minitabletes

bendrumas

Minipilis yra geriamieji kontraceptikai, pagrįsti progestino hormonu .

Šis vaistas veikia tirpindamas gimdos kaklelio gleivinę ir pakeisdamas gimdos gleivinę (endometriumą). Dėl šios priežasties spermatozoidų kova, kylanti išilgai moterų lyties organų aparato, ir galimai apvaisintos kiaušialąstės implantavimas yra nepalankus.

Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, būtina kasdien imtis minipilės, visada tuo pačiu metu ir be pertraukų.

ką

Minipilis yra kontraceptikas, sudarytas tik iš progesterono. Skirtingai nuo kitų kontraceptinių tablečių, šis geriamasis vaistas neturi estrogeno .

Minipilėje sintezės progesteronas, naudojamas jo kompozicijoje, gali būti noretisteronas, levonorgestrelis arba etinodiolis.

pastaba

Minipillėje esančios progestino hormono dozė yra mažesnė už tą pačią dozę kombinuotose kontraceptinėse ( arba estroprogestestinalinėse ) tabletėse .

Kas tai yra?

Minipilis yra geriamasis vaistas, kurį gali vartoti moterys, norinčios užkirsti kelią koncepcijai.

Ši kontraceptinė priemonė pirmiausia veikia nedidelėmis progesterono dozėmis, kurios:

• Jie sutirština gleivinę gimdos kaklelio lygiu, todėl mažiau tinka spermatozoidų, norinčių patekti į kiaušinių ląsteles, praėjimui;
• Jie keičia gimdos gleivinę taip, kad trikdytų kiaušinių implantavimas gimdos lygmenyje būtų nepalankus.

Kaip ir kitos kontraceptinės tabletės, minipill blokuoja ovuliaciją: progesteronas slopina LH (luteinizuojančio hormono) sekreciją, taip užkertant kelią brandaus kiaušinių ląstelių išsiskyrimui kiaušintakiuose. Šiuo atveju veiksmingumo laipsnis kinta ir priklauso nuo sintetinio progesterono kiekio produkte: esant mažoms dozėms, ovuliacijos slopinimo procentas yra 50%, o tarpiniai - daugiau kaip 97%.

Minipilis yra grįžtamasis kontraceptinis tirpalas; dėl to jo darbo nutraukimas paskatina nedelsiant atkurti sugebėjimus samdyti.

Kai jis yra paskirtas

Gydytojas gali skirti minipilę šiais atvejais:

• Estrogenų netoleravimas . Kai kurios moterys pasirenka minipilę, nes jos negali arba nenori vartoti kontraceptikų, turinčių estrogenų, dėl galimų vaistų sąveikos ar susijusių šalutinių poveikių.
• Koaguliacijos disfunkcija . Esant nenormaliam kraujo krešulių susidarymui kojose, miokardo ar plaučių, arba jei pacientui yra didesnė tromboembolijos rizika, gydytojas gali rekomenduoti vartoti minipilę.
• Žindymo laikotarpiu . Jau daugelį metų buvo manoma, kad kombinuotų kontraceptinių tablečių estrogeninis komponentas gali slopinti pieno (laktacijos) gamybą. Nors naujausi tyrimai parodė, kad šie vaistai nedaro įtakos žindymui, daugelis gydytojų ir pacientų labiau pasitiki minipill vartojimu žindymo laikotarpiu.

Gydytojas gali nurodyti minipillą gydant kai kurias dermatito formas, kurios, atrodo, yra susijusios su menstruaciniu ciklu.

Kaip jį naudoti?

Kalbant apie kombinuotą tabletes, net ir naudojant minipilę, prieš pradėdami vartoti vaistą, pasitarkite su gydytoju ir (arba) ginekologu, kad atliktumėte šiuos patikrinimus:

• Bendras vizitas;
• Ginekologinis ir senologinis tyrimas;
• Arterinio slėgio kontrolė;
• Pap testai;
• Visiškas šlapimo tyrimas;
• Kraujo tyrimas: cukraus kiekis kraujyje, cholesterolis (HDL), trigliceridai, transaminazės ir kt.

Šie patikrinimai turi būti atliekami kasmet.

Tinkamam naudojimui minipill turi būti vartojamas pirmąją mėnesinių ciklo dieną (kuri atitinka pirmąją menstruacijų dieną). Nuo šio momento pacientas turi vartoti vaistą kiekvieną dieną, visada tuo pačiu metu, kol ji nusprendžia nutraukti kontracepcijos gydymą.

Minipilis turėtų būti paimtas be pauzių, taigi, kai pakuotė bus baigta, moteris turi nedelsiant pradėti kitą (kitaip tariant, vartojimas yra tęstinis).

Šiuo metu yra du minipillola potipiai:

• 3 valandų mini cilindras (pvz., „Micronor“ ir „Norgeston“);
• 12 valandų mini cilindras (pvz., Cerazette).

Skirtumas tarp šių vaistų yra laikotarpis, per kurį suvartojimas vis dar veiksmingas užkertant kelią koncepcijai. Tai reiškia, kad, pvz., Kontraceptinė mini tabletės apsauga galioja tik tuo atveju, jei prielaida įvyksta prieš praėjus 12 valandų nuo įprastinio nustatyto naudojimo laiko.

Tinkamai vartojant minipilę, kontraceptinis veiksmingumas yra 97%. Bet koks užimtumo stebėjimas gali padaryti jį neveiksmingu, ypač jei jis vėluoja už nustatyto produkto naudojimo laiko tarpą.

Jei vėlavimas yra per didelis, patartina:

• Tęskite minipilę pagal numatytą kasdienio naudojimo laiką;
• Per dvi dienas po to, kai buvo užmirštas, naudokite kitą kontraceptiką bet kokio lytinio akto atveju.

Privalumai ir trūkumai

Dėl mažos progesterono koncentracijos ir estrogeno nebuvimo minipilitas, palyginti su sudėtinėmis kontraceptinėmis tabletėmis, turi tam tikrų privalumų :

• Jis skirtas toms moterims, kurios negali vartoti estrogenų arba kenčia nuo tų pačių hormonų sukeliamo šalutinio poveikio.
• Jis tik truputį trukdo koaguliacijai, lipidų metabolizmui ir kraujo spaudimui;
• Daugelis kombinuotųjų tablečių šalutinių reiškinių (vandens susilaikymas, įtampa ar krūtų jautrumas ir kt.) Dažniausiai nėra, nes hormonų apkrova yra labai maža;
• Nepakeičia makšties pH;
• Jis gali būti vartojamas iškart po gimimo, nes jis netrukdo laktacijai;
• Jis gali būti skiriamas bet kokio amžiaus moterims;
• Tai leidžia greitai atsigauti vaisingumui, po jo nutraukimo.

Tačiau, palyginti su kombinuotomis kontraceptinėmis tabletėmis, minipill taip pat turi trūkumų :

• Tikslus įdarbinimas, be klaidų galimybės: optimaliam kontraceptiniam aprūpinimui, mini tabletę reikia vartoti kasdien, visada tuo pačiu metu, kitaip jis nebėra saugus;
• Paprastai sukelia menstruacinio ciklo arba amenorėjos (menstruacijų dingimo) pažeidimus.
• Efektyvumą gali pakenkti kartu vartojant kai kuriuos vaistus (antiepileptikus, antibiotikus ir antivirusinius vaistus) arba natūralias medžiagas (pvz., Hipericumą ir augalinę anglies dioksidą);
• Šio kontracepcijos metodo nepakankamumas laikomas didesniu nei kitų hormoninių kontraceptikų metodais. Nepageidaujama nėštumo aprėptis yra mažesnė už kombinuotą tabletes.

Be to, reikia nepamiršti, kad mini tabletė yra kontracepcijos metodas, kuris:

• Neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų (MST);
• Reikia gydytojo recepto.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Mini tabletė yra saugus ir gerai toleruojamas kontracepcijos metodas. Nepageidaujamas poveikis, atsirandantis dėl jo vartojimo, yra retas ir nedidelis.

Tai apima:

• nuovargis;
• Mastalgia, susijusi su padidėjusiu krūties dydžiu;
• spuogai;
• Kūno svorio padidėjimas;
• Galvos skausmas;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Nuotaikos svyravimai;
• Libido pokyčiai;
• Menstruacinio ciklo, nebuvimo ar šviesos menstruacijų ir tarpmenstruacinio kraujavimo (dėmių) pažeidimai;
• Pilvo spazmai;
• Depresija.

Šie sutrikimai paprastai atsiranda per pirmuosius minipill vartojimo mėnesius, o po to palaipsniui sušvelninami iki visiško išnykimo.

Ilgainiui minipilių naudojimas gali paskatinti kiaušidžių cistų vystymąsi. Šios formacijos nėra pavojingos ir linkusios spontaniškai išspręsti; tačiau kai kurioms moterims jie gali sukelti erzinančius dubens skausmus.

Jei kontracepcijos metodas nepavyksta ir atsiranda koncepcija, tikimybė, kad nėštumas yra negimdinis, yra šiek tiek didesnis.

Minipill vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

• Tam tikrų vaistų, kurie mažina minipilito poveikį, pvz., Rifampicino ir rifabutino (antibiotikų), karbamazepino, okskarbazepino, fenitoino ir fenobarbitalio (antiepileptikų), jonažolės ir antiretrovirusinių vaistų, vartojamų ŽIV infekcijai gydyti, vienu metu. AIDS.
• Širdies ir kraujagyslių ligų ir (arba) kepenų ligos buvimas;
• Bariatrinė chirurgija;
• Netipinis gimdos kraujavimas;
• Anamnezėje buvęs krūties vėžys (nuolatinis arba ankstesnis) arba šeimos polinkis į šią neoplastinę ligą;
• Prognozuojama, kad kiaušidžių cistos vystosi;
• Sunku vartoti tabletes kasdien tuo pačiu metu dėl pokyčių darbe ar kitų veiksnių.

Minipilės kontraceptinis veiksmingumas gali pakenkti po vėmimo ar sunkaus viduriavimo (per 5 valandas po vartojimo).

patarimai

• Pasikonsultuokite su gydytoju, kad nustatytumėte minipilės pradžios datą. Tiems, kurie praėjusį mėnesį nenaudojo hormoninių kontraceptikų, pirmoji tabletė turi būti paimta iš pirmosios mėnesinių ciklo dienos (kuri sutampa su menstruacijų pradžia).
• Norint pasiekti maksimalią apsaugą nuo galimo koncepcijos, naudokite papildomą kontracepcijos priemonę (paprastai „barjero“ metodas, pvz., Prezervatyvas) rekomenduojama mažiausiai septynias dienas po gydymo minipill.
• Minipilę reikia vartoti kasdien 28 dienas; vėlesnės prielaidos visada turi būti atliekamos naudojant kasdienio naudojimo laiką, nustatytą pirmą kartą. Negalima imtis pertraukų tarp mažų butelių: prieš baigdami naudoti naudojamą, pasiruoškite kitą langelį. Skirtingai nuo kombinuotųjų kontraceptinių tablečių, minipillų lizdinės plokštelės neturi savaitės neveikiančių vaistų.
• Jei praėjusį mėnesį kreipiamasi į kitus kontracepcijos metodus, svarbu pradėti minipilę:
• Tą pačią dieną, kai buvo pašalintas makšties žiedas arba transderminis pleistras;
• Kitą dieną po paskutinės veikliosios kombinuotos tabletės.

Jei pasireiškia be hormonų kontracepcijos intervalas (t. Y. Minipilezė paimama kitą dieną po žiedo ar pleistro pašalinimo arba po neaktyvios kombinuotos tabletės), pirmąją gydymo savaitę reikia naudoti papildomą kontracepcijos metodą.

• Jei nepamirškite vartoti minipill ir neturite apsaugotos lyties, pasitarkite su gydytoju dėl skubaus kontracepcijos metodo.
• Svarbių ar neįprastų šalutinių poveikių atveju patariama pasitarti su gydytoju.

Pavojaus signalai

Jei yra šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Stiprus kraujavimas, kuris trunka ilgai arba yra neįprastai skausmingas;
• Pirmas migrenos galvos skausmo atsiradimas arba pablogėjimas arba dažniau pasireiškiantis neįprastai stiprus galvos skausmas;
• Staigūs regėjimo, klausos ar kalbos sutrikimai;
• Pirmieji tromboembolinių reiškinių požymiai (pvz., Neįprastas kojų patinimas arba aštrūs skausmai kvėpavimo metu);
• Reikšmingas kraujospūdžio padidėjimas (pakartotinai matuojant);
• Gelta ir generalizuotas niežulys;
• Stiprus pilvo skausmas;
• Staigus galvos svaigimas, alpimas, silpnumo jausmas ir jautrumo sutrikimai;
• Nėštumas (arba įtarimas dėl atsiradimo).

Tokie pasireiškimai gali būti rimtų sveikatos problemų, kurios nebūtinai yra hormoninės kontracepcijos pasekmė, tačiau reikalauja nedelsiant sustabdyti.

• Bendradarbiaudami su gydytoju, rekomenduojama nustoti vartoti daugumą progestogeninių kontraceptikų bent prieš keturias savaites iki planuojamos operacijos ir užsitęsusio imobilizavimo metu (pvz., Po nelaimingo atsitikimo ar operacijos).

  Atsižvelgiant į tai, kad vis dar gali būti reikalinga patikima kontracepcija, rekomenduojame su gydytoju nustatyti kontracepcijos metodą, kuris yra tinkamas jūsų atveju.

Prisiminti

• Pacientas gali pradėti naudoti minipilę bet kuriuo paros metu. Kaip dalis jų kasdienių įpročių, gydytojai rekomenduoja pasirinkti patogų laiką, kad būtų sumažinta rizika užmiršti jų suvartojimą.
• Po pirmojo vaisto vartojimo moteris turėtų vartoti minipilę kasdien, visada tuo pačiu metu, be pauzių, kol ji nusprendžia nutraukti gydymą (taip, kad abiejų tablečių vartojimo intervalas visada atitiktų 24 valandas), Įdarbinimo valandos neturi keistis, net jei pamiršote minipilę.