priešingų konjunktyvinių paviršių stumdymą, taip išvengiant trinties blykstės fazių metu.
  • Konjunktyvą gali paveikti daug patologinių procesų: uždegimas, alerginės reakcijos, neoplazija, distrofiniai pokyčiai ir degeneracinės ligos. Be to, bendra konjunktyva paveikia įvairių tipų organizmus, tokius kaip infekcinės ligos, dermatozės ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

"Konjunktyvinė hiperemija" yra medicininis terminas, vartojamas akių paraudimui . Šis įvykis yra labai dažnas, kad būtų viena iš pagrindinių priežasčių apsilankyti pas gydytoją.

Hiperemija: kas tai?

Apskritai, hiperemija yra tam tikro organo ar kūno rajone cirkuliuojančio kraujo kiekio padidėjimas, daugiausia dėl kapiliarinio vazodilatacijos.

Lengva konjunktyvinė hiperemija dažnai atsiranda dėl gerybinių ligų, kurios neturi reikšmingų pasekmių regėjimui. Tačiau kai akies paraudimas yra staigus, nuolatinis ar pasikartojantis, jis gali rodyti pavojingų regėjimo sąlygų buvimą.

priežastys

Konjunktyvinė hiperemija atspindi paviršinių akių indų išplitimą .

Vienas iš dažniausių šios apraiškos priežasčių yra akių sausumas : kai akis sutepti, nepertraukiama trintis, atsiradusi dėl akies voko judėjimo, sukelia konjunktyvą.

Kita akies paraudimo priežastis yra konjunktyvitas, ty junginės uždegimas. Ši būklė gali pasireikšti ūminėje ar lėtinėje formoje. Konjunktyvito priežastys gali būti įvairios, tačiau dažniausiai yra:

  • Akių infekcijos (dėl bakterijų, virusų, grybų ar parazitų);
  • Sezoniniai arba daugiamečiai alergijos (padidėjęs jautrumas žiedadulkėms, dulkių erkėms, pelėms ar naminiams gyvūnėliams);
  • Intensyvus dirginimas iš svetimkūnių ir cheminių-fizikinių medžiagų (pvz., Dulkių, smėlio, oro teršalų, muilo, spinduliuotės ir kt.).

Kitos dažnos konjunktyvinės hiperemijos priežastys:

  • Ragenos dilimas;
  • Užsienio įstaigų įsiskverbimas;
  • Netinkamas kontaktinių lęšių naudojimas (pvz., Dėvėkite juos ilgą laiką, nepalikite jų naktį ir nekeiskite jų reguliariai).

Jei simptomas siejamas su nuolatiniu skausmu, tai gali reikšti, kad yra:

  • Uveitas (uždegimas, kuris paveikia dalį ar visas uvealinio trakto, tarp tinklainės ir skleros);
  • Iritas (rainelės uždegimas);
  • Blefaritas (akių vokų uždegimas);
  • Keratitas (ragenos uždegimas);
  • Skleritas (skleros uždegimas);
  • Ūminio kampo uždarymo glaukoma.

Akių paraudimą taip pat gali sukelti traumos, sukeliančios kraujavimą konjunktyviniuose kraujagyslėse.

Triviškiausia konjunktyvinės hiperemijos priežastis yra emocinės ar dirginamosios kilmės šauksmas . Pastarasis įvykis gali įvykti, ypač dėl įvairių sąlygų, įskaitant:

  • Intensyvus saulės šviesos poveikis (be apsauginių akinių);
  • Dūmai, dulkės, vėjas ir kiti dirgikliai (pvz., Amoniako ir chloro);
  • Užsienio įstaigų buvimas.

Konjunktyvinė hiperemija taip pat gali priklausyti nuo per didelio alkoholio vartojimo ; ši medžiaga iš tikrųjų padeda išplėsti akių ir odos kapiliarus, sukeldama būdingą paraudimą.

Laikinas akių paraudimas taip pat gali pasireikšti, kai šampūnas, muilas ar odos priežiūros kosmetika atsitiktinai liečiasi su akimis.

Konjunktyvinė hiperemija taip pat gali priklausyti nuo:

  • Pernelyg didelis kompiuterių monitorių arba televizorių naudojimas (akių įtempimas);
  • Akių apsaugos nebuvimas pavojingoje darbo aplinkoje (pvz., Suvirinimo procesai);
  • Kai kurių vaistų šalutinis poveikis (pvz., Geriamieji antikoaguliantai);
  • Amžius (ašarų plėvelės keitimas, susijęs su senėjimu);
  • Sjögreno sindromas;
  • Spuogai rožinė;
  • Wegenerio granulomatozė.

Kitos situacijos, kuriose gali pasireikšti raudonos akys, yra „šaltos“ ligos, pvz., Gripas ar peršalimas. Dažnai karščiavimas sukelia nedidelę konjunktyvinę hiperemiją, o kosulys, ypač intensyvus, gali sukelti smulkių kapiliarų plyšimą, kuris aprūpina sklerą.

Galimos konjunktyvinės hiperemijos priežastys

Konjunktyvinė hiperemija be skausmo

Raudonos ir skausmingos akys

Lengvas konjunktyvitas

Sausos akies sindromas

alergija

Išoriniai dirgikliai

Subkonjunktyvinis kraujavimas

Karščiavimas

Kawasaki sindromas

Skleritas / episkleritas (retas diagnozė)

Meningitas (rečiau)

Sunkus konjunktyvitas

Ūmus keratitas

Ūmus Iritas

Glaukoma (mažiau paplitusi)

Simptomai ir komplikacijos

Akių lygmeniu konjunktyvinė hiperemija pasireiškia kaip izoliuotas simptomas arba atsiranda kartu su kitais sutrikimais. Jie skiriasi pagal pagrindinę sveikatos būklę ir gali apimti:

  • Debesuota;
  • šviesos baimė;
  • Per didelis plyšimas;
  • Užsienio kūno pojūtis;
  • Lengvas ar stiprus skausmas.

Apskritai galima išskirti trumpalaikę konjunktyvinę hiperemiją (trunka apie 1-2 dienas), kuri paprastai neturi reikšmingų pasekmių iš nuolatinio, staigaus ar pasikartojančio paraudimo. Tokiais atvejais konjunktyvinė hiperemija gali būti sunkios ligos požymis, kuris turėtų būti vertinamas esant nepaprastajai padėčiai.

Pavojaus signalai

Konjunktyvinei hiperemijai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasirodo ir šie požymiai:

  • Kraujavimas iš akies;
  • Tankios medžiagos ir geltonos arba žalsvos spalvos išskyros;
  • Regėjimo aštrumo mažinimas;
  • Neryškus arba dvigubas matymas;
  • Intensyvus akių skausmas;
  • Šviesos blyksniai (fotopsija);
  • Miodesopsijos (judančių kūnų, juodų dėmių, tamsių dėmių ar juostelių išvaizda regėjimo lauke).

konjuktyvitas

Konjunktyvos uždegimas sukelia greitą paraudimą, kurį sukelia daugelio kraujagyslių išplitimas. Hiperemija yra mažiau ryški netoli rainelės, o ji yra didesnė akies obuolio pusėse. Dažnai tai gali pasireikšti kartu su niežuliu, deginimu, neryškiu matymu ir jautrumu šviesai. Konjunktyvitas taip pat gali būti susijęs su katarriniu ar mukopurulentu sekrecija (akys linkusios „užklijuoti“) ir plutelių išvaizdą palei akių vokus. Todėl, esant stipriam akių dirginimui ir gausiai ar gelsvai išskiriant, patartina pasitarti su gydytoju; šiuo atveju, konjunktyvitas iš tikrųjų turi infekcinę kilmę, todėl gali plisti į kitą akį arba lengvai perduoti kitiems žmonėms. Kol kas reikia kruopščiai plauti rankas ir vengti sąlyčio su kita akimi.

alergija

Gali pasireikšti sezoniniai ar daugiametės alerginės reakcijos, kai pasikartojantis konjunktyvinis hiperemija pasireiškia po alergenų (pvz., Žiedadulkių, dulkių erkių, pelėsių ar gyvūnų plaukų) arba tiesiogiai kontaktuoja su junginės gleivine ( padidėjęs jautrumas nuo vietinio kontakto). Šios būklės metu akys atrodo vidutiniškai raudonos ir niežulys. Galimas išsiskyrimas dažniausiai būna šviesus (skirtingai nei konjunktyvitas, kuriame jos yra gelsvos). Be konjunktyvinės hiperemijos alergija sukelia būdingą pojūtį, kad ant vokų vidinio paviršiaus yra kažkas (panašus į smėlį).

Subkonjunktyvinis kraujavimas

Subkonjunktyvinis kraujavimas atrodo kaip ryškiai raudonas dažymas, nesusijęs su kitais uždegimo požymiais. Šie kraujo ekstravazatai žemiau konjunktyvo atsiranda dėl kapiliarinės sienelės lūžio ir paprastai atsiranda dėl nedidelės traumos, kosulio ir čiaudulio (pavyzdžiui, viršutinių kvėpavimo takų sutrikimų metu). Kai kuriais atvejais subkonjunktyvinės kraujavimas gali būti susijęs su sistemine arterine hipertenzija, kraujo discrazija ir virusine konjunktyvitu.

Glacucoma

Jei lydi labai stiprus skausmas, konjunktyvinės hiperemijos priežastis gali būti greitas ir didelis akispūdžio padidėjimas, kaip ir ūmaus glaukomos atveju. Ši patologija yra tikra medicininė padėtis, kuri, nesant tinkamo gydymo, gali pakenkti regėjimui iki aklumo. Dėl šios priežasties bus svarbu kuo greičiau pereiti prie pirmosios pagalbos priemonės, kad būtų galima greitai pradėti gydymą.

Užsienio kūnas

Užsienio kūno buvimas konjunktyvo lygiu sukelia vienašališką simptomologiją, kuriai būdinga konjunktyvinė hiperemija, skausmas, sunkumas išlaikyti akis atviras, ašarojimas ir fotofobija. Laikant tarsą, svetimkūniai gali sukelti ragenos pažeidimus dėl nuolatinio akies voko trinties mirksėjimo metu. Dėl šios priežasties jie turi būti pašalinti kuo greičiau.

diagnozė

Jei konjunktyvinė hiperemija staiga prasideda arba linkusi išlikti, visuomet patartina atlikti stebėjimo vizitą, nenaudojant akių lašų be tikslios diagnozės. Pacientams, sergantiems konjunktyvine hiperemija, susijusia su skausmu, fluoresceino spalvos plyšinė lemputė ir tonometrija yra labai svarbios.

Nustačius pagrindinę priežastį, svarbu laikytis gydymo protokolo, kurį gydytojas nurodo tinkamai valdyti sutrikimą. Tai sumažina galimų komplikacijų, tokių kaip regos funkcijos sutrikimas arba infekcijos plitimas, riziką.

terapija

Konjunktyvinės hiperemijos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir kartu pasireiškusių pasireiškimų sunkumo. Po nuodugnaus akių tyrimo gali būti nurodyta vaistų terapija, kuri padeda sumažinti simptomus. Tai gali apimti antibiotikų lašus, akių tepalus, skalavimą su fiziologiniu tirpalu, dirbtinėmis ašaromis arba antihistamininiais vaistais.

Dažnai pašalinus dirginančiąją medžiagą, junginės hiperemija spontaniškai išsprendžia per trumpą laiką. Kitais atvejais dirbtinių ašarų ar antihistamininių vaistų (geriamųjų, akių lašų ar tepalų) naudojimas gali palengvinti simptomus ir palaikyti pagrindinei ligai nurodytą gydymą. Jei priežastis yra bakterinė infekcija, gydytojas gali paskirti akių lašus arba tepalus, kuriuose yra antibiotikų. Alerginės reakcijos atveju naudojami vietiniai antihistamininiai vaistai ir kortizono kolizija (siekiant sumažinti hiperemiją ir konjunktyvinę edemą), kurie gali būti susiję su dirbtinių ašarų ir sisteminių vaistų vartojimu.

Siekiant išvengti konjunktyvinės hiperemijos, labai svarbu imtis atsargumo priemonių: vengti aplinkos teršalų, naudoti drėkintuvą, jei aplinka yra labai sausa (pvz., Šildant uždarose patalpose) ir būtinai plaukite rankas, kai dirbate kontaktiniai lęšiai.