Depresijos gynimo priemonės

Depresija yra psichikos liga. Kita vertus, įprastoje depresijoje dažnai vadinama kai kurių izoliuotų, o ne per sunkių simptomų atsiradimu.

Depresijos ligos labai skiriasi viena nuo kitos, o diagnozę ir gydymą sunku tiksliai nustatyti.

Pirmasis suskirstymas susijęs su:

• Depresijos sutrikimai: didesnis, distiminis ir kitaip nenurodytas.
• Bipoliniai sutrikimai: I, II tipo ir ciklotiminiai sutrikimai.

Depresiją lemiantys veiksniai yra du ir dažnai yra kartu. Tai padidina susirgimo tikimybę, tačiau jie nesuteikia jokio klinikinio tikrumo:

• Biologinis veiksnys: tai paveldimas elementas, kuris reiškia fizinį polinkį. Dalyvauja liaukos, hormonai, neurotransmiteriai ir nervų receptoriai.
• Psichologinis veiksnys: jis susideda iš didesnio pažeidžiamumo ligai ir dažnai atsiranda neigiama vaikystės patirtis.

Ką daryti

Ne visada lengva atskirti „sunkų laikotarpį“ nuo tikrojo depresijos simptomų.

Ankstyvą aptikimą dažnai trukdo gėdos ir šios būklės atmetimas.

Toliau pateikiame keletą naudingų patarimų, kaip atpažinti depresinį simptomą ir rekomenduoti, kaip įsikišti.

• Būtina užkirsti kelią simptomų stiprinimui ir ligos pasunkėjimui ankstyvoje diagnozėje.
• Depresija dažnai prasideda nuo kai kurių paprastų ligų, matyt, „fiziologinių“, net jei jos yra intensyvesnės, kartojamos ir uždaromos:
• Neigiamas įvykių suvokimas.
• Liūdesys ir dirglumas.
• "Depresijos" pojūtis (jis naudojamas kaip toks apibrėžimas, tačiau šis žodis dažnai vartojamas netinkamai, o mes linkę jį praleisti, kai abejonės yra stipresnės).
• Šiame pirmame etape labai svarbu pabandyti pakeisti nuotaikos tendenciją kaip prevencinį veiksmą.
• Jei šie simptomai paliekami negydyti, jie gali virsti atvirai klinikine būkle ir nustatyti: \ t
• Nuolatinė nuotaika visą dieną ir kelias dienas.
• Nesugebėjimas patirti malonumo įprastai vykdant veiklą.
• Dirginamumas, negatyvumas ir nemotyvuotas ar pernelyg didelis emocinis skausmas.
• Anedonija (nuovargis, nuovargis, energijos trūkumas).
• Nenormalus apetito padidėjimas arba sumažėjimas.
• Miego sutrikimai
• Lėtėjantis arba motorinis maišymas.
• Koncentracijos stoka.
• Bankroto, kaltės (savo ar kitų) ir nenaudingumo jausmas.
• Tendencija izoliacijai.
• Pasikartojančios mintys apie savižudybę.
• Svarbiausias diagnostinis aspektas yra simptomų plitimas (ty pastovumas ir trukmė), tačiau nesakoma, kad visi jie pasireiškia tuo pačiu metu.
• Jei įtariate, kad sergate depresija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• Pagrindinis gydytojas pirmojo požiūrio atveju: paprastai numato lengvus vaistus, kad palengvintų spontanišką remisija.
• Specialistas: psichiatras arba neurologas. Jis gali tiksliau nustatyti sutrikimo tipą ir paskirti specifinį gydymą.
• Terapeutas: psichologas - psichoterapeutas. Nustato psichologinį mechanizmą, kuris sukelia nuotaiką ir įsikiša, keisdamas psichikos kelius, apdorojimo sistemą ir pan. Ji neskiria vaistų.
• Be to, kai kurie labai svarbūs prevencijos patarimai (už pirmuosius simptomus) ir gydymas yra šie:
• Negalima atsisakyti įprastos veiklos.
• Dalyvaukite bendruomenėje.
• Gerbkite subalansuotą mitybą.
• Praktiškai sportuokite.
• Negalima piktnaudžiauti psichotropinėmis medžiagomis: alkoholizmu, narkotikais, rūkymu, besaikiu valgymu (kompulsinis valgymas).
• Venkite tik aplinkybių, kurios sukelia tikrą kančią.
• Atsiduoti įdomioms veikloms, kurios gali „atjungti smegenis“ nuo atminimo (nuolat galvojant apie ateitį) arba iš aliuminio (nuolat galvoti apie praeitį).
• Atsisakant klišių, bandant įveikti gėdą ir ieškoti pagalbos esant reikalui. Spręsdamas ankstesnį specialistą, daugeliu atvejų problema gali būti išspręsta lengvomis intervencijomis ir nepaliekant pernelyg didelės patirties.
• Galiausiai pagrindinės priemonės yra:
• Psichoterapija.
• Farmakologinė terapija.
• Abiejų derinys.

Ką NE daryti

• Atsisakykite ankstyvos diagnozės, nenurodydami gydytojo.
• Sustabdykite diagnostikos procedūrą, jei pirminės sveikatos priežiūros gydytojas pataria specialistui apsilankyti.
• Nuvertinkite blogą nuotaiką ir pasikartojančias neigiamas nuostatas.
• Suteikite anedonijai ir nutraukite didžiąją dalį veiklos (darbas, sportas, pomėgiai, socialiniai santykiai ir tt).
• Nepamirškite miego ir nereguliuokite.
• Perdirbimas.
• Apsisaugokite.
• Nepertraukiamai nuraminkite ir atauginkite.
• Venkite arba sustabdykite vaistų terapiją.
• Venkite arba sustabdykite psichoterapiją.
• Piktnaudžiavimas psichotropinėmis medžiagomis.
• Patikimas į savęs žalojimą ir siekis susidurti su ypač nepatogiomis aplinkybėmis.

Ką valgyti

Maisto vaidmuo depresijos patologijoje yra prieštaringas.

Yra moksliniai pagrindai, rodantys koreliaciją, tačiau tikrasis poveikis ne visada toks svarbus (taip pat žr. „Dieta ir depresija: užkirsti kelią prie stalo“).

Apskritai rekomenduojame:

• Priimti norminį ir subalansuotą mitybą. Kartais reikia specialaus įsipareigojimo, nes kai kurie gydymui naudojami vaistai turi anorektinį poveikį.
• Gerbkite maistą su tinkama angliavandenių frakcija.
• Hipoglikemija ir galimas ketoacidozė, kurią sukelia nevalgius ar mažai angliavandenių dieta, keičia nuotaiką ir sukuria „svyruojančius“ modelius.
• Hiperglikemija, kurią sukelia per daug angliavandenių turinti dieta, gali sumažinti gliukozės vartojimą smegenų audinyje, sumišimą, sulėtėjimą ir mieguistumą.
• Jei norite, ryte išgerkite kavos dalį (blogiausias momentas depresijoje); gali pagerinti nuotaiką, jei tai netrukdo farmakologiniam poveikiui.
• Skatinti daug omega 3 turinčių maisto produktų vartojimą: garantuoti neuronų vientisumą; todėl taip pat ir jų funkcionalumą. Juose gausu žuvininkystės produktų, tam tikrų aliejinių augalų sėklų (linų, kivių, vynuogių sėklų, sojos pupelių ir kt.) Ir susijusių aliejų, krilių aliejaus, menkių kepenų ir kt.

Ką NE valgyti

• Venkite mažai kalorijų turinčių dietų, nes padidėja simptomų blogėjimo rizika.
• Venkite pernelyg didelių gėrimų, papildų ir labai stimuliuojančių maisto produktų, pavyzdžiui: kavos, arbatos, energijos gėrimų, kakavos, tamsaus šokolado ir kt. Tai ypač svarbu bipolinėms patologijoms, piktnaudžiavimo tendencijoms ir klinikinėms situacijoms, taip pat būdingoms nerimo simptomams.
• Venkite gerti alkoholio: padidinti piktnaudžiavimo riziką ir neigiamai paveikti farmakologinį metabolizmą. Anhedonija gali pablogėti.
• Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug histamino: jis skatina veikimą, kuris gali pakenkti farmakologiniam poveikiui arba sukelti sunkius galvos skausmus ir pabloginti nerimą. Visų pirma tai yra žuvininkystės produktai (mėlyna žuvis) ir gerokai padidėja, jei jie išsaugomi.
• Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug tiramino: tai yra aminorūgšties tirozino darinys. Kadangi ankstesnis yra blogos išsaugojimo žymuo. Skatina noradrenalino išsiskyrimą, skatinant tachikardiją, galvos skausmą ir pan. Jame gausu sūrių, konservuotų mėsos, sojų padažo, žuvies, raudonojo vyno ir kitų spiritinių gėrimų, bananų ir šokolado.
• Venkite maisto produktų, kuriuose yra daug glutamato: tai yra aminorūgštis, kuri veikia kaip įdomi neurotransmiterė. Maisto pramonėje plačiai naudojamas kaip skonio stipriklis, jis gausu atsargų kubelių, paruoštų arba užšaldytų džiovintų sriubų ir pan. Perviršį labai sunku pasiekti su mityba, tačiau tai gali įvykti ir kinų virtuvėje.
• Venkite perteklinio cholesterolio ir sočiųjų arba hidrintų riebalų (ypač trans-formoje): jie neturi tiesioginio neigiamo poveikio depresijai, bet mityba, turinti daug šių molekulių, susijusi su smegenų funkcijos pablogėjimu. Jie gausu nepageidaujamų maisto produktų, pavyzdžiui, greito maisto, supakuotų, riebalų turinčių sūrių, margarinų, bifracinių aliejų ir pan.
• Venkite perteklinės arachidono rūgšties: tai omega 6, gauta iš linolo rūgšties. Jame gausu aliejinių sėklų ir susijusių aliejų (pavyzdžiui, žemės riešutų ir ekstrahavimo alyvoje). Ypač, kai siejama su omega 3 trūkumu, arachidono rūgšties perteklius, atrodo, pablogina smegenų funkciją.
• Nevartokite dietos be angliavandenių ar per daug angliavandenių (žr. Ką valgyti).

Natūralūs vaistai ir gydymo priemonės

Tarp efektyviausių natūralių depresijos priemonių yra:

• Reguliarus fizinis pratimas: sukuria endorfinį išsiskyrimą, kuris gali labai sumažinti simptomus.
• Psichoterapija: žr.
• Atpalaiduojanti veikla, leidžianti nutraukti nuolatinį atminimo-aliuminio ciklą, leidžiant smegenims „keistis“ mintis:
• Išplėstinė atsipalaidavimo technika: bet kokios rūšies. Kai kurie yra katabasis, shiatsu, watsu, motinystės ir kt.
• Transcendentinė meditacija.
• Psichikos mokymas: indukuotas ar autogeninis.
• Joga: ypač naudinga pranajama.
• Aromaterapija.
• Žoliniai vaistai: jie laikomi naudingais nuo lengvos depresijos: arbatos, nuovirai ir drungni sprendimai, praturtinti eteriniais aliejais, kuriuose yra:
• Hypericum: tai yra efektyviausias. Jis slopina neadrenalino ir serotonino pakartotinį įsisavinimą tokiu būdu, kuris yra panašus į triciklinius arba serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius.
• Valerijono.
• Eleutherococcus.
• Passiflora.
• Ramunėlės.
• Kalkių.
• Pipirmėtė.
• Gudobelė.
• Sambuco.
• Amalas.
• Apyniai.

Farmakologinė priežiūra

• Tricikliniai antidepresantai: dažniausiai naudojami vidutinės ir sunkios depresijos gydymui. Jie yra mažiausiai naudojami dėl šalutinio poveikio:
• Amitriptilinas: pavyzdžiui, Laroxyl, Triptizol, Adepril.
• Imipraminas: pavyzdžiui, Imipra C FN, Tofranil.
• Nortriptilinas: pvz., Dominans, Noritren.
• Kiti yra: klomipraminas, dosulepinas, doksepinas, trazodonelo, fepraminas.
• Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai: antrosios kartos antidepresantai, kurie pakeitė triciklinius preparatus dėl nedidelių šalutinių poveikių, nes jie neturėjo cholinerginio poveikio:
• Fluoksetinas: pvz., Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
• Citalopramas: pavyzdžiui, Seropramas.
• Sertralinas: pavyzdžiui, Zoloft, Tralisen.
• Norepinefrino ir dopamino reabsorbcijos inhibitoriai:
• Bupropionas, pavyzdžiui, Elontrilis, Wellbutrin, Zyban.
• Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai:
• Duloksetinas: pavyzdžiui, Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
• Venlafaksinas: pvz., Efexor.
• Monoamino oksidazės inhibitoriai (IMAO): jie yra antriniai vaistai šalutiniams poveikiams, kuriuos jie gali generuoti.
• Fenelzinas: pavyzdžiui, Margylis.
• Isokarboksazidas: pavyzdžiui, Marplanas.
• Tranilciprominas: pavyzdžiui, Parmodalinas.

prevencija

Depresijos prevencija gali būti taikoma tam tikromis aplinkybėmis:

• Patologijos pažinimas: biologinių ir (arba) psichologinių veiksnių pripažinimas.
• Teigiama klinikinė istorija: tie, kurie jau patyrė depresiją, yra linkę pasikartoti.
• Ypač trauminiai neigiami įvykiai: jie yra labai subjektyvūs ir neturėtų būti nepakankamai įvertinti, net jei išoriniu požiūriu jie gali atrodyti nereikšmingi.

Pagrindinės depresijos simptomų prevencijos ir mažinimo taisyklės apibendrintos taip:

• Siekti išlaikyti įprastą gyvenimo būdą ir vykdyti įprastą veiklą.
• Dalyvaukite bendruomenėje, o ne izoliuokite save.
• Atminkite, kad aliuminis ir ruminacijos NEGALI sukelti jokių tirpalų; priešingai, jie linkę pabloginti simptomus.
• Racionalizuoti savo būklę ir visada veikti savo labui, panaikinti kaltę, gėdą ir pasipiktinimą.
• Gerbkite subalansuotą mitybą, vengiant pasninkų, persivalgymo ir požiūrių, galinčių sukelti galimus valgymo sutrikimus (anoreksija, bulimija, besaikis valgymas, grignottage).
• Praktikuokite variklinį sportą, tačiau venkite jo tapti stresine veikla.
• Iškirpkite laiką veiklai, kuri gali džiaugtis ir pagerinti nuotaiką.
• Visiškai venkite psichotropinių medžiagų (alkoholio, narkotikų, nikotino ir pan.).
• Jei įmanoma, pašalinkite visas nepatogias aplinkybes.
• Pasitarkite su specialistu.

Medicininiai gydymai

• Visos psichoterapijos formos priklauso šiai kategorijai. Dažniausiai naudojamas kognityvinės elgsenos psichoterapija (TCC): tai gana veiksminga, net jei kartais reikia antidepresantų ar nuotaikos reguliatoriaus. Jis susideda iš užburto rato, kuris sukelia ligą, suvokimo, pašalinant jas su reaktyviu elgesiu, mąstymu ir tinkamesniu elgesiu. Be to, jis daug veikia atkryčio prevencijai.