Gelta - priežastys ir simptomai

Susiję straipsniai: Gelta

apibrėžimas

Gelta yra gelsva odos, gleivinės, akių skeleto ir kūno skysčių spalva. Šis simptomas pasireiškia, kai bilirubino kiekis kraujyje pakyla iki 2-3 mg / dl (hiperbilirubinemija).

Didžioji dalis bilirubino susidaro per katabolizmą, blužnies, hemoglobino (Hb), atsiradusį dėl amžiaus ar pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo. Pašalinus geležies atomą (po to perdirbus), EME hemoglobino grupė paverčiama nekonjuguotu bilirubinu, geltonu junginiu, kuris jungiasi prie albumino į kraujotaką, į kurį patenka hepatocitai, Tokiu lygiu nekonjuguotas bilirubinas toliau modifikuojamas, o jo skaidymo produktai išskiriami per tulžį į dvylikapirštę žarną, po to pašalinami išmatose.

Kita vertus, kiti bilirubino metabolitai pasiekia inkstus, kuriuose jie išsiskiria su šlapimu (atkreipkite dėmesį, kad hiperbilirubinemija gali sukelti tamsią šlapimą prieš gelta).

Kai kurioms kepenų ligoms, cholestazei ar hemolizinėms ligoms gydyti, bilirubino kiekis plazmoje didėja. Todėl gelta gali atsirasti dėl pernelyg didelio bilirubino kiekio arba kepenų veiklos sutrikimo. Kitais atvejais tai yra dėl tulžies stazės (bilirubinas paprastai gaminamas ir apdorojamas, bet atitinka kliūtį ir negali būti pašalintas dvylikapirštėje žarnoje).

Daugelis ligų ir kai kurių vaistų vartojimas gali sukelti gelta. Dažniausios priežastys yra uždegiminis hepatitas (virusinis, autoimuninis, kepenų ar toksinis sužalojimas), alkoholio kepenų liga ir tulžies latakų užsikimšimas (dėl akmenų ar kasos ligos).

Svarbūs simptomai, atsiradę prieš gelta, yra karščiavimas, niežulys, steatorėja ir pilvo skausmas. Kartais taip pat yra pykinimas, vėmimas, svorio kritimas ir galimi koagulopatijos simptomai (lengvas kraujavimas, kraujosruvos ar dervos išmatos).