Priežiūra ir gydymas
Tinkamiausio gydymo pasirinkimas atliekamas įvertinus diagnostinių tyrimų rezultatus. Jei šie reiškiniai rodo mažą anomalijos lygį ir toliau stebi hepatito evoliuciją, gydytojas gali nuspręsti nesikišti, nes sunkus kepenų pažeidimas yra mažas; kita vertus, dėl specifinio anti-hepatito C gydymo šalutinio poveikio gydymas gali sukelti daugiau žalos nei naudos. Pasiekus ribą, gydytojas gali nukreipti pacientą į hepatito A ir hepatito B skiepijimą, nes tuo pačiu metu šių ligų asociacija labai padidina kepenų degeneracijos greitį.
Naujų gydymo veiksmingumas
Hepatito C terapija pastaraisiais metais padarė didelę pažangą tiek, kad agresyvaus gydymo sėkmė yra apie 80% žmonėms, turintiems tam tikrus genotipus, ir 50–60% visų gydytų asmenų. 2014 m. Pradžioje buvo įdiegtas naujas vaistas - Sofosbuvir (pvz., Sovaldi ®), nes jis gali garantuoti gijimą daugiau kaip 90 proc. 1, 4, 5 ar 6 hepatito viruso sergančių pacientų. C. Taip pat gydymas Sofosbuvir yra pagrįstas ryšiu su ribavirinu ir galbūt su peginterferonu.
Tradicinis gydymas susideda iš kas savaitės į pegiliuotą alfa-interferoną (peginterferoną) skirto vaisto po oda, antrą kartą per parą vartojant antrąjį vaistą, vadinamą ribavirinu. Ilgis ir gydymo modelis gali skirtis priklausomai nuo viruso, susijusio su infekcija, genotipo; vidutiniškai jis eina nuo 24 savaičių didelėmis dozėmis (labiau tinkamas 1 genotipui), 48 savaites mažesnėmis dozėmis (labiau tinka 2 ir 3 genotipui).
Jei gydymas neturi reikiamo poveikio, galite tęsti antrąjį ciklą, kad susilpnintumėte virusą arba jį visiškai išnaikintumėte.
Daugiau informacijos: C hepatito gydymui skirti vaistai
Gydymo šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, susijęs su interferonu / ribivarinu, yra:
- sunkūs į gripą panašūs simptomai, dirglumas, depresija, koncentracijos sunkumai, atminties sutrikimas, odos dirginimas, nuovargis ir nemiga (priskiriami interferonui)
- anemija, niežulys, nosies užgulimas, dermatitas, nuovargis ir normalūs vaisiaus pokyčiai ar pokyčiai (priskiriami ribivarinai)
- savižudiškas elgesys ir mintys buvo užregistruotos nedideliame procento žmonių (priskirtinų tuo pačiu metu vartojamų dviejų vaistų).
Nors nepageidaujamas poveikis gali būti sumažintas tuo pačiu metu vartojant skausmo vaistus ir antidepresantus, jie kartais yra tokie sunkūs, kad jiems reikia nutraukti gydymą arba sumažinti interferono kiekį.
Dėl tos pačios priežasties, kaip aprašyta, hepatito C terapija yra kontraindikuotina arba atliekama mažesnėmis dozėmis ir (arba) trumpais laikotarpiais žmonėms, sergantiems depresija, anemija, autoimuninėmis ligomis, alkoholikais ir nėščiomis moterimis.
Jei C hepatitas diagnozuojamas pažengusiuose etapuose, kai kepenys turi rimtų ir negrįžtamų pažeidimų, kurie labai kenkia jo funkcionalumui, geriausias gydymas yra organų transplantacija.
Dieta, papildai ir gyvenimo būdas
Diagnozavęs C hepatitą ir planuodamas tinkamą gydymą, gydytojas rekomenduos priimti sveiką mitybą, pirmiausia siekiant galutinai pašalinti alkoholinius gėrimus (etanolis pagreitina ligos atsiradimą); mažiau bulvių, mažiau šokolado ir kavos, mažiau greito maisto, mažesnių patiekalų, bet turtingesnių vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
Kita vertus, esant hepatitui C, būtina vengti naudoti kepenų, pvz., Paracetamolio. Kai kurie maisto papildai, pavyzdžiui, artišokų ekstraktai, pieno usnis ir silimarinas, yra labai svarbūs, nes jie gali išvalyti kepenis nuo toksinų ir pagerinti jo funkcionalumą. Tačiau jų naudojimas esant C hepatitui turi vykti prižiūrint gydytojui, nes, kaip ir visi augaliniai produktai, jie yra kontraindikuotini esant tam tikroms ligoms ir gali sąveikauti su kai kuriais pacientui skirtais vaistais.
