bendrumas
Ceruloplazminas yra pagrindinis baltymų kiekis, transportuojant varį kraujyje.
Dėl to viskas, kas trukdo šiam mineralui tiekti, arba organizmo gebėjimas jį metabolizuoti, gali paveikti pačią ceruloplazmino ir vario koncentraciją kraujyje.
ką
Ceruloplasmin yra baltymas, naudojamas vario transportavimui į kraują . Jis yra susijęs su dauguma cirkuliuojančio metalo, o likusi dalis yra susijusi su albuminu, trans-cupreinu ir minimaliai amino rūgštimis.
Sintetinti daugiausia kepenyse, ceruloplazminas perskirsto kepenų varį į audinius. Tai ne atsitiktinumas, kad jo pavadinimas kilęs iš coeruleus, o tai reiškia, mėlyna, tai yra vario suteikta spalva, kuri jungiasi prie šešių atomų molekulėje.
Be įsikišimo į vario gabenimą, ceruloplazminas atlieka daug biologinės veiklos; pirmiausia jis turi oksidazės aktyvumą skirtinguose substratuose. Pavyzdžiui, geležies juodųjų jonų (Fe2 +) oksidas oksiduoja į geležies joną (Fe3 +); tokiu būdu jis leidžia metalą prijungti prie transferrino (kuris gali transportuoti geležį tik Fe3 + formoje), leidžiantį jį perkelti iš depozitoriumo audinių prie naudojimo. Dėl tos pačios priežasties ji apsaugo centrinę nervų sistemą (CNS) nuo geležies nusodinimo.
Ceruloplasmin veikia antioksidaciniu būdu, nes tiesioginis Fe2 + ir Cu2 + oksidavimas apsaugo nuo šių katijonų sukeltos lipidų peroksidacijos. Jis taip pat veikia kaip ūminės fazės baltymas uždegiminiame procese, didinant jo serumo lygį uždegiminių procesų, sunkių infekcijų, audinių pažeidimų ir tam tikrų vėžio tipų metu.
Nes jis matuojamas
Ceruloplazminas matuojamas, kad būtų galima įvertinti vario metabolizmą ir palengvinti kai kurių sąlygų, susijusių su šio mineralo trūkumais, nustatymą.
Wilsono ligos metu žymiai sumažėja Ceruloplasmin kiekis plazmoje. Šią paveldėtą būklę iš tiesų apibūdina vario kaupimasis kepenyse, centrinėje nervų sistemoje ir kituose organuose.
Kai kuriais atvejais gali būti skiriama ceruloplazmino dozė, padedanti diagnozuoti arba diferencijuoti įvairių ligų, susijusių su vario trūkumais, diagnozę.
Pažymėtina, kad mažo ceruloplazmino kiekio nustatymas nėra specifinė specifinė patologija, todėl kraujo koncentracija paprastai vertinama kartu su kitais vario testais.
Kada nurodomas egzaminas?
Ceruloplazmino nustatymas nėra įprastinis tyrimas.
Tyrimas atliekamas esant požymiams ir simptomams, kuriuos gydytojas mano dėl Wilsono ligos ar retai vario trūkumo, įskaitant:
- gelta;
- nuovargis;
- Pilvo skausmas;
- Elgesio pokyčiai;
- drebulys;
- pykinimas;
- distonija;
- Sunkumas vaikščioti ir (arba) ryti.
Normalios vertės
Ceruloplazmino koncentracija kraujyje yra 20 - 60 mg / dl.
Aukštos Ceruloplasmin - priežastys
Be vario apsinuodijimo, nėštumo metu ir moterims, vartojančioms estrogenus arba kombinuotus geriamuosius kontraceptikus (estrogeną ir progesteroną), nustatytas didelis serumo serumo serumas.
Kalbant apie patologines būsenas, dažniausiai randamas didelis ceruloplazminas:
- Neoplastinės patologijos;
- Ūminės ir lėtinės uždegiminės būklės;
- leukemija;
- Hodžkino limfomos;
- Pirminė tulžies cirozė;
- cholestazė;
- Alzheimerio liga;
- Sisteminė raudonoji vilkligė;
- Reumatoidinis artritas.
Žemas Ceruloplasmin - priežastys
Vilsono liga
Nors pėdsakuose varis yra gyvybiškai būtinas mineralas, jo perteklius tampa labai toksiškas.
Akivaizdžiausias atvejis yra Wilsono liga, kurioje varis nusodinamas smegenyse, kepenyse, inkstuose ir ragena. Ši retoji paveldima liga diagnozuojama remiantis daugeliu laboratorinių tyrimų: mažas ceruloplazminas, vario sumažėjimas serume, padidėjusi metalo koncentracija šlapime ir kepenų funkcijos rodiklių keitimas.
Galutinė diagnozė nustatoma įrodžius, kad neįmanoma įterpti į žymėto vario ceruloplazminą.
Tarp Wilsono ligos simptomų yra anemija, pykinimas, pilvo skausmas, gelta, astenija, asmenybės sutrikimai, drebulys, vaikščiojimo ir (arba) rijimo sunkumai ir distonija.
Kitos priežastys
Mažos šio baltymo vertės taip pat registruojamos Menkes sindromuose (labai retos ligos), aceruloplazminemijoje, pernelyg dideliame cinko vartojime, mityboje ir visose tose sąlygose, dėl kurių sumažėja sintezė arba padidėja baltymų praradimas (kepenų ligos). progresuojančios stadijos, kurios trukdo baltymų sintezei, malabsorbcijos sindromui, inkstų ligai, pvz., nefroziniam sindromui).
Kaip matuoti
Norint išmatuoti ceruloplazmino koncentraciją, pacientas turi paimti kraujo mėginį iš rankos venų. Dozę galima atlikti reguliariai, kai rekomenduojama stebėti.
paruošimas
Prieš pradedant gydymą ceruloplazminu, reikia laikytis bent 8 valandų nevalgius. Šiuo laikotarpiu leidžiama vartoti vidutinį vandens kiekį.
Rezultatų aiškinimas
Ceruloplazmino tyrimo rezultatai gali priklausyti nuo skirtingų patologinių sąlygų:
- Kai sumažėja ceruloplazmino ir vario koncentracija kraujyje, bet padidėja mineralų kiekis šlapime, pacientas gali patirti Wilsono ligą ;
- Jei ir ceruloplazmino koncentracija, ir vario kiekis kraujyje ir šlapime yra mažas, pacientas gali turėti vario trūkumą .
