narkotikai

SINARTROL CREMA ® Cinnoxicam

ZELIS ® yra vaistas, pagrįstas Cinnoxicam

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vietiniam vartojimui

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos ZELIS ® Cinnoxicam

ZELIS® vartojamas simptominiam skausmo gydymui, susijusiam su reumatinėmis ir degeneracinėmis ligomis.

Veikimo mechanizmas ZELIS ® Cinnoxicam

Cinnoxicam, veiklioji ZELIS ® medžiaga, yra novatoriškas vaistas, gautas iš geriausiai žinomo Piroksikamo, priklausančio nesteroidinių priešuždegiminių vaistų kategorijai ir tiksliau - su oksikamo kilmės benzotiazinų grupe.

Nors terapinis aktyvumas veikiant gali būti panašus į kitų rinkoje veikiančių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo poveikį, o vienintelis skirtumas, susijęs su veikimo selektyvumu, cinnoksikamas ir jo pirmtakai yra svarbūs klinikinei reikšmei, tačiau, vis dar aptartas, dėl specifinių farmakokinetinių savybių, leidžiančių šiems vaistams atlikti savo biologinį aktyvumą daugiau kaip 24 valandas, todėl juos galima vartoti vieną kartą.

Cinnoxicam absorbuojamas žarnyno gleivinėje, išgėrusios os ar tiesiosios žarnos, pasiekiant plazmos viršūnę po maždaug 6 valandų nuo suvartojimo, ir pasiskirsto per įvairius periferinius rajonus.

Čia jis gali tarpininkauti priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį slopindamas ciklooksigenazių aktyvumą, didesnį selektyvumą COX2 atžvilgiu ir garantuodamas:

  • Prostaglandinų koncentracijos sumažėjimas su chemotaktiniu, vazopermeabilizuojančiu ir edemos aktyvumu;
  • Skausmo slenksčio padidėjimas centrinėje nervų sistemoje, tuo pačiu metu suaktyvinant periferinius bradikinino sukeltus niciceptinius terminus;
  • Reaktyviųjų deguonies rūšių ir proteolitinių fermentų sukeltų audinių pažeidimų sumažėjimas.

Pasibaigus jo veikimui, Cinnoxicam metabolizuojamas į kepenų lygį ir išskiriamas inaktyvių katabolitų pavidalu, daugiausia per inkstus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. CINNOXICAM GYVENTOJŲ PRIVALUMO GYDYTOJE

J Androl. 2004 m. Rugsėjo-spalio mėn., 25 (5): 761-70; diskusija 771-2.

Įdomus Italijos tyrimas dėl vyriškojo vaisingumo, parodantis, kad gydymas Cinnoxicam ir L-acetil karnitinu yra veiksmingas gydant mažo laipsnio varikocelį ir idiopatinę oligoastenospermiją.

2. CINNOXICAM CHEMINIS-FIZINIS STABILUMAS

J Pharm Biomed Anal. 1999 Jun; 20 (1-2): 283-8.

Farmacinės chemijos tyrimas, kuriuo siekiama įvertinti cheminį ir fizinį Cinnoxicam stabilumą įvairiuose farmaciniuose preparatuose. Šios savybės yra esminės faktinio gydymo veiksmingumo ir kai kurių dažnai nepaaiškinamų šalutinių poveikių suvokimo ypatumai.

3. CINNOXIKAMO EFEKTYVUMAS GYDYTI OSTEOARTHROSIS

Minerva Med., 1996 m., 87 (4): 155-60.

Klinikinis tyrimas, parodantis gydymo Cinnoxicam veiksmingumą 30 mg per parą 13 dienų iš eilės, užtikrinant skausmo simptomų regresiją, yra osteoartritas.

Naudojimo būdas ir dozavimas

ZELIS ®

Cinnoxicam 30 mg dengtos tabletės;

30 mg Cinnoxicam žvakutės.

Kasdienės tabletės / žvakutės skyrimas paprastai yra veiksmingas kontroliuojant simptomus, susijusius su reumatinėmis ir degeneracinėmis uždegiminėmis ligomis.

Gydytojas gali keisti standartinę dozę, atsižvelgdama į klinikinio vaizdo sunkumą, fiziologinę patologinę būklę ir individualų gydymo toleravimą.

Įspėjimai ZELIS ® Cinnoxicam

Gydymą ZELIS ® turi prižiūrėti reumatinių ligų gydytojas, kuris turėtų nustatyti paciento sveikatos būklę, tikrąjį NVNU gydymo poreikį ir sąlygas, kurios padidina riziką susirgti. šalutinis poveikis.

Dėl šios priežasties ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas visiems pacientams, kuriems vienu metu veikia širdies ir kraujagyslių, koaguliacijos, inkstų, kepenų, alergijos ir virškinimo trakto ligos, atsižvelgiant į tai, kad jie yra jautrūs NVNU gydymui.

Jei pasireiškia nepageidaujamas poveikis, pacientas, pasikonsultavęs su gydytoju, turėtų rimtai apsvarstyti gydymo sustabdymą.

Naudinga prisiminti, kaip gydymas ZELIS ® gali trukdyti atlikti kai kuriuos kraujo tyrimus, daugiausia susijusius su kepenų ir inkstų funkcija, o kartu su susijusiais simptomais užmaskuoti bet kokias uždegimines būsenas.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Atsižvelgiant į įvairius tyrimus, kurie parodė, kad prostaglandinai yra labai svarbūs teisingai vadovaujant vaisiaus vystymuisi, ir sunkių negimusių vaikų širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos sutrikimų, taip pat spontaninių abortų, susijusių su NVNU vartojimu nėštumo metu, akivaizdu, ZELIS ® vengimo nėštumo metu ir vėlesnio žindymo laikotarpiu svarbą.

sąveika

Siekiant išvengti ZELIS ® terapinio veiksmingumo ir saugumo profilio skirtumų, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kontekstinei prielaidai:

  • Dėl padidėjusio kraujavimo pavojaus geriamieji antikoaguliantai ir serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
  • Diuretikai, AKF inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai, metotreksatas ir ciklosporinas, gebantys sustiprinti hepatotoksinį ir nefrotoksinį Cilloxicam poveikį;
  • Nesteroidiniai ir kortizono priešuždegiminiai vaistai, skirti žarnyno gleivinės pažeidimui;
  • Ličio, atsižvelgiant į padidėjusį toksinį poveikį;

Kontraindikacijos ZELIS ® Cinnoxicam

ZELIS ® vartoti draudžiama, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, chemiškai ir funkciniu požiūriu veikiančių veikliųjų medžiagų, angioedemos, pepsinės opos, kraujavimo iš žarnų anamnezėje, opinis kolitas, Krono liga arba ankstesnė anamnezė. tokios pat patologijos, kraujavimas iš smegenų kraujagyslių, hemoraginė diatezė arba kartu vartojamas antikoaguliantinis gydymas, inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Įvairūs klinikiniai tyrimai ir kruopštaus stebėjimo po vaistinio preparato stebėsena rodo, kad ZELIS® yra puikiai toleruojamas, nes jo vartojimas retai susijęs su kliniškai reikšmingų šalutinių poveikių atsiradimu.

Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad ciloksikamas, priklausantis nesteroidinių priešuždegiminių vaistų kategorijai, gali nustatyti, ypač pacientams, kuriems yra nustatytas polinkis, kad:

  • skrandžio pirozė, gastralija, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas ir sunkesniais atvejais opos ir kraujavimas;
  • klausos ir regos sutrikimai, galvos skausmas, nemiga, mieguistumas, sumišimas ir drebulys;
  • eritema, bėrimas, dilgėlinė ir sunkiais atvejais - bullousinės reakcijos;
  • hipertenzija, edema pasiskirsčiusi ir širdies nepakankamumas.

Pastabos

ZELIS ® yra receptinis vaistas.