Susiję straipsniai: Kaposi sarkoma
apibrėžimas
Kaposi sarkoma yra piktybinis endotelio ląstelių auglys, kuris slypi kraujo ar limfinių indų viduje. Šių ląstelių transformacija neoplastinėje prasme priklauso nuo atsako į žmogaus herpesvirusą 8 (HHV8).
Imunosupresija žymiai padidina Kaposi sarkomos atsiradimo riziką. Iš tiesų auglys yra ypač dažnas pacientams, kurie jau yra užsikrėtę ŽIV virusu, o kartais tai yra pirmasis AIDS pasireiškimas.
Kaposi sarkoma pasižymi klasikine forma, susijusi su AIDS, endeminiu ar iatrogeniniu.
Klasikinė (arba Viduržemio jūros) Kaposi sarkoma dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms; paprastai jis sukelia nedaug odos ir gleivinių pažeidimų ir nėra mirtinas; tačiau nukentėjusieji turi polinkį plėtoti kitus piktybinius navikus.
Kita vertus, Kaposi sarkoma, susijusi su AIDS (epidemija), yra agresyvesnė; sukelia daugybę pažeidimų ant veido ir kamieno, dalyvaujant limfinei ir virškinimo trakte.
Endeminė (arba Afrikos) Kaposi sarkoma paprastai paveikia Afrikos pusiaujo populiacijas; jis gali prasidėti panašiai kaip klasikinė forma arba sukelti išsivystančią ir mirtiną daugialypę sistemą (limfadenopatinę prepuberalinę formą).
Iatrogeninė Kaposi sarkoma (imunosupresija) išsivysto žmonėms, kuriems atliekama organų transplantacija, ir ypač susilpnėjusi imuninė sistema.
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- astenija
- dusulys
- pabrinkimas
- hemoptizė
- Virškinimo trakto kraujavimas
- macules
- mazgelis
- plokštelės
- niežėjimas
Kitos kryptys
Paprastai Kaposi sarkoma gali pasireikšti odoje, gleivinėse ir vidaus organuose.
Dėl nekontroliuojamo endotelio ląstelių proliferacijos atsiranda raudonos arba rausvos odos dėmės skirtingose kūno vietose. Šie pažeidimai paprastai būna besimptomi, bet gali patekti į plokšteles ir mazgus. Kartais gali atsirasti niežulys ir edema.
Gleivinės pažeidimai pasirodo kaip makulos, plokštelės ir melsvos spalvos mazgeliai, linkę purpurinėms.
Klasikinėje Kaposi sarkomoje pažeidimai atsiranda daugiausia apatinėse galūnėse. Tačiau epideminėje auglio formoje jie atsiranda viršutinėje kūno dalyje ir ant gleivinės, paskui plinta ir padengia didelius odos plotus.
Kai Kaposi sarkoma siejasi su vidaus organais, simptomai skiriasi priklausomai nuo dalyvaujančio organo (pvz., Kraujavimas iš žarnyno, kvėpavimo sunkumas, jei jis patenka į plaučius ir tt).
Diagnozė atliekama atliekant įtariamo pažeidimo biopsiją, po to atliekant mikroskopinę analizę, patvirtinančią naviko ląstelių buvimą. CT nuskaitymas arba krūtinės ląstos rentgenograma, bronchoskopija arba virškinimo trakto endoskopija leidžia įvertinti galimą difuziją į vidaus organus.
Asimptominių paviršinių pažeidimų gydymas apima chirurginį išskyrimą, krioterapiją ar diatermokaguliaciją. Radiacinė terapija naudojama daugybei traumų ar limfinės ligos atveju.
Formuose, susijusiose su AIDS, antiretrovirusiniai vaistai duoda geriausią rezultatą. Tačiau transplantacijos pacientams iatrogeninė Kaposi sarkoma geriausiai reaguoja, sumažindama dozę arba nutraukdama imunosupresinį gydymą. Endeminės Kaposi sarkomos gydymas paprastai yra paliatyvus.
