Susiję straipsniai: naktinė apnėja
apibrėžimas
Miego apnėja yra kvėpavimo sutrikimas, kuris atsiranda miego metu ir apima centrinę miego apnėja ir obstrukcinę miego apnėja.
Centrinėje miego apnėjoje yra tam tikrų sąlygų, kurioms būdingi kvėpavimo stimulo pokyčiai, nesant kvėpavimo takų obstrukcijos. Praktiškai tai priklauso nuo smegenų. Centrinė apnėja gali pasireikšti pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu, centriniais sužalojimais ar neuromuskulinėmis ligomis, pvz., Raumenų distrofija ir amyotrofine lateraline skleroze (ALS).
Obstrukcinė miego apnėja, kita vertus, būdinga dalinio ar visiško viršutinių kvėpavimo takų uždarymo miego metu epizodais, kurie sukelia kvėpavimo sutrikimą (apnėjos periodas> 10 sek.). Jis sumažina deguonies koncentraciją kraujyje, be to, sumažėjo miego kiekis ar sumažėjo jo kokybė. Rizikos veiksniai apima nutukimą, postmenopauzės būklę, senėjimą ir alkoholį arba sedaciją. Anatominės anomalijos, susijusios su viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija (nosies, burnos ar gerklės lygiu), pvz., Nosies pertvaros ir tonzilių ar hipertrofinių adenoidų nukrypimas, taip pat gali paskatinti problemą.
Miego apnėja dažnai siejama su lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip hipertenzija, aritmija, širdies nepakankamumas, insultas, diabetas, virškinimo trakto refliuksas ir hipotirozė.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- Kvėpavimo acidozė
- apnėja
- aritmija
- astenija
- Burnos džiūvimas
- Seksualinio troškimo kritimas
- cianozė
- Sudėtingumo sunkumai
- dusulys
- Nuotaikos sutrikimai
- Dusulys
- Prieširdžių virpėjimas
- Sausos gerklės
- košmarai
- nemiga
- hiperkapnijos
- hipoksija
- letargija
- Baltoji kalba vaikams
- Geltona kalba
- Galvos skausmas
- mioklonusas
- naktinis šlapinimasis
- Balta patina ant liežuvio
- presyncope
- knarkimas
- Dusulys
- lunatizmas
- mieguistumas
- Naktinis prakaitavimas
- Naktinis teroras
Kitos kryptys
Vidutinė miego apnėja paprastai yra asimptominė ir aptinkama neramiai miego ir ilgų kvėpavimo pauzių metu poilsiui. Pabudus, pacientai gali patirti mieguistumą ir ryte galvos skausmą.
Kita vertus, obstrukcinės miego apnėjos sukeltas sutrikimas yra skirtingas ir gali pasireikšti miego metu, pabudęs ar per dieną. Asmens reguliaraus kvėpavimo veiklos nutraukimas miego metu sukelia nerimą miegu, staigiu pabudimu ir uždusimo bei knarkimo jausmu, kurį dažnai nutraukia tylos ir dusulio pertraukos. Dienos metu simptomai yra susijaudinimas, nuovargis, koncentracijos sunkumas, nejautrumo jausmas, susidomėjimas lytimi, ryte galvos skausmas ir pernelyg didelis mieguistumas dienos metu.
Ilgainiui miego apnėja gali sukelti arterinės hipertenzijos, širdies ir kraujagyslių ligų, kvėpavimo nepakankamumo ir medžiagų apykaitos sutrikimų atsiradimą. Be to, jie gali būti nelaimingų atsitikimų automobiliu arba darbe priežastis, kartais mirtini.
Diagnozė parengta remiantis simptominiais kriterijais ir miego tyrimais (polisomnografija ir kvėpavimo poligrafija). Gydymas pirmiausia yra skirtas rizikos veiksnių kontrolei, tada nakties apnėjos metu. Siekiama sumažinti hipoksijos ir miego fragmentacijos epizodus.
Specifinis apnėjos gydymas apima nuolatinio teigiamo slėgio taikymą kvėpavimo takų lygyje, kad jie nesulūžtų miego metu (CPAP), geriamojo aparato ir kvėpavimo takų operacijų metu (anatominių pokyčių arba liga).
