Dėmių apibrėžimas
Spotting yra moterų sutrikimas, kurį sudaro tamsūs, nenormalūs ir netikėti gimdos nuostoliai tarp laikotarpio ir kito. Nors dažniausiai išlieka nekenksmingas reiškinys, streso indeksas, dėmėjimas niekada neturėtų būti nepakankamai įvertintas, nes tai gali būti sunkių ligų šnipas.
Kaip minėta straipsnyje "dėmėjimas", priežastys, dėl kurių sutrikimas atsiranda, klasifikuojamos dviejose didelėse kategorijose (organinėse ir funkcinėse): apskritai stresas ( funkcinis elementas) yra bendras siūlas, pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda dėmių ir menstruacijų pažeidimai apskritai (pvz., polimororėja, metroragija, oligomenorėja ir tt). Būtent dėl šios priežasties dvi etiologinės grupės dažnai susipynusios, o kartais kiekvieno individualaus veiksnio pripažinimas gali būti mįslingas netgi ginekologui.
Organinės priežastys
Tarp pagrindinių organinių veiksnių, dėl kurių atsiranda dėmės, prisimename:- Ankstyvoji menopauzė;
- Endometriozė, kiaušidžių cistos;
- Navikų / priešvėžinių formų (karcinoma, fibroidai, polipai);
- Uždegimai (vaginitas / vaginozė);
- Gimdos kaklelio ektopija.
Ankstyvoji menopauzė ir dėmėjimas
Ankstyvoji ir ankstyvoji menopauzė yra dvi organinės plačiai paplitusi priežastys. Priešmenopauzės periodui būdingas hormoninis pakitimas gali žaisti gudrybes ir sukelti dėmių; kiekvieno moters organizmas visiškai subjektyviai reaguoja į estrogeninius ir progestinalinius pokyčius. Yra žinoma, kad menopauzė yra didelių fizinių ir psichologinių pokyčių laikotarpis moterims, dažnai kartu su stresu. Kai stresas pridedamas prie kitų veiksnių, pvz., Menopauzės atsiradimo išankstinio buvimo (vaisingas laikotarpis baigiasi iki 40 metų amžiaus) arba tos pačios ligos (menopauzės pasireiškia nuo 45 iki 50 metų), organizmas rasti tinkamą pusiausvyrą ir siųsti įspėjamuosius signalus, pvz.
Tokiu atveju moteris yra pereinamojo laikotarpio metu, o pleiskanojimas neturėtų pernelyg įspėti pacientą; bet kuriuo atveju visada rekomenduojama ginekologo nuomonė.
Endometriozė ir kiaušidžių cistos
Kita organinė priežastis, dėl kurios smarkiai sąlygoja dėmių atsiradimą, yra endometriozė, labai skausminga moteriškoji liga, kuriai būdingas endometriumo audinių buvimas išorinėse gimdos vietose ( negimdinis endometriumas), pvz., Kiaušintakiuose, kiaušidėse ir kaklo kakle. "gimda. Nors endometriumo audinys yra lokalizuotas vietose, kur jis neturėtų būti, jis vis dar yra jautrus ovuliaciniams hormoniniams stimulams, todėl negimdinis gimdos kaklelis patiria tuos pačius gimdos endometriumo pokyčius.
Etoopinis endometriumas taip pat lemia pastovius menstruacijų pažeidimus ir dėmių atsiradimą, kurį sukelia nepaprastas hormoninis moduliavimas, daugiausia dėl endometriumo eksfoliacijos.
Kai tepimas sutampa su ovuliacija ir šis reiškinys kartojamas kelis ciklus, moteris turi nedelsiant susisiekti su ginekologu, nes ji gali būti paveikta kiaušidžių cistomis.
Vėžys ir tepimas
Kitos organinės priežastys, galinčios paveikti dėmių pasireiškimą, apima įvairias vėžio formas: į šią kategoriją įtraukiamos ir gerybinės formos (polipai ir fibroidai), ir pačios rimčiausios formos, pvz. "gimda.
Daugeliu atvejų gimdos polipai ir miomos išlieka nekenksmingos formos, tačiau gali sukelti diskomfortą ir būti organine dėmių ir kitų menstruacijų pažeidimų priežastimi. Apskritai, gydytojas pageidauja akcizuoti gimdos polipus, kad būtų išvengta galimo piktybinio naviko degeneracijos, skirtingai nuo fibromų, kurie, kai jie nesukelia diskomforto ar skausmo moteriai ir nepasiekia pernelyg didelio dydžio, taip pat negali būti pašalinami chirurginiu būdu, nes rizika piktybinės evoliucijos yra artimas nuliui.
Konkrečiu fibrozių atveju gydytojas gali paskirti moteriai vartoti kai kurias farmakologines medžiagas, kad būtų išvengta miomos raumenų evoliucijos.
Deja, dėl priešvėžinių ir vėžinių formų piktybinių navikų gydymas yra skirtingas: piktybinių navikų sukeltas dėmėjimas yra tik minimalus simptomas ir neatstovauja daugiausiai įspėjančio veiksnio. Tokiu atveju smulkinimas turėtų būti suprantamas teigiama prasme, nes dažniausiai tai yra pirmasis naviko pasireiškimo šnipas: jei vėžys diagnozuojamas nedelsiant, tai padidina visiško atsigavimo tikimybę.
Gimdos kaklelio ląstelių analizė, gimdos vidinės ertmės analizė, biopsija ir kolposkopija atspindi galimas procedūras, skirtas apibrėžti detalų paciento diagnostinį vaizdą.
Vaginitas ir vaginozė
Vaginitas ir vaginozė apibūdina kitas organines priežastis, kurios palankios tepimui: mažų tamsų gimdos kraujo netekimų pasikartojimas tarpmenstruaciniu laikotarpiu gali labai paveikti makšties pH, keisti ir padidinti jo fiziologinę vertę (kitaip tariant, tepimas gali būti naudingas). „pH didinimas, kad jis taptų paprastesnis“. Tokiu būdu, mikro fiziologinės bakterinės populiacijos nebegali rasti idealių sąlygų apsaugoti makšties plotą nuo patogeninių bakterijų, palengvinantį uždegimo (vaginito) ir vaginozės vystymąsi (kurių praradimas, kurį sukelia Gardnerella Vaginalis, išskiria labai nemalonius kvapus, labai nerimą) ir erzina).
Gimdos kaklelio ektopija ir tepimas
Tarp organinių priežasčių, sukeliančių dėmėjimą, taip pat yra gimdos kaklelio ektopija, nekenksmingas, bet labai erzinantis ir labai dažnas sutrikimas moterų pasaulyje: gimdos kaklelio ectopia medicinos kalba vadinama estroflessione della endocervikinė gleivinė .
Ektopijoje gimdos kaklelis (gimdos kaklelio gleivinės dalis) juda į išorę, implantuojasi į makšties epitelio lygį: šis reiškinys yra palankesnis hormoniniam moduliavimui.
Gimdos kaklelio paveikta teritorija yra ypač jautri bakterinėms atakoms, atsakingoms už dėmėjimą.
Užkirsti kelią dėmėms
Be sporto, sekite tinkamą mitybą, pašalinkite (arba sumažinkite) rūkymą, o keletą minučių atsipalaiduokite, kad būtų išvengta dėmių, rekomenduojama atkreipti ypatingą dėmesį į intymią higieną:
- Agresyvūs intymūs valikliai niekada neturėtų būti naudojami, pagrindiniai atsakingi už makšties pH pakeitimą: pH padidėjimas palengvina infekcijų atsiradimą, taip pat atsakingas (ir ne tik) užpylimas;
- Glaudus ir dažnas lytinis aktas gali padidinti makšties pH, sukuriant palankią bakterijų proliferacijos vietą: iš tikrųjų spermos pH yra šiek tiek bazinis (pH: 7, 4 maždaug);
- Kad išvengtumėte netikėtų infekcijų ir gimdos praradimų, gydytojas gali rekomenduoti makšties viduje esančias kiaušialąstes ar kremus su rūgštinančiu poveikiu.
Nors daugeliu atvejų tepimas yra nekenksmingas reiškinys, dar kartą būtina pabrėžti ginekologinio tyrimo svarbą, jau nuo pat pirmųjų dėmių apraiškų, siekiant nustatyti bet kokias komplikacijas laiku.
santrauka
| Organinės dėmių priežastys |
|
| Organinė dėmių priežastis: menopauzė | Organas yra stipriai disbalansas progestogenams, kurie gali būti palankūs dėmėms |
| Organinė dėmių priežastis: endometriozė | Dėmę sukelia nuoseklus hormoninis moduliavimas dėl endometriumo eksfoliacijos |
| Organinė dėmių priežastis: naviko formos |
|
| Organinė dėmių priežastis: vaginitas ir vaginozė | Dėmių kartojimas gali padidinti makšties pH fiziologinę vertę, skatindamas bakterines infekcijas. |
| Organinė dėmių priežastis: gimdos kaklelio ectopia | Gimdos kaklelio ektopijos paveikta teritorija yra ypač jautri bakterinėms atakoms, atsakingoms už dėmėjimą |
| Dėmių prevencija |
|
