Hiperkalcemija - priežastys ir simptomai

Susiję straipsniai: Hiperkalcemija

apibrėžimas

Hiperkalcemija apibrėžiama kaip kalcio kiekio kraujyje padidėjimas, palyginti su normaliu; konkrečiai, bendra kalcio (Ca) koncentracija serume yra didesnė nei 10, 5 mg / dL (kai ji turėtų būti nuo 8, 8 iki 10, 5 mg / dl).

Klinikiniai hiperkalcemijos požymiai yra vidurių užkietėjimas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, raumenų ir raumenų silpnumas ir pilvo skausmas. Inkstų koncentracijos mechanizmo sutrikimas sukelia poliuriją, noktūriją ir polidipsiją.

Ilgalaikė arba sunki hiperkalcemija gali sukelti nefrocalcinozę (kalcio druskų nusodinimą inkstų parenchimoje) ir inkstų nepakankamumą.

Paprastai hiperkalcemija atsiranda dėl per didelio kaulų rezorbcijos; dažniausiai pasitaikančios priežastys yra hiperparatiroidizmas, apsinuodijimas vitaminu D (ypač netinkamu vartojimu) ir piktybiniai navikai, turintys kaulų metastazių (ypač plaučių, krūties, inkstų ir hematologinių navikų, tokių kaip daugybinė mieloma, leukemija ir limfoma)., Kiti susiję sutrikimai yra hipertirozė ir humoralinė neoplastinė hiperkalcemija (ty esant ne metastazavusiems navikams).

Pacientai, priversti ilgai imobilizuoti, pvz., Su osteoporoze, keliais kaulų lūžiais ir Pageto kaulų liga, yra linkę į hiperkalcemiją, taip pat asmenims, kuriems atliekami tam tikri gydymo būdai (pvz., Gydymas tiazidiniais diuretikais, ličio lieka arba intoksikacija). iš teofilino).

Kartais kalcio koncentracijos kraujyje padidėjimas yra vitamino A intoksikacijos, inkstų ligos (pvz., Pieno-šarmo sindromas ir tretinis hiperparatiroidizmas) arba endokrininės funkcijos sutrikimo pasekmė, pvz., Addisono liga ir mišinys.

Hiperkalcemiją taip pat gali sukelti pernelyg didelė absorbcija ir (arba) virškinimo trakto kalcio vartojimas; tai yra sarkoidozės ir kitų granulomatinių ligų (įskaitant berilio, coccidioidomycosis, histoplazmozės, raupsų, silikozės ir tuberkuliozės) atvejus.