etorikoksibo

bendrumas

Etorikoksibas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), priklausantis selektyvių COX-2 inhibitorių (arba ciklooksigenazės 2) grupei ir pasižymintis priešuždegiminėmis ir analgetinėmis savybėmis.

Etoricoxi - cheminė struktūra

Etorikoksibas vartojamas skausmui ir uždegimui, kurį sukelia įvairių tipų ligos, gydymui.

Medicininių specialybių, kuriuose yra etorikoksibo, pavyzdžiai

Algix ®
Arcoxia ®
Tauxib ®

indikacijos

Ką naudojate

Etorikoksibo vartojimas yra skirtas simptominiam skausmo ir uždegimo gydymui, kurį sukelia tokios ligos kaip:

osteoartritas;
Reumatoidinis artritas;
Ankilozuojantis spondilitas;
Turiu.

Be to, etorikoksibas taip pat gali būti vartojamas trumpalaikiam vidutinio skausmo gydymui, kuris atsiranda dėl dantų chirurgijos.

įspėjimai

Prieš pradedant gydymą etorikoksibu, būtina informuoti gydytoją, jei esate vienoje iš šių sąlygų:

Jei praeityje sirgote opa ir (arba) kraujavimas iš virškinimo trakto;
Jei esate dehidratuotas;
Jei sergate skysčių susilaikymu;
Jei sergate širdies ir kraujagyslių ligomis (širdies nepakankamumu, hipertenzija ir pan.);
Jei sergate kepenų ir (arba) inkstų liga;
Jei jau gydote infekciją, kadangi etorikoksibas gali slėpti jo simptomus (pvz., Karščiavimą);
Jei sergate diabetu;
Jei sergate hipercholesterolemija;
Jei turite rūkymo įpročio;
Jei esate vyresnis nei 65 metų.

Etorikoksibas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą, todėl moterys, ketinančios pradėti nėštumą ir pradėti gydymą, remdamosi etorikoksibu, turėtų kreiptis į gydytoją.

Etorikoksibas gali pasireikšti greičiau, kai jis vartojamas tuščiame skrandyje. Vaisto vartojimas ant viso skrandžio nesumažina jo veiksmingumo, bet mažina greitį, kuriuo jis veikia priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Galiausiai, etorikoksibas gali sukelti nepageidaujamą poveikį, kuris gali pakenkti gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus, todėl reikia būti atsargiems.

sąveika

Dėl vaistų sąveikos, kuri gali pasireikšti prieš pradedant gydymą etorikoksibu, turite informuoti gydytoją, jei jau vartojate bet kurį iš šių vaistų:

Antikoaguliantai, pvz., Varfarinas;
Rifampicinas, antibiotikas;
AKF inhibitoriai ir angiotenzino II antagonistai (antihipertenziniai vaistai);
Metotreksatas, priešvėžinis;
Ličio druskos, vaistai, naudojami bipoliniam sutrikimui gydyti;
Diuretikai ;
Ciklosporinas ir takrolimuzas, imunosupresiniai vaistai;
Minoksidilas ;
Digoksinas, vaistas, naudojamas širdies nepakankamumui ir širdies aritmijoms gydyti;
Geriamojo salbutamolio, bronchus plečiančio agento;
Geriamieji kontraceptikai;
Hormonų pakaitinė terapija ;
Acetilsalicilo rūgštis .

Tiesą sakant, etorikoksibą galima vartoti kartu su acetilsalicilo rūgštimi, bet tik tuo atveju, jei pastaroji naudojama mažomis dozėmis.

Vis dėlto patartina informuoti gydytoją, jei vartojate arba neseniai samdote bet kokius vaistus, įskaitant receptinius vaistus ir vaistažoles bei homeopatinius preparatus.

Šalutinis poveikis

Etorikoksibas gali sukelti keletą šalutinių reiškinių, nors ne visi pacientai juos patiria.

Nepageidaujamo poveikio tipas ir intensyvumas priklauso nuo jautrumo, kurį kiekvienas žmogus turi vaisto atžvilgiu.

Toliau pateikiami pagrindiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti gydymo etorikoksibu metu.

Virškinimo trakto sutrikimai

Gydymo etorikoksibu metu gali pasireikšti:

Skausmas, patinimas ar deginimas skrandyje;
Vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
meteorizmas;
dispepsija;
gastritas;
pykinimas;
vėmimas;
Stemplės uždegimas;
Dirgliosios žarnos sindromas;
pankreatitas;
gastroenteritas;
Pykinimas ir (arba) skrandžio kraujavimas.

Širdies ir kraujagyslių ligos

Gydymas etorikoksibu gali sukelti:

palpitacija;
paraudimas;
širdies aritmijos;
Širdies nepakankamumas;
Krūtinės angina;
insultas;
Laikinas išeminis priepuolis;
hipertenzija;
Kraujagyslių uždegimas.

Nervų sistemos sutrikimai

Gydymas etorikoksibu gali paskatinti:

galvos svaigimas;
galvos svaigimas;
Galvos skausmas;
mieguistumas;
Miego sutrikimas;
Tinging arba tirpimas;
Skonio jausmo pokyčiai.

Psichikos sutrikimai

Gydymas etorikoksibu gali sukelti nerimą, depresiją, sumišimą, nerimą ir haliucinacijas. Be to, vaistas gali sumažinti psichikos aštrumą.

Kepenų ir tulžies pūslės sutrikimai

Gydymas etorikoksibu gali sukelti nenormalius kepenų funkcijos tyrimus, kepenų nepakankamumą, hepatitą ir gelta.

Inkstų ir šlapimo takų ligos

Gydymas etorikoksibu gali pakenkti inkstų funkcijos tyrimams ir sunkiam inkstų pažeidimui.

Plaučių ir kvėpavimo takų sutrikimai

Gydymas etorikoksibu gali sukelti:

kosulys;
Dusulys;
bronchų spazmas;
Kraujas nosyje.

Kraujo ir limfinės sistemos sutrikimai

Gydymas, pagrįstas etorikoksibu, gali sukelti:

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažinimas kraujotakoje;
Leukopenija, ty leukocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje;
Trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti gydymo etorikoksibu metu yra:

Alerginės reakcijos, net sunkios, jautriems asmenims;
angioneurozinė edema;
edema;
alveolitas;
Net sunkios odos reakcijos;
Silpnumas ir nuovargis;
Į gripą panašūs simptomai;
Padidėjęs ar sumažėjęs apetitas;
Kūno svorio padidėjimas;
Neryškus matymas;
Akių paraudimas ar dirginimas;
Spengimas ausyse;
Krūtinės skausmas;
Spazmai ar raumenų spazmai;
Skausmas arba raumenų standumas;
Kalio kiekio kraujyje padidėjimas (hiperkalemija);
Sumažėjęs natrio kiekis kraujyje (hiponatremija).

Perdozavimas

Jei įtariate, kad vartojote per daug vaistų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kreipkitės į artimiausią ligoninės centrą.

Veiksmų mechanizmas

Etorikoksibas yra selektyvus COX-2 inhibitorius ir, kaip toks, veikia priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, slopindamas ciklooksigenazę 2.

COX-2 yra vienas iš trijų žinomų fermento (COX-1, COX-2 ir COX-3) ciklooksigenazės.

COX-1 yra konstitucinis izoforma, paprastai esanti ląstelėse ir dalyvaujanti ląstelių homeostazės mechanizmuose.

Kita vertus, COX-2 yra indukuojantis izoformas, kurį gamina uždegiminės ląstelės (uždegiminės citokinai). Šių fermentų užduotis yra konvertuoti arachidono rūgštį į prostaglandinus, prostaciklinus ir tromboksanus.

Prostaglandinai - ir ypač G2 ir H2 prostaglandinai (PGG2 ir PGH2) - dalyvauja uždegiminiuose procesuose ir tarpininkauja skausmo atsakams. Nors E tipo (PGE) prostaglandinai sukelia kūno temperatūros padidėjimą.

Todėl, selektyviai slopinant COX-2, etorikoksibas slopina prostaglandinų, atsakingų už uždegimą ir skausmą, sintezę. Tai darydamas, vaistas gali suteikti pagalbą pacientams, sergantiems tokiomis ligomis kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas arba podagra, ir pacientams, kuriems atlikta dantų operacija, sumažinti skausmą po operacijos.

Naudojimo instrukcijos - Dozavimas

Etorikoksibas yra vartojamas peroraliniu būdu, padengtų tabletėmis.

Gydymo etorikoksibu metu labai svarbu atidžiai stebėti gydytojo nurodymus, atsižvelgiant į vaisto kiekį, kurį reikia vartoti, ir į gydymo trukmę.

Toliau pateikiamos nuorodos į etorikoksibo dozes, kurios paprastai vartojamos gydymui.

Pacientams, sergantiems kepenų liga, gali prireikti mažinti paprastai vartojamo vaisto dozę.

Be to, reikėtų pažymėti, kad etorikoksibą galima vartoti tik ūmaus ir ne lėtinio skausmo gydymui.

Simptominis osteoartrito gydymas

Skiriant osteoartrito sukeltą skausmą ir uždegimą, įprastai vartojama etorikoksibo dozė yra 30 mg, vartojama kartą per parą. Jei reikia, gydytojas gali padidinti vaisto dozę iki 60 mg per parą.

Simptominis reumatoidinio artrito ir ankilozuojančio spondilito gydymas

Norint gydyti reumatoidiniu artritu ar ankilozuojančiu spondilitu sukeltą uždegimą ir skausmą, įprastinė etorikoksibo dozė yra 90 mg, vartojama kartą per parą.

Simptominis podagros gydymas

Dėl podagros sukeltų skausmų gydymo etorikoksibo dozė yra 120 mg per parą. Gydymo trukmė neturi viršyti aštuonių dienų.

Pooperacinis skausmas po dantų operacijos

Gydant pooperacinį skausmą po dantų operacijos, rekomenduojama etorikoksibo dozė yra 120 mg per parą. Gydymo trukmė neturi viršyti trijų dienų.

Nėštumas ir žindymas

Dėl žalos, kurią gali sukelti vaisius ar vaikus, nėščioms moterims, kurios patvirtintos arba manoma, kad jos yra, ir žindančioms motinoms etorikoksibo vartoti nerekomenduojama.

Bet kokiu atveju, prieš vartojant bet kokį vaistą, ši pacientų kategorija visada turėtų kreiptis į gydytoją.

Kontraindikacijos

Etorikoksibo vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas tiems patiems etorikoksibui arba kitiems selektyviems COX-2 inhibitoriams;
Pacientams, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas kitiems NVNU;
Pacientams, kuriems yra kraujavimas iš opos ir (arba) virškinimo trakto;
Pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų liga;
Pacientams, sergantiems širdies liga (širdies nepakankamumu, krūtinės angina, miokardo infarktu);
Pacientams, sergantiems insultu;
Pacientams, sergantiems periferine arterine liga;
Pacientams, sergantiems nekontroliuojama hipertenzija;
Pacientams, sergantiems opiniu arba Crohnmorbo kolitu;
Jaunesniems kaip 16 metų pacientams;
Nėštumo metu;
Žindymo laikotarpiu.