MICARDIS ® Telmisartanas

MICARDIS ® yra telmisartano pagrindu pagamintas vaistas.

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Antihipertenziniai vaistai - angiotenzino II antagonistai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos MICARDIS ® Telmisartanas

MICARDIS ® yra skirtas suaugusiųjų esminei hipertenzijai gydyti.

Gydymas MICARDIS ® taip pat naudojamas širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių, aterotromboziniu ir II tipo cukriniu diabetu.

Veikimo mechanizmas MICARDIS ® Telmisartanas

Telmisartanas, veiklioji MICARDIS ® medžiaga, absorbuojamas skrandžio ir žarnų trakto lygiu gana greitai, užtikrinant absoliutų 50% biologinį prieinamumą, lyginant su vartojama doze. Susirišimas su plazmos baltymais, daugiausia albuminu ir alfa-1 rūgščiuoju glikoproteinu, pasieks angiotenzino II receptorių, AT1, išreikštą skirtinguose audiniuose. Slopindamas receptorių-substrato surišimą, temisartanas mažina šio sąveikos sukeltus reiškinius, trukdo lygių raumenų vazokonstrikcijai, aldosterono gamybai ir hidrofosilo pusiausvyros pokyčiui (visi biologiniai veiksmai, susiję su geno atsiradimu ir palaikymu). arterinė hipertenzija).

Antihipertenzinis poveikis, kuris paprastai pasireiškia po 3 valandų vartojimo ir kuris tęsiasi visą gydymą, nėra susijęs su potencialiai pavojingais refleksiniais mechanizmais, pvz., Padidėjusiu širdies ritmu. Šios savybės daro šį vaistą tinkamu apsauginiu ir prevenciniu nuo kraujagyslių avarijų.

Po ilgesnio veikimo, dėl pusinės eliminacijos periodo daugiau kaip 20 valandų, telmisartanas iš dalies metabolizuojamas kepenyse ir daugiausia pašalinamas išmatomis.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. ILGALAIKIS TELMISARTANO POVEIKIS

Ilgalaikio telmisartano vartojimo poveikis buvo įvertintas pacientams, sergantiems hipertenzija. Šis tyrimas parodė, kad ilgesnis vaisto vartojimas 12 mėnesių nuo 20 iki 60 mg per parą gali lemti ne tik reikšmingą kraujospūdžio sumažėjimą (nuo 162/98 iki 128/80), bet ir pastebimą kraujo koncentracijos sumažėjimą. trigliceridų. Per šį laikotarpį nebuvo pastebėtas kliniškai reikšmingas šalutinis poveikis.

2. TELMISARTANO EFEKTYVUMAS HIPERTENSIJOJE.

Šis tyrimas, atliktas pacientams, sergantiems esmine hipertenzija, rodo, kaip vartojant 40 mg telmisartano per 12 savaičių, reikšmingas kraujospūdžio lygio sumažėjimas maždaug 24 mmHg sistoliniam kraujospūdžiui ir 14 diastoliniam kraujospūdžiui. Šis sumažėjimas buvo didesnis nei kitų antihipertenzinių vaistų, pvz., Enalaprilio, sukeliamas toks pat šalutinis poveikis.

3. TELMISARTANAS IR ATEITIS ATEITIS

Keliose tyrimuose daugiausia dėmesio skiriama sisteminiam telmisartano poveikiui, pašalinant šią veikliąją medžiagą vieninteliu būdu širdies ir kraujagyslių bei hipertenzijos srityse. Pavyzdžiui, šis tyrimas parodo, kaip telmisartanas, nors ir tik eksperimentiniais modeliais, gali garantuoti reikšmingą visceralinio riebalinio audinio sumažėjimą ir išvengti adipogenezės, veikiant labai svarbiems ląstelių mechanizmams.

Naudojimo būdas ir dozavimas

MICARDIS ® 40 mg Telmisartano tabletės: paprastai arterinės hipertenzijos gydymui naudojama dozė yra apie 40 mg per parą, nors kartais jau 20 mg dozė atrodo gana veiksminga. Atsiradus normaliai dozei, galima padidinti dozę iki maksimalios 80 mg per parą dozės arba numatyti ryšį su kitais antihipertenziniais vaistais, neišvengiamai koreguojant dozę.

80 mg per parą dozė, atidžiai stebint kraujo spaudimą, taip pat gali būti naudojama širdies ir kraujagyslių sutrikimų prevencijai.

Gydytojas, kruopščiai įvertindamas paciento fiziologinę patologiją, turi atlikti gydymo plano koregavimą, esant ligoms, kurios gali pakeisti įprastas telmisartano farmakokinetines savybes.

Įspėjimai MICARDIS ® Telmisartanas

Atsižvelgiant į telmisartano kepenų ir tulžies metabolizmą, pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, MICARDIS ® reikia skirti ypač atsargiai, o sunkus kepenų funkcijos sutrikimas arba sunki inkstų liga yra kontraindikuotina, nes ji gali nenuspėjamai padidinti hipotenzinį poveikį.

Kartu vartojant diuretikus ar renino-angiotenzino sistemą veikiančius vaistus gali pasireikšti hiperkalemija, hipovolemija ir hipotenzinė krizė.

Tyrimai rodo, kad mažas renino kiekis, būdingas juodiems vyrams, gali nustatyti vaisto veiksmingumo sumažėjimą, o tai reiškia, kad etninis specifinis vaistas yra skirtingas.

Kaip ir kiti antihipertenziniai vaistai, galimas hipotenzinių epizodų, mieguistumo ir galvos svaigimo dažnis rodo, kad prieš pradedant vairuoti automobilius ar naudojant pavojingas mašinas nereikia naudoti MICARDIS ®.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

MICARDIS ® vartojimas nėštumo metu yra stipriai kontraindikuotinas, kai atliekami tyrimai su gyvūnais, rodančiais angiotenzino II antagonistų teratogeninį poveikį. Be to, vaisiaus kraujo perfuzijos pakeitimas gali pakenkti normaliam vaisiaus vystymuisi. Todėl būtų tikslinga pasirinkti alternatyvų antihipertenzinį gydymą, turint didesnį saugumo pobūdį nėštumo metu.

Šio vaisto vartojimas taip pat nerekomenduojamas žindymo laikotarpiu, nes nėra patikimų duomenų apie MICARDIS® saugumą tokiomis aplinkybėmis.

sąveika

MICARDIS ® gali sąveikauti su daugeliu kitų junginių, dėl kurių gali pasikeisti jo veikliosios medžiagos farmakokinetinės ir farmakodinaminės savybės.

Kartu vartojama:

Kalio sulaikantys diuretikai, kalio papildai ar vaistai, turintys įtakos šiam elementui, gali padidinti hiperkalemijos riziką, todėl siūloma nuolat stebėti mineralinės medžiagos koncentraciją serume;
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kortikosteroidai gali sumažinti hipotenzinį vaisto poveikį;
antihipertenziniai vaistai gali padidinti hipotenzinį poveikį;
ličio, gali padidinti šio elemento toksiškumą.

Kontraindikacijos MICARDIS ® Telmisartanas

MICARDIS ® yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienam iš jo komponentų ir metabolitų, esant tulžies takų obstrukcijai ir sunkiam kepenų nepakankamumui.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Nepageidaujamas poveikis, susijęs su MICARDIS ® vartojimu, nors ir retas, veikia įvairius aparatus ir paprastai sukelia viduriavimą, pykinimą, depresiją ir nemiga, galvos svaigimą, bradikardiją, dusulį, apetito stoką ir mialgiją, asteniją, hiperkalemiją ir padidėjusį kreatinino kiekį.

Paprastai šie poveikiai nėra susiję dozė, jau nekalbant apie lytį ar etninę kilmę.