Amenorėja po piliulės: apibrėžimas
Nutraukus kontraceptinių hormonų gydymą, menstruacijų srautas gali kelis mėnesius užtrukti: tai yra sutrikimas, žinomas kaip amenorėja po piliulės.
Kontraceptinės tabletės yra naudingos norint sureguliuoti menstruacinį ciklą ir, be abejo, užtikrinti kontraceptinį poveikį: todėl aišku, kaip - po estrogeninės suspensijos, nors ir laikantis raidės, gali būti paveiktos ginekologo diktuojamos taisyklės. vyksta menstruacijų ritmiškumo pokyčiai.
Amenorėja po piliulės laikoma tikru sindromu, nesusijusiu nei su estrogeninio gydymo trukme, nei su konkrečia medžiaga, nei su naudojamų tablečių doze.
dažnumas
Apskaičiuota, kad santykinai ilgą laiką nuo 30 iki 50% moterų, vartojusių kontraceptines tabletes, skundėsi dėl amenorėjos po piliulės; kitos moterys kartu su amenorėja po piliulės taip pat nustatė galaktoriją (pieno išsiskyrimą ne laktacijos laikotarpiu).
Susiję sutrikimai
Remiantis kai kurių autorių hipoteze, amenorėja po piliulio, kai kuriais atvejais, gali būti sinonimas lėtam grįžimui į vaisingumą, bet tiesioginis ryšys tarp trijų veiksnių (amenorėja, piliulės nutraukimas ir lėtas grįžimas į gydymą). vaisingumas).
Mokslininkai mano, kad amenorėja po piliulės turėtų būti laikoma antrine amenorėja, kurią sukelia ne tiek estrogeno-progestino preparato suspensija, kiek moterys, vartodamos kontraceptinę terapiją, sukėlė hipokalorinį režimą. Bendrajame mentalitete, piliulės suvartojimas yra susijęs su „neišvengiamu svorio prieaugiu, pridedamu prie pastebėto vandens sulaikymo“: šiuo atžvilgiu moterys pradeda beviltišką lenktynes išlaikyti savo idealų svorį, kad atsvertų numatomas neigiamas hormoninio gydymo poveikis. Tačiau taip moterys nesuvokia, kad padėtis pablogėja, nes organizmas pripratęs prie naujos dietos, kuri greitai nutraukiama, kai tabletė nutraukiama. Tarp galimų tokio elgesio pasekmių taip pat išsiskiria amenorėja po tabletes, kurios priežastis dažnai yra neteisingai priskirta kontraceptinių preparatų vartojimo sustabdymui.
Bet tai dar ne viskas. Daugelis moterų kontraceptines tabletes naudoja policistinių kiaušidžių poveikiui neutralizuoti: jei nėra estrogenų-progestogeno preparatų, moterys, sergančios šia liga, dažnai turi menstruacijų, įskaitant oligomenorrhea, menoragiją, metroragagiją ir kt. Akivaizdu, kad netgi amenorėja, kuri yra kontroliuojama vartojant kontraceptines priemones, gali atsinaujinti po to, kai buvo sustabdytas toks poveikis: šiuo atveju teisinga kalbėti apie amenorėja po piliulės.
Netgi pasikeitus gimdos kaklelio ląstelių gleivių kokybei ir kiekiui, gali atsirasti amenorėja: piliulio suvartojimo metu gimdos kaklelio gleivių gamyba pasikeičia (kiekvienos moters organizmas subjektyviai reaguoja, sukelia leukorrhiją arba sausumą). makšties), bet toliau tęsiant estrogeno-progestino terapiją, gleivinės išskyros stabilizuojasi. Todėl aišku, kad nutraukus piliulę, gimdos kaklelio ląstelės patenka į dar vieną hormoninį užkratą, kuris taip pat gali atsispindėti amenorėja. Be to, kontraceptinės tabletės gali sukelti kai kurių ląstelių gamyboje esančių ląstelių sunaikinimą, esančias viršutinėje gimdos kaklelio kanalo dalyje: šiuo atveju progestino nutraukimas nėštumo metu gali sukelti kiaušialąstės apvaisinimo problemų, nes gleivių pakeitimas daro spermų priešiškumą. Pastaruoju atveju amenorėja po piliulės yra derinama su galimu vaisingumo atkūrimo vėlavimu; bet kokiu atveju ji išlieka visiškai grįžtama.
priežiūra
Paprastai amenorėja po piliulės išnyksta per keletą mėnesių, nereikia specialių gydymo būdų; bet kuriuo atveju, gera praktika pasiteirauti savo ginekologo visas su šia sąlyga susijusias abejones.
Po amenorėjos po riebalų skiriamosios raiškos terapija yra nespecifinė ir gydytojas nukreips pacientą į tinkamiausią gydymą, kuris gali pasikeisti nuo moters iki moters, remiantis veiksniais, kurie buvo palankesni amenorėjai.
