Gynimo priemonės, skirtos Pubalgia

Pubalgia yra bendras terminas, naudojamas nurodyti skausmingą sindromą, paveikiantį kirkšnį, barelį ir vidinę šlaunį (tik vieną ar trijų vietų kombinaciją).

Mažumą sukelia vienas labai intensyvus įvykis.

Apskritai, sausgyslių ir raumenų kompromisams nereikia išsamiai diagnozuoti jokios predisponuojančios priežastys, kaip tai atsitinka tikram pubalgijai. Kita vertus, net jei jie nebus gydomi atsargiai, net ir šie atvejai gali tapti lėtiniai ir tapti pubalgia.

Konstrukcijos, kurias paveikė pubalgia, gali būti labai skirtingos, priklausomai nuo atvejo, taip pat dėl ​​priežasties ir priežasties.

Iš viso galimos etaloninės pubalgijos priežastys yra tokios daug, kad jų negalima apibendrinti vienoje pastraipoje.

Galima juos suskirstyti logiškai ir suprantamai, suskirstyti įvykius į tris atskiras šakas:

• Tendinopatijos (veikiančios sausgysles).
• Sąnarių sutrikimai (paveikiantys gaktos simfonizacijos sąnarius).
• Neuralgija (paveikianti specifinį nervų pluoštą).

Pubalgia daugiausia veikia sportininkus, tačiau tai nėra sutrikimas, susijęs tik su motorine veikla.

Ką daryti

• Pubalija yra ne vienintelė liga, kuri veikia gaktos plotą; todėl, patyrę vieną ar daugiau šių simptomų, patartina apsilankyti pas gydytoją:
• Skausmas gerklės srityje, apšvitintas priekyje, šonuose ir kartais už jo.
• Iš pradžių skausmas apsiriboja rytinio pabudimo ir ankstyvo mokymosi laiku. Padidėjus patologijai, ji tampa pastovi.
• Aduktorių raumenys yra įtempti, susitraukę ir skausmingi.
• Kartais jausmas, kad šlapimo pūslės ištuštinimas yra neišsami.
• Pirmas apsilankymas pirminės sveikatos priežiūros gydytoju yra būtinas norint išvengti kitų ligų. Tam tikri sutrikimai, kurie dažnai painiojami su pubalgija yra:
• Ernie (gūžinė, žiedinė).
• Sutartys ir raumenų ašaros.
• Sėklidžių ar aplinkinių struktūrų ligos.
• Po galimo teigiamos medicininės diagnozės, pubalgia turėtų būti gydoma taip:
• Ūminė fazė:
• Bendra poilsio trukmė.
• Medicininė terapija.
• Fizioterapija.
• Lėtinė fazė:
• Šlaunies adduktorių raumenų pailgėjimas.
• Užpakalinės raumenų grandinės pailgėjimas.
• Vienkartiniai ir dvipodaliniai proprioceptiniai pratimai.
• Stiprių dubens raumenų, ypač pilvo, raumenų stiprinimas.
• Jėgos plėtra.
• Stimuliacija tarpkultūriniam koordinavimui ir motorinės schemos perprogramavimui su sudėtingais pratimais.
• Galimas analgetinių vaistų nuo uždegimo naudojimas.
• Gydymo metu arba jo pabaigoje svarbu atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti pagrindines pubalgia priežastis. Atminkite, kad šių ligų atsiradimas daugiausia susijęs su:
• Aduktoriaus ir (arba) pilvo raumenų smegenų mikro traumos, įterpiamos gaktos simfonijoje.
• Microtrauma gaktos simfonijoje, kurią sukelia dekompensuotas adduktorių poveikis (dažniau vystymosi amžiuje).
• Simfoninės gerklės sąnario sutrikimas dėl hormoninių priežasčių ir anatominės ar funkcinės diskomforto nebuvimo.
• Pilvo tiesiosios žarnos perforavimo nervo tempimas ir suspaudimas. Tai pirmiausia vyksta gestų metu, kai pilvo raumenys staigiai susitraukia, sukeldami paviršinį fasciją.
• Šie patologiniai mechanizmai gali pasireikšti dėl biomechaninių, parafiziologinių ar patologinių priežasčių. Kai kurie iš jų yra laikini ir pakanka palaukti, kol jie baigsis, kiti gali būti išgydyti / kompensuoti dėl tam tikrų atsargumo priemonių; kai kurie reti atvejai nėra gydomi. Apibendrinant:
• Galūnių asimetrija: ypač tiems, kurie sportuoja ar praleidžia daug laiko stovėdami, vienašalis perkrovimas gali sukelti malonumą. Tokiais atvejais dažnai vienintelė pubalgia prevencija atitinka veiklos nutraukimą.
• Augalų defektai ir (arba) netinkami arba nusidėvėję batai: tiek patologiniai struktūriniai kojų defektai, tiek neteisingas avalynės pasirinkimas atsižvelgiant į palaikymo tendenciją (tarimas, supinacija, neutralus) gali sukelti neteisingus judesius ir netinkamą poveikio perdavimą. Kartais lemiamas yra konsultavimasis su podiatru ir tinkamų ortotikų bei / ar avalynės skyrimas.
• Sąnarių ar raumenų skausmas: gali pakeisti laikyseną ir judesius, perkrauti kitas sąnarius arba kontralaterinę koją. Būtina visiškai atkurti ir išvengti pirminių ligų pasikartojimo.
• Netinkamas dantų užsikimšimas: jis žymiai veikia rachį, taigi, ant laikysenos. Ortodontinių įrankių taikymas pasirodė naudingas užkertant kelią tam tikroms pubalgia formoms.
• Nėštumas: ši ypatinga fiziologinė būklė sukelia gleivinės simfonizmą, nes atpalaiduoja relaksinas. Būtina, kad nėščia moteris užkirstų kelią ūmiai ir liktų ramybėje.
• Pubalgija gali pasireikšti labai sunkiems asmenims, kurie pradeda praktikuoti motorinę veiklą (pavyzdžiui, numesti svorio). Šiuo atveju:
• Pradėkite veiklą palaipsniui.
• Visada tinkamai pašildykite.
• Kai antsvoris yra didelis (nutukimas), pabandykite atkurti normalų arba „priimtiną“ kūno masės indeksą (KMI). Jei veikla NĖRA atkovojimo, šuolių ir bėgimo, gali pakakti, kad ji sumažėtų žemiau 30, 0.
• Prevenciniu lygmeniu labai šiltai atlikite tempimą su raumenimis: labai naudinga skirti tam tikras sesijas nuo intensyvių treniruočių.

Ką NE daryti

• Nepaisykite simptomų, net jei jie yra lengvi ir šiek tiek išjungiami. Negalime laukti, kol problema taps svarbi.
• Imkitės vaistų, nesikonsultuodami su meditaciniais arba eikite į abejotino profesionalumo masažo centrus.
• Teigiamo diagnozavimo atveju palikite reabilitaciją. Praradimams beveik visada reikia daug daugiau gydymo laiko.
• Negalima gilinti diagnozės, tiriant priežastis. Net jei patologija yra patenkinamai gydoma, jei sukėlėjas išlieka, recidyvo tikimybė drastiškai padidėja.
• Jei yra padų defektų ir (arba) neteisingų ar dėvėtų avalynės, neperka konkrečios medžiagos ir toliau naudokite seną.
• Kitų sąnarių raumenų uždegimų, dėl kurių gali atsirasti baralgija, atveju, nepaisyti jų ir leisti jiems tapti lėtiniais ar sukelti kitokį disbalansą.
• Nepaisyti ortodontinių problemų.
• Nėštumo atveju nesumažinkite fizinio aktyvumo lygio ir perkrauti gaktos simfoniją.
• Sportinės veiklos pradžia:
• Kai intensyvumas neatitinka paruošimo lygio.
• Su per dideliu kūno svoriu (nutukimu).
• Prieš pradėdami motociklą, nekilkite.
• Treniruokitės netinkamai, smarkiai, šaltai ar susitraukusiems raumenims.

Ką valgyti

Nėra dietos, skirtos geriau ar greičiau išgydyti nuo pubalgia. Tačiau kai kurios priemonės gali būti naudingos:

• Nutukimo atveju patartina sumažinti svorį. Tai visų pirma susiję su žmonėmis, kurie linkę pasikartoti toje pačioje jungtyje. Norint numesti svorį, pakanka sumažinti kalorijų suvartojimą apie 30%, paliekant pasiskirstymą (subalansuotą) nepakitusią.
• Padidinkite priešuždegiminių molekulių vartojimą:
• Omega 3: yra eikosapentaeno rūgštis (EPA), dokozaheksaeno rūgštis (DHA) ir alfa linoleno rūgštis (ALA). Jie vaidina priešuždegiminį vaidmenį. Pirmieji du yra biologiškai labai aktyvūs ir dažniausiai yra: sardinės, skumbrės, palamita, šešėliai, silkės, aliteratai, tunų pilvas, adatos, jūros dumbliai, kriliai ir kt. Trečiasis yra mažiau aktyvus, bet yra EPA pirmtakas; daugiausiai yra riebios tam tikrų augalinės kilmės maisto produktų arba aliejaus frakcijos: sojos, sėmenų, kivių sėklos, vynuogių sėklos ir kt.
• antioksidantai:
• Vitaminai: antioksidantiniai vitaminai yra karotinoidai (provitamino A), vitaminas C ir vitaminas E.

  Karotinoidai yra daržovių ir raudonųjų arba apelsinų vaisių (abrikosų, pipirų, melionų, persikų, morkų, skvošo, pomidorų ir kt.) Sudėtyje. jie taip pat yra vėžiagyviuose ir piene.

  Vitaminas C yra būdingas rūgštiems vaisiams ir kai kurioms daržovėms (citrinų, apelsinų, mandarinų, greipfrutų, kivių, pipirų, petražolių, cikorijų, salotų, pomidorų, kopūstų ir kt.).

  Vitaminas E gali būti daugelio sėklų ir susijusių aliejų (kviečių gemalų, kukurūzų gemalų, sezamo ir kt.) Lipidų dalyje.

• Mineralai: cinkas ir selenas. Pirmasis yra daugiausia: kepenys, mėsa, pienas ir jo dariniai, kai kurie dvigeldžiai moliuskai (ypač austrės). Antroji dalis - mėsos, žuvininkystės produktų, kiaušinio trynio, pieno ir jų darinių, praturtintų maisto produktų (bulvių ir kt.).
• Polifenoliai: paprasti fenoliai, flavonoidai, taninai. Jie yra labai turtingi: daržovės (svogūnai, česnakai, citrusiniai vaisiai, vyšnios ir kt.), Vaisiai ir sėklos (granatai, vynuogės, uogos ir kt.), Vynas, aliejinių augalų sėklos, kava, arbata, kakava, ankštiniai augalai ir sveiki grūdai ir kt.

Ką NE valgyti

• Siekiant užkirsti kelią nutukimui arba gydyti jį, patartina pašalinti visus maisto produktus ir nepageidaujamus gėrimus, ypač greito maisto ir saldžių ar pikantiškų užkandžių. Taip pat būtina sumažinti vartojimo dažnumą ir porcijas: tešlos, duonos, picos, bulvės, dariniai, riebalų sūriai, mėsa ir riebalinė žuvis, konservuotos mėsos ir žuvies, saldainių ir kt.
• Vienintelė maisto produktų grupė (arba gėrimai), rekomenduojama nevartoti, yra alkoholio. Etilo alkoholis veikia diuretikais ir trukdo metabolizmui mažinant veikliųjų medžiagų efektyvumą.
• Be to, prisimename, kad omega-6 riebalų rūgščių perteklius „gali“ turėti priešingą poveikį omega 3 suvartojimui (dėl to atsiranda pro uždegiminis).

  Jei ne kompensuotų daug omega-3 turinčios dietos, būtų naudinga, jei įvedate maisto produktus, kuriuose yra daug linolo, gamma-linoleno, diomo-gamolinoleno ir arachidono rūgščių, pavyzdžiui: sėklų aliejus (ypač žemės riešutai), dauguma džiovintų vaisių, tam tikrų daržovių ir pan.

Natūralūs vaistai ir gydymo priemonės

• Tempimas: tempimas gali būti statinis arba dinamiškas. Baralgijoje jis turi prevencinį vaidmenį, bet taip pat yra terapinis vaidmuo lėtinėje gydymo fazėje. Kai kurie tipai yra:
• Klasika.
• PNF tempimas: Proprioceptinis neuromuskoliarinis palengvinimas.
• Mezierės metodas: jis papildo osteopatiją. Ji turi pasaulinę reabilitacinę viziją ir įsikiša į visą kinetinę grandinę.
• „Souchard Global Decompensated Stretching“ - tai ankstesnės sistemos evoliucija.
• Proprioceptinė reabilitacija: įvairiais paviršiais, įvairiomis dekubitacijomis, atsiveriančiomis ir uždarytomis akimis, laipiojimu su šuoliu ir pan.
• Koncentriniai stiprumo pratimai: elastinių juostų naudojimas.
• Izometriniai stiprumo pratimai: elastinių arba izokinetinių mašinų naudojimas. Aktyviąją fazę gali atlikti gydytojas.
• Variklių sistemų koordinavimo ir atkūrimo pratybos:
• Apatinių galūnių svyravimai ir impulsai.
• Įvairūs važiavimo tipai: tiesus, kreivė, pagreitis ir lėtėjimas, keičiant kryptį, su įvairių tipų sustojimais ir tt
• Ėjimas: praleisti, grįžti, šalutinis žingsnis, keliai ir tt Jei reikia, įveskite ir konkrečius gestus.
• Krioterapija: šalta terapija yra naudinga mažinant skausmą ir uždegimą. Jis turėtų būti atliekamas 2 ar 3 kartus per dieną. Ledo negalima naudoti tiesiogiai; priešingai, jis turėtų būti įdedamas į maišelį su vandeniu ir padengtas vilnoniu audiniu, kad apsaugotų odą.

Farmakologinė priežiūra

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU):
• Vartoti per burną: pavyzdžiui, Ibuprofenas (Brufen®, Moment®, Spidifen® ir tt). Jie naudojami daugiau nei aktualūs, nes uždegimo struktūros yra gana gilios. Jie yra galingesni, net jei jie yra bendri, nei tepalai ir geliai. Jiems gali reikėti naudoti gastroprotektorių. Tie, kurie kenčia nuo kepenų ar inkstų sutrikimų, ne visada gali juos vartoti.
• Vietiniam naudojimui: jie dažniausiai yra tepalai arba geliai, turintys 10% lizino druskos arba 2, 5% ketoprofeno (pvz., Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® ir tt). Jie turi pranašumą, veikdami vietoje, nesukeliant skrandžio ir kepenų.
• kortizono:
• Injekcinis: jis vartojamas tik tuo atveju, jei geriamieji NVNU nėra toleruojami (alergija, skrandžio opa ir kt.) Arba kai jų vartojimas nėra naudingas per 60 dienų. Tai yra įsiskverbimai, naudojami tik esant realiam poreikiui. Jie turi labai stiprų priešuždegiminį poveikį, tačiau ilgalaikio gydymo metu jie linkę pakenkti paveiktiems audiniams. Jie yra netinkami cukrinio diabeto atveju.

prevencija

• Gydykite ligas arba venkite konkrečių situacijų, kurios gali paskatinti pubalgia.
• Jei yra antsvoris, prarasti svorio.
• Atkreipkite atsargiai prieš intensyvų sportą.
• Treniruokitės kiekvienos sesijos pabaigoje, laukdami, kol raumenys atsipalaiduos, ar užsiims konkrečiomis sesijomis.
• Pradėkite naują veiklą palaipsniui.

Medicininiai gydymai

• Ciriax ir myofascial manipuliacijos: jie pašalina fibrozę, kuri gali susidaryti gydymo metu pilvo ir inguinalinių raumenų audiniuose. Akivaizdu, kad jie yra rekomenduojami daugiausia raumenų pubalgijos atvejais.
• Osteopatinės manipuliacijos: ši rankinė terapija gali išgydyti pubalgia, atsipalaiduodama raumenis, blokuojančius dubens sąnarį ir krūtinę, kuri gali daryti neigiamą traukos jėgą.
• Šoko bangos: jos gali pagreitinti gijimą, jei žala atsiranda dėl minkštųjų audinių. Jie pagrįsti lokaliu akustinių impulsų išleidimu. Poveikis yra padidėjęs tikslinio audinio metabolinis aktyvumas ir lėtinių formų susikaupimas.
• Ultragarsas: išnaudoti aukšto dažnio akustines bangas. Šis gydymas yra labai naudingas kaip priešuždegiminis, stimuliuojantis edeminį reabsorbciją ir ištirpinant gydymo metu susidariusias adhezijas. Jis gamina šilumą ir padidina ląstelių membranų pralaidumą.
• Lazerio terapija: tai gydymas, kuris naudoja elektromagnetinius spindulius tiesiogiai paveiktoje zonoje. Lazerio elektronų pluoštas veikia ląstelių membraną ir mitochondrijas, didina medžiagų apykaitos aktyvumą, mažina skausmą ir uždegimą, sukelia vazodilataciją ir didina limfos drenažą.
• Chirurgija: tai dviejų tipų:
  1. Baigta valyti paveiktą sausgyslę. Šiandien ji atliekama mažais gabalais ir radijo dažnių taikymu. Tai naudinga, kai yra kalcifikacijos. Adhezijoms, pluoštinėms masėms, cistoms ir pan. Rankinis pašalinimas vis dar reikalingas.
  2. Paskirtas šlaunikaulio apvalkalo sindromo gydymui, kurį sukelia perforavimo nervas, atsiradęs dėl paviršinio pilvo plyšio. Tai dažniau pasitaiko futbolo žaidėjų ir tų, kurie treniruoja kojų kovos sportą.