apibrėžimas
Medicininiu požiūriu "aukštas cholesterolio kiekis" vadinamas hipercholesterolemija: tai patologinė būklė, kai cholesterolio kiekis kraujyje yra daug didesnis nei normalus (> 200 mg / dl). Hipercholesterolemiją stipriai veikia genetinis komponentas; todėl pacientai, kuriems pasireiškia, jau yra jauni, linkę iš normos pagaminti cholesterolio kiekį.
priežastys
Nors daugelis pacientų, kuriems yra didelis cholesterolio kiekis, yra genetiškai linkę, yra tikrai atvejų, kai hipercholesterolemija yra susijusi su nesubalansuota mityba, turtinga lipidų ir angliavandenių, nutukimu / antsvoriu ir sėdimu.
- Rizikos veiksniai: rūkymas (linkęs sumažinti „gero cholesterolio“ (HDL) kiekį kraujyje), diabetas (padidina lipidų mobilizaciją), hipotirozė (padidina cholesterolemiją), menopauzė (androgenų padidėjimas)
simptomai
Aukštas cholesterolio kiekis pats savaime nesukelia jokių simptomų: tik kraujo tyrimais galima tiksliai nustatyti ligą. Tačiau hipercholesterolemija padidina širdies ir kraujagyslių ligų, aterosklerozės, krūtinės anginos, išemijos, insulto riziką.
Natūralūs vaistai
Dieta ir mityba
Informacija apie hipercholesterolemiją. Didelis cholesterolio kiekis nėra skirtas tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasikonsultuokite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti hiperkolesterolemiją.
narkotikai
Didelis cholesterolio kiekis - ypač kai siejamas su diabetu, hipertenzija, nutukimu (metaboliniu sindromu) ir rūkymu - padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką; dėl šios priežasties cholesterolio kiekio kraujyje stebėjimas yra viena iš širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos taisyklių, ypač pacientams, sergantiems genetine polinkiu į ligą, nutukusiems ir visiems asmenims, kurie jau anksčiau patyrė širdies ir kraujagyslių ligą.,
Mitybos korekcijos metodas yra svarbiausia prevencinė priemonė siekiant išvengti hipercholesterolemijos: rekomenduojama sumažinti dietos cholesterolio ir sočiųjų riebalų kiekį, taip pat pirmenybę teikti sveikam maistui (pvz., Grūdams, ankštiniams augalams, daržovėms, hiperlipidinių (pvz., sviesto, pieno produktų, sūrio) ir druskos.
Akivaizdu, kad subalansuota mityba yra rekomenduojama susieti įprastą fizinio krūvio dalį.
Lipidų kiekį mažinančių vaistų vartojimas gali būti galimas variantas, kai su sportu susijusi dieta yra nepakankama, kad išlaikytų cholesterolio kiekį kraujyje pusiausvyrą; taip pat reikėtų nepamiršti, kad narkotikų vartojimas neturėtų pakeisti idealios dietos ar sporto, o tai turi būti jų papildymas.
Fibratai : skirti pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, turintys didelį trigliceridų kiekį kraujyje. Jie plačiai naudojami gydant displazijas:
- Gemfibrozilis (pvz., Lopid, Genlip, Gemfibrozil DOC): gydant hipercholesterolemiją, rekomenduojama dozė yra 600 mg aktyvios, geriama du kartus per parą, pageidautina 30 minučių prieš pusryčius ir vakarienę,
- Fenofibratas (pvz., Lipsin, Fulcrum, Fenolibs, Lipofen): tikimasi, kad dozė bus aktyvi, lygi 200 mg (1 kapsulė) vieną kartą per parą.
- Klofibratas (pvz., Arterinis, Clopir, Ellemger): maždaug 500 mg vaisto vartokite per burną, 4 kartus per dieną.
Rekomenduojama visada susieti subalansuotą mitybą ir nuolatinį pratimą
Statinai : blokuoja fermentą HMG-CoA-reduktazę, naudingą cholesterolio sintezei; statinai veikia su dvigubu veikimo mechanizmu: nes jie didina „geros“ cholesterolio (HDL) sintezę ir slopina blogo endogeninio cholesterolio (MTL) gamybą. Jie yra labiausiai skiriami vaistai, skirti gydyti aukštą cholesterolio kiekį. Šie aktyvūs ingredientai taip pat nurodo, kad „sugeria“ cholesterolį, kaupiamą ant arterijų sienelių, būdingą bendrai koronarinių sutrikimų gydymui.
- Atorvastatinas (pvz., Totalipas, Torvastas, Xarator): šis statinas yra dažniausiai naudojamas gydant aukštą cholesterolio kiekį, kartu su simvastatinu. Paprastai pradinė dozė yra nuo 10 iki 40 mg per parą, vartojama per burną. 40 mg paros dozė skiriama pacientams, kuriems reikia blogesnio cholesterolio kiekio sumažėjimo daugiau kaip 45%. Tęskite šią dozę 2-4 savaites. Palaikomoji dozė numato 10-80 mg aktyvaus kasdienio vartojimo. Pasitarkite su gydytoju.
- Lovastatinas (pvz., Lovinacor, Tavacor, Rextat): pradėkite gydyti 20 mg vaisto dozę, kurią reikia vartoti vieną kartą per dieną kartu su valgiu. Palaikomoji dozė apima 10-80 mg per parą, galbūt padalytą į dvi dozes. Vaistas taip pat tiekiamas kaip lėtai atpalaiduojančios tabletės: šiuo atveju pradėkite gydyti 20-40-60 mg vaistų, kurie turi būti vartojami kartą per parą, prieš miegą; pacientai, kuriems reikalingas mažas blogo cholesterolio kiekio sumažėjimas, gali vartoti tik 10 mg vaistų per dieną. Palaikomoji dozė yra nuo 10 iki 60 mg per parą, priklausomai nuo būklės sunkumo. Veikliąją medžiagą galima rasti kartu su niacinu.
- Simvastatinas (pvz., Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin). Rekomenduojama gydymą pradėti nuo 10 iki 20 mg vaisto dozės, kurią reikia gerti vieną kartą per parą. Palaikomoji dozė apima 5-40 mg aktyviosios dozės vartojimą kasdien (vieną kartą per parą, vakare). Kartais vaistas yra suformuotas su kitomis veikliosiomis medžiagomis, tokiomis kaip sitagliptinas (pvz., Juvisync), naudingas kovojant su diabetu hipercholesterolemijos ir ezetimibo (pvz., Vytorin) kontekste.
- Fluvastatinas (pvz., Lescol, Lipaxan, Primesin): prieš pradedant miegoti, pradėkite gydymą nuo 20 iki 40 mg per parą vieną kartą per parą. Palaikomoji dozė yra nuo 20 iki 80 mg per parą.
- Pravastatinas (pvz., Selectin, Langiprav, Sanaprav). Numatoma, kad gydant hipercholesterolemiją, vartokite 40 mg dozę per burną, vieną kartą per parą. Dėl palaikomosios dozės galite vartoti 40-80 mg vaistų per parą. Pasitarkite su gydytoju. Vaistas taip pat gali būti suformuotas su kitais aktyviais ingredientais, tokiais kaip acetilsalicilo rūgštis, trombocitų trombocitų trombocitai: abu aktyvūs jų terapinis aktyvumas yra sinergiškai, tiek gydant aukštą cholesterolio kiekį (pravastatiną), tiek gydant ir profilaktiškai. ir miokardo sutrikimai (acetilsalicilo rūgštis). Be to, pravastatinas taip pat tiekiamas kartu su Fenofibrate (pvz., Pravafenix), tabletėmis, kurių sudėtyje yra 40 mg pravastatino ir 160 mg fenofibrato: šiuo atveju rekomenduojama vieną kartą per parą vartoti vieną vaisto tabletę. farmakologinis gydymas sveiką mitybą ir reguliariai mankštintis.
Selektyvūs cholesterolio absorbcijos žarnyne inhibitoriai : vaistai veikia savo cholesterolio ir tulžies cholesterolio kiekį.
- Ezetimibas (pvz., Goltor, Inegy, Zeklen, Zetia): apskritai, norint gydyti aukštą cholesterolio kiekį, rekomenduojama vartoti 10 mg dozę, valgant arba nevalgius vieną kartą per parą. Kaip minėta, vaistas taip pat yra prieinamas kartu su simvastatinu (Vytorin).
Niacinas: (didelės dozės) dažnai siejamas su statinais (ypač simvastatinu). Niacinas (pvz., Niaspan), vartojamas didelėmis dozėmis, padidina HDL ir sumažina trigliceridų kiekį ir blogą cholesterolio kiekį. Rekomenduojama pradėti gydyti hipercholesterolemiją su 100 mg vaisto, kuris turi būti vartojamas 3 kartus per dieną, valgant arba nevalgius. Palaikomoji dozė apima 1-2 gramus vaistų, 3 kartus per dieną, valgant arba nevalgius. Neviršykite 6 gramų per dieną. Rekomenduojama laikytis subalansuotos mitybos ir praktikuoti nuolat. Kaip alternatyvą niacinui galima vartoti 250 mg Acipimox (pvz., Olbetam), 2-3 kartus per dieną. Pasitarkite su gydytoju.
Tulžies rūgščių sekvestrantai : šie vaistai yra naudingi skatinant tulžies rūgščių ekskreciją, todėl žarnyne jie gali sumažinti cholesterolio reabsorbciją.
- Kolestipolis (pvz., Kolestidas): pradėkite vartoti vaistą 5 g granulių per os, 1-2 kartus per dieną; arba 2 gramus (tabletes), 1-2 kartus per dieną. Hipercholesterolemijos gydymo palaikomoji dozė gali būti padidinta iki 2-5 gramų per dieną kas 1-2 mėnesius.
- Kolestiraminas (pvz., Questran): paprastai rekomenduojama pradėti gydyti didelį cholesterolio kiekį 4 gramų doze, geriama du kartus per parą. Dėl palaikomosios dozės prieš valgį rekomenduojama vartoti 4 g geriamųjų vaistų, 3 kartus per dieną. Tačiau gydytojas turi tobulinti dozę, remdamasis būklės sunkumu ir atsaku į gydymą.
- Coleevelam (pvz., Cholestagel): vartokite 4-6 tabletes (625 mg) kasdien, pageidautina kartu su valgiu. Galų gale, per 24 valandas vartokite vaistą dalimis. Vaistas taip pat prieinamas kartu su statinais.
Pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, be maitinimo įpročių, sportuojančių ir prireikus narkotikų vartojimo, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į visus rizikos veiksnius, susijusius su koronarinių ligų pasireiškimu; kad tai padarytumėte, turite reguliuoti kraujo spaudimą, patikrinti cukraus kiekį kraujyje, nerūkyti ir, jei reikia, sumažinti savo svorį.
