anatomija

Meninges: Kas tai yra? A.Griguolo sunkiosios motinos, arachnoido ir Pia Madre anatomija, funkcijos ir patologijos

bendrumas

Meningės yra trys sluoksniuotos laminarinės membranos, kurios vyksta tarp centrinės nervų sistemos komponentų (encefalinio ir nugaros smegenų) ir aplinkinių kaulų struktūrų (kaukolė, smegenys ir nugaros smegenys).

Žinomas kaip dura mater (išorinė meningė), arachnoidinė (tarpinė meningė) ir pia mater (išorinė meningė), 3 meningės yra svarbios užduotys prisidėti prie smegenų ir nugaros smegenų apsaugos.

Meningos yra susijusios su įvairiomis medicininėmis sąlygomis, įskaitant: meningitą, subarachnoidinį kraujavimą, subdurinę hematomą, epidurinę hematomą ir meningiomą.

Trumpas centrinės nervų sistemos (SNC) apžvalga

Centrinė nervų sistema, arba CNS, yra svarbiausias visų stuburų, įskaitant žmones, nervų sistemos organų rinkinys.

Centrinės nervų sistemos jungimas yra smegenys ir nugaros smegenys .

Centrinė nervų sistema apsaugota labai atsparia kaulų struktūra (smegenys, smegenys, stuburo smegenų stuburas, nugaros smegenys) ir panardintas į apsauginę funkciją turintį skystį (vadinamąjį smegenų skystį). didžiulis neuronų tinklas, leidžiantis jam išsamiai išanalizuoti visą informaciją, gaunamą iš organizmo vidinės ir išorinės aplinkos, ir parengti tinkamiausius atsakymus (minėtai informacijai).

Kas yra Meninges?

Meningės yra trys persidengiančios membranos, kurios žmogaus viduje padengia neurokraną ir stuburo kanalą, o apsauginiais tikslais padengia centrinės nervų sistemos, ty smegenų ir nugaros smegenų, elementus.

Iš esmės susideda iš jungiamojo audinio, meningės yra laminarinės nervų struktūros, taip pat žinomos kaip: dura mater, arachnoid ( arachnoid motina ) ir pia mater .

Suprasti: kas yra neurokranas ir stuburo kanalas?

  • "Neurokranas" - tai anatominis terminas, kuris identifikuoja kaukolės kaulų, skirtų apsaugoti smegenis, kompleksą.
  • „Stuburo kanalas“ ir jo sinonimas „ stuburo kanalas “ yra anatominiai terminai, rodantys erdvę stuburo sluoksnyje, atsirandančius dėl vadinamųjų stuburo skylučių, esančių atskiruose slanksteliuose.

anatomija

Sutapatintas sluoksniais, meningės gyvena po kaulinėmis struktūromis, kurios apima smegenis ir nugaros smegenis. Pradedant nuo išorės (taigi iš kaulų dalies) ir einant į vidų (taigi link nervų struktūros), pirmasis meningumas yra dura mater, antrasis yra arachnoidas, o trečiasis - pia mater.

Kieta motina

Dura mater yra išorinis meningumas; todėl jis yra arčiausiai kaukolės kaulų (smegenyse) ir slanksteliuose (stuburo smegenyse), išoriniame paviršiuje, ir vidinėje pusėje esančiame šlaunyje.

Sudėtyje yra tankus pluoštinis audinys, ypač plokščias ląsteles, dura mater yra labai storas ir atsparus meninge.

Dura materje vyksta svarbūs arteriniai laivai, iš kurių ateina pamaldžios motinos kapiliarai; be to, yra sudėtingas venų kraujagyslių tinklas, vadinamas dural sinusais, kurio užduotis yra išeikvoti deguonies netekusį kraują iš centrinės nervų sistemos ir nukreipti jį į širdį.

Smegenų dura mater yra reikšmingų skirtumų nuo nugaros smegenų dura mater; šie skirtumai bus aptariami dviejuose šio straipsnio skirsniuose.

STIPRUS ENDPHALO KŪNAS (HARD ENCEPHALIAN MOTHER)

Smegenų (arba sunkiosios encefalinės motinos ) dura mater yra dvigubo sluoksnio (dviejų plokščių) menin, kurioje išorinis sluoksnis veikia kaip kaukolės vidinio paviršiaus („ endostalinis sluoksnis “ arba „ periosteal dura mater “) pamušalas, o vidinis sluoksnis atlieka išorinio smegenų paviršiaus („ meninginio sluoksnio “ arba „ dura mater meningea “) vaidmenį.

Encefalio dura mater yra būdingos raukšlės, vadinamos atspindžių raukšlėmis, atsirandančiomis dėl meninginio sluoksnio pritaikymo prie tipinių smegenų griovelių ir ertmių; 4, šie atspindžiai yra:

  • Smegenų pjautuvas (arba didelis pjautuvas ). Dviejų smegenų pusrutulių sąveika yra sunkiosios encefalinės motinos atspindys. jis eina nuo priekinio kaulo iki pakaušio.
  • Smegenų (arba smegenų tentoriumo ) tentoriumas . Panašiai kaip ir pusmėnulio mėnulio, smarkios smegenų proto atspindys yra atskirti smegenų pakaušius nuo smegenėlių.
  • Smegenų pjautuvas (arba smegenų pjautuvas ). Tai kietos encefalinės motinos atspindys, kuri atskiria du smegenų pusrutulius; jis gyvena žemiau smegenėlių tentoriumo.
  • Pardavimų diafragma (arba balnelio turkinos diafragma ). Tai sunkiosios encefalinės motinos atspindys, apimanti hipofizę (hipofizę) ir turkinį balną.

STIPRUS SPINTO MIDOLLO GYVŪNAS

Taip pat žinomas kaip „ dural sac“, nugaros smegenų dura mater yra iš esmės tuščiaviduris cilindras, kurio žemyn einanti kryptis prasideda nuo užpakalinės kaukolės fosos, apima foramen magnum kirpimą ir stuburo S2 lygį. (antrasis sakralinis slankstelis).

Nugaros smegenų stuburo smegenų stuburas nuo C1 slankstelių (pirmoji kaklo slankstelio dalis) iki erdvės tarp slankstelių L1 ir L2 (atitinkamai pirmasis ir antrasis juosmens slanksteliai). Tai reiškia du dalykus: nugaros smegenys nėra tol, kol stuburas, kuriame jis yra; nugaros smegenų dura mater yra ilgesnis už pastarąjį, nes, kaip jau buvo minėta, jis baigiasi stuburo S2 lygiu.

Nugaros smegenų dura mater nėra tiesiogiai susieta su stuburo kanalo stuburo skylėmis, bet nuo jų atskiriama riebalinio audinio ir arterijų bei venų kraujagyslių turtinga erdvė; ši atskyrimo erdvė vadinama epidurine erdve arba peridurine erdve .

Ar žinote, kad ...

Epidurinė erdvė yra anestetikų ir raminamųjų medžiagų injekcijos vieta epidurinės (arba tiesiog epidurinės ) anestezijos metu ; skiriasi nuo spinalinės anestezijos, epidurinė anestezija yra vietinės anestezijos rūšis, kuri padeda panaikinti skausmo jautrumą daugumoje liemens ir abiejų apatinių galūnių.

Pajęczynówka

Arachnoidinė ar arahnoidinė motina yra tarpinė meningė; taigi, tai yra meningumas tarp aukščiau esančios dura mater ir pia mater, žemiau.

Plonas ir skaidrus, aracnoidinis yra meningas, sudarytas iš plokščių ląstelių pluoštinio audinio (panašaus į dura tėvo), kuris garantuoja jo atsparumą vandeniui.

Virš arachnoido yra glaudus ryšys su dura mater, žemiau pateikiamas atskyrimo plotas nuo pia mater, kuris užima subarachnoidinės erdvės pavadinimą (pažodžiui jis yra „erdvė po arachnoidiniu“).

Subarachnoidinė erdvė yra užpildyta cefalorachidinio skysčio, labai ypatingo skysčio, kuris padeda pagerinti apsaugines meningines funkcijas.

Be to, subarachnoidinėje erdvėje yra žinomi jungiamieji siūlai, vadinami aracnoidiniais trabekuliais, kurie praeina tarp apatinio arachnoidinio paviršiaus ir viršutinio pia mater paviršiaus ir kurie sudaro tinklelį, panašų į voratinklį.

Ar žinote, kad ...

Arachnoidinė motina savo pavadinimą skolina gijų tinklui, kuris sujungia apatinį paviršių prie viršutinio paviršiaus. Kaip jau buvo minėta anksčiau, šis gijų tinklas (vadinamasis arachnoidinis trabeculas) panašus į dažniausiai pasitaikančių voragalių: vorų audinius.

Galiausiai svarbu pažymėti, kad aracnoidas yra aprūpintas daugybe perforacijų, per kurias praeina galvos nervai (smegenyse), stuburo nervai (stuburo smegenys) ir arteriniai bei veniniai kraujagyslės .

Pagilinti: kas yra cefalorachidinis likeris?

Kraujo plazmos ultrafiltracijos proceso, cefalorachidinio (cephalorachidian) skystis, yra skaidrus skystis, neturintis raudonųjų kraujo kūnelių, turintis daug baltųjų kraujo kūnelių ir silpnas plazmos baltymuose, kurio užduotis yra:

  • Apsaugokite smegenis ir nugaros smegenis,
  • Idealios aplinkos sukūrimas nervų ląstelių veikimui
  • Maisto maitinimas centrinei nervų sistemai, \ t
  • Nustatyti intrakranijinį spaudimą,
  • Skatinti atliekų šalinimą iš centrinės nervų sistemos.

Pia Madre

Dieviškoji motina yra pačių viltis; taigi tai yra arachnoido pagrindinės ausys ir prilipusios prie viršutinio smegenų ir nugaros smegenų paviršiaus.

Sudėtyje yra plokščių ląstelinių audinių, pia mater yra plonas ir labai subtilus meningumas, kuris encefaliniu lygmeniu puikiai prisitaiko prie smegenų ir smegenų vagų ir konvulsijų.

Pia mater lygio lygmenyje arterijos, skirtos maitinti smegenis ir nugaros smegenis, tampa arterioliais ir kapiliarais .

Kaip nurodyta skyriuje, skirtoje arachnoidui, viršutinėje pia mater pusėje plečiasi subarachnoidinė erdvė, užpildyta smegenų skysčiu.

Leptomeningi: Kas jie yra?

Žmogaus anatomijoje sąjunga tarp arachnoidinių ir pia mater meningijų vadinama leptomeninge .

Kitaip tariant, anatominis terminas leptomeninge nurodo motinos komplekso arachnoid-pia mater.

histologija

Kaip pakartota daugiau nei vienoje aplinkoje, meninges sudaro pluoštiniai audiniai su plokščiomis ląstelėmis ; šios plokščiosios ląstelės suteikia jiems nepralaidumą, kurį jos turi turėti cefalorachidinio skysčio subarachnoidinėje erdvėje.

Kraujo purškimas

Iš trijų centrinės nervų sistemos padėčių, tik dura mater yra pastebimas deguonies kiekis kraujyje; Arachnoid ir pia mater, iš tikrųjų, nėra purškiami.

Išsamiau, tiekiant sunkią motiną su turtingu deguonimi, yra:

  • Vidutinė meningalio arterija ;
  • Vadinamosios galinės, etmoidinės priekinės ir užpakalinės etoidinės arterijos meninginės šakos;
  • Vidinės miego arterijos meninginės šakos;
  • Papildoma meninginė arterija ;
  • Kylanti ryklės arterija ;
  • Medialinio meningalio arterijos priekinės ir užpakalinės šakos.

Ar žinote, kad ...

Medialinė meningalinė arterija yra žandikaulio arterijos šaknis (NB: šaknis), viena iš dviejų išorinių miego arterijų galinių šakų (kita - paviršinė laikinė arterija).

inervacija

Kaip ir kraujotakos atveju, net ir dėl inervacijos, vienintelė grėsmė, kad taptų įdomi, yra dura mater.

Konkrečiai, trigemininio nervo šakos ir šakos yra įkvėpti dura mater.

funkcija

Meningės turi apsauginę funkciją ; iš tikrųjų jų tikslas yra apsaugoti smegenis ir nugaros smegenis nuo fizinių įžeidimų (pvz., galvos traumos) ir bet kokių toksiškų ar kitaip pavojingų medžiagų, kurios per kraują gali pasiekti centrinę nervų sistemą.

Svarbu priminti skaitytojams, kad, palaikydami smegenų ir nugaros smegenų apsaugą, jie yra cefalorachidinio skysčio (kurio funkcijos aprašytos ankstesniame gilinimo laukelyje).

ligos

Meningos yra susijusios su skirtingomis medicininėmis sąlygomis; tarp pastarųjų, jie nusipelno konkretaus signalo:

  • Meningitas . "Meningitas" - tai medicininis terminas, rodantis meninginių uždegimą.

    Paprastai meningito epizodai yra užkrečiami, ty jie yra dėl infekcijos.

    Tarp infekcinių agentų, galinčių sukelti meningitą, yra bakterijos (pvz., Meningococcus ), virusai (pvz., Enterovirus ) ir grybai (pvz., Cryptococcus neoformans ).

    Bakterinės kilmės meningitas dėl meningokokų yra ypač pavojingas ir baiminamas; ši meninginių uždegimų forma gali sukelti nuolatinį poveikį paveiktam asmeniui ir taip pat gali būti mirties priežastis.

  • Subarachnoidinis kraujavimas . Su subarachnoidiniu kraujavimu gydytojai numato kraujo išsiliejimą į tarpą tarp arachnoidinių meningų (vidurinių šlaunikaulių) ir pia mater (viduje esančių aukų).

    Subarachnoidinio kraujavimo epizodai gali būti spontaniškų procesų, galvos traumų ar smegenų aneurizmos plyšimų rezultatas.

  • Subdurinė hematoma . Subdurinė hematoma yra kraujo išsiliejimas erdvėje tarp dura motinos (meninges daugiau išorinių) ir arachnoidinių (vidurinių meninginių) meningių.

    Daugeliu atvejų subdurinės hematomos epizodai atsiranda dėl galvos smegenų traumos, atsiradusios dėl automobilių avarijų, nukrenta nuo didelių aukščių arba smurtinių užpuolimų.

  • Epidurinė hematoma . Su epidurine hematoma, gydytojai ketina išsiliejti į erdvę tarp dura mater (atokiausio šlaunies) ir gretimos kaulų struktūros.

    Pagrindinės epidurinės hematomos priežastys - galvos traumos po automobilio avarijų.

  • Meningioma . Meningioma yra smegenų naviko tipas, atsirandantis dėl nekontroliuojamo meninginių ląstelių proliferacijos.

    Dėl dar nežinomų priežasčių meningioma 90% atvejų yra gerybinė, lėtai auganti naviko rūšis, o tik likusius 10% atvejų yra greitai augantis piktybinis navikas.

Klinikinė reikšmė

Meningoms yra svarbus vaidmuo klinikinės diagnostikos ir klinikinės terapijos srityse. Iš tikrųjų meningės yra susijusios su vadinamojo juosmens punkcijos ir dviejų jau minėtų anestezijos metodų vykdymu: epidurinė anestezija ir spinalinė anestezija .

Juosmens punkcija: kas tai?

Juosmens punkcija susideda iš cefalorachidinio alkoholio skysčio kvotos ištraukimo iš subarachnoidinės erdvės ir vėlesnės šios kvotos laboratorinės analizės.

Juosmens punkcija yra pagrindinis bandymas nustatyti infekcinių agentų buvimą nugaros smegenyse (ir apskritai centrinėje nervų sistemoje) ir suprasti, ar yra vietinis uždegimas.

Epidurinė anestezija: kas tai?

Epidurinė anestezija (arba epidurinė anestezija ) yra vietinė anestezija, kuri apima anestetikų ir analgetikų injekciją į nugaros smegenų epidurinę erdvę, siekiant panaikinti skausmingą pojūtį apatinėje nugaros dalyje ir abiejose apatinėse galūnėse. (NB: atminkite, kad epidurinė yra erdvė, kuri atskiria dura mater nuo nugaros smegenų nuo stuburo kanalo).

Ar žinote, kad ...

Epidurinė anestezija - tai anestetinė praktika, kuria siekiama sumažinti nėštumo metu gimdymą.

Spinalinė anestezija: kas tai?

Spinalinė anestezija yra vietinė anestezija, kuri apima anestetikų ir analgetikų injekciją į nugaros smegenų apatinės dalies subarachnoidinę erdvę, siekiant panaikinti skausmingą pojūtį apatinėje nugaros dalyje ir abiejose apatinėse galūnėse (NB: reikia nepamiršti, kad erdvė tarp arachnoidinių ir pia mater meningijų vadinama arachnoidu.