Cardia

Kardija yra anatominė stemplės ir skrandžio sąveikos sritis, kuri paprastai yra 2–4 ​​cm žemiau diafragmos. Anatomiškai širdis dabar laikoma skrandžio dalimi.

Iškart prieš širdį, stemplės apykaitinės raumenų skaidulos įgauna sfinkterio veikimą ta prasme, kad poilsio sąlygose jos išlieka susitraukusios, o jos atpalaiduoja rauginimo metu, maisto nusileidimas į skrandį ir jo augimas vėmimo metu; kitose virškinimo procesų fazėse šis funkcinis sfinkteris lieka uždarytas ir susitraukęs, kad skrandžio rūgštus kiekis nekiltų į stemplę, sudirginant vidines sienas. Sfinkteris, apie kurį kalbame, yra žinomas kaip širdies sfinkteris, virškinimo trakto sfinkteris, apatinės stemplės sfinkteris (LES) arba širdies vožtuvas . Mes kalbame apie funkcinį sfinkterį, nes nėra tam tikro anatomiškai įrodomo raumenų pluošto, bet tik stemplės raumenų zonos, vertikaliai pailgintos keliais centimetrais, o tai yra

Kardijose matome perėjimą tarp stemplės gleivinės ir skrandžio gleivinės; ištraukos taške lengvai atpažįstama nulaužta linija (Z linija), kuri atskiria raudoną ir raukšlėtą skrandžio gleivinę nuo stemplės gleivinės (širdies lygiu yra tarp dviejų specializuotų epitelių: vieno skilvelinio skrandžio gleivinės epitelio iš iš vienos pusės ir polifoninio stemplės epitelio epitelio.

Kardijas įkvepia vagio nervas, turintis slopinančią funkciją, ir simpatinės nervų sistemos afferentai, kurie turi įdomią funkciją. Jo biologinę funkciją palengvina Jo kampas nuo stemplės sub diafragminio trakto, nuo diafragminės crura ir stabdžių-stemplės raiščio.

Kartais apatinės stemplės sfinkteris arba kiti šio „anti-refliukso barjero“ komponentai gali neveikti puikiai arba visai neveikia. Tokiais atvejais kalbame apie gastroezofaginio refliukso ligą (RGE) - klinikinių situacijų kompleksą, kuris apima nuo paprastų simptominių refliuksų iki paprastų ar sudėtingų gleivinės pažeidimų (esophagitis, Barreto stemplė). Šioms ligoms būdingas simptomas yra acidozė ir rūgšties regurgitacija, retrosterinis skausmas (panašus į krūtinės angina), pykinimas, vėmimas, žagsėjimas, sunkumas ar skausmas rijimo metu, kartais kvėpavimo sutrikimai, kraujavimas iš reaktyvumo ir kraujavimas. juodos išmatos arba kraujo pėdsakai vėmime).

Širdies karcinoma šiandien Vakarų šalyse nuolat auga neoplazija; yra daug galimų rizikos veiksnių, pvz., alkoholio, tabako ir nutukimo, tačiau vienintelis reikšmingas koreliacinis veiksnys yra Barreto stemplė, priešinoplastinė būklė, kuri yra antrinė lėtinė gastroezofaginio refliukso reakcija (dėl to piktybinis širdies navikas yra dažnesnis). vyrų, palyginti su moterimis, ir vyresnėse nei 50 metų amžiaus grupėse).