ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinolis

ALLOPURINOL MOLTENI ® yra alopurinoliu pagrįstas vaistas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Antigoutozė - ksantinoksidazės inhibitoriai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinolis

ALLOPURINOL MOLTENI ® yra nurodomas gydant hiperurikemiją, podagrą, šlapimo litiją ir hiperurikemiją, kurią sukelia priešnavikinė chemoterapija.

Veikimo mechanizmas ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinolis

Hiperurikemija, klinikinė būklė, kuriai būdinga padidėjusi šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje ir rimtesnių patologijų, pvz., Inkstų akmenų ir podagro, anotacija, dažniausiai yra patogeninis mechanizmas, padidėjęs šlapalo kiekis, paprastai palaikomas padidėjus xantinazaksazių fermentinis aktyvumas.

Šis fermentas, priklausantis oksidų reduktazės šeimai, iš tiesų gali tarpininkauti ksantino ir hipoksantino, purino derinių produktų, kurių koncentracija padidėja per hiperproteines dietas ir chemoterapiją, transformaciją šlapimo rūgštyje, taip sukeldama šios medžiagos kaupimąsi. pirmiausia kraujyje, tada tam tikrose vietose, pvz., apatinių galūnių sąnariuose.

Alopurinolis, dėl savo molekulinės struktūros, panašios į hipoksantiną, dėl kurio jis yra tiesioginis konkurentas, sugeba labiau susieti ksanthinoksidazę, slopindamas jo veikimą ir žymiai sumažindamas uratų sintezę, tokiu būdu leisdamas žymiai sumažinti koncentraciją šio produkto kraujo produktai.

Dėl to ksantino ir hipoksantino kaupimasis užbaigia alopurinolio terapinį poveikį, todėl abi molekulės gali patekti į endogeninę purino sintezę, taip prisidedant prie ksantinazaksazės substratų koncentracijos kraujyje mažėjimo.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1.XANTINOSSIDAI IR KARDIOVASKULIARIAI PATOLOGIJOS

Int Urol Nephrol. 2011 m. Birželio 43 (2): 441-9. Epub 2011 m. Kovo 10 d.

Tyrimas, skirtas įvertinti galimą patogeninį poveikį, kurį sukelia ksantinoxidazės hiperaktyvacija, apsiriboja ne tik padidėjusia hiperurikemijos rizika, bet ir padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Šias hipotezes, jau pastebėtas eksperimentiniuose modeliuose, patvirtina reaktyviųjų deguonies rūšių, susijusių su ksanthinoksidazės aktyvumu, padidėjimas.

2.ALLOPURINOLAS IR ENDOTERINĖ FUNKCIJA

J Am Soc Nephrol. 2011 m. Liepos 22 d., 1382-9. Epub 2011 Bir 30

Darbas, parodantis, kaip alopurinolio vartojimas pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga, gali žymiai pagerinti endotelio funkciją, sumažinti arterijos standumą ir tuo pačiu užtikrinti kairiojo skilvelio masės regresiją.

3. ALPURININO VEIKSMINGUMAS KLINIKOS PRAKTIKOJE

Nukleozidai Nukleotidai Nukleino rūgštys. 2011 m. Gruodžio 30 (12): 1011-7.

Darbas, kuris parodė, kad alopurinolio veiksmingumas gydant podagrą jauniems asmenims, netgi lyginant su naujesniais vaistais, tokiais kaip febuksostatas. Siekiant suteikti daugiau dėmesio alopurinolio terapijai, mes taip pat galvojame apie apsauginį poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, aprašytus daugelyje neseniai paskelbtų tyrimų.

Naudojimo būdas ir dozavimas

ALLOPURINOL MOLTENI ®

100 mg arba 300 mg alopurinolio tablečių;

Nepaisant alopurinolio vartojimo, skiriant hiperurikemijos profilaktikai ir gydymui, diapazonas yra labai didelis ir svyruoja nuo 100 iki 800 mg per parą, rekomenduojama pradėti gydymą mažiausią galimą dozę, palaipsniui koreguojant dozę iki gauti tikėtinus rezultatus.

Tikslią dozę turi parengti gydytojas, remdamasis paciento klinikiniu vaizdu ir susijusiais terapiniais poreikiais.

Rekomenduojama vartoti ALLOPURINOLO MOLTENI ® po valgio kiekvieną dieną ir pageidautina tuo pačiu metu.

Įspėjimai ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

Pradinis farmakologinio gydymo alopurinoliu etapas turėtų apimti kolchicino arba nesteroidinių vaistų nuo uždegimo prevencinį vartojimą, siekiant sumažinti ūminių podagros priepuolių atsiradimo riziką.

Medicinos priežiūra yra būtina tiek dozavimo apibrėžimo etape, tiek per visą gydymo procesą, kad būtų išvengta šalutinių reiškinių atsiradimo, išlaikant aukštą terapinį veiksmingumą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems inkstų liga, kai nepageidaujamų reakcijų dažnis yra gerokai didesnis nei sveikų žmonių.

Taip pat patartina padidinti paros kiekį vandenyje, kad būtų lengviau išsiskirti su šlapimu šlapime ir alopurinolio katabolitų išsiskyrimu, ir nutraukti galimą odos išbėrimą.

Alopurinolio vartojimas gali sumažinti paciento pažinimo gebėjimus, todėl pavojinga naudoti mašinas ar vairuoti transporto priemones.

ALLOPURINOL MOLTENI ® sudėtyje yra laktozės, todėl pacientams, kuriems yra laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba fermento laktazės trūkumas, jo vartoti nerekomenduojama.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Nėštumo metu arba vėlesniame žindymo laikotarpiu alopurinolio vartojimas nerekomenduojamas, nes nėra tyrimų dėl vaisto saugumo profilio prieš negimusio vaiko ir kūdikio sveikatą.

Dėl šios priežasties ALLOPURINOL MOLTENI ® vartojimas turėtų apsiriboti tik tais atvejais, kai neįmanoma numatyti kitų alternatyvių ir geriau apibūdintų terapijų.

sąveika

Dėl būdingo alopurinolio metabolinio vaidmens šis vaistas yra ypač jautrus vaistų sąveikai kai kuriais kliniškai reikšmingais atvejais.

Tiesą sakant, tuo pačiu metu vartojant ALLOPURINOL MOLTENI ® ir AKE inhibitorius, amoksiciliną, amiciciną, antivirusinius, citotoksinius vaistus, teofiliną ir ciklosporiną, gali padidėti pavojingų nepageidaujamų reakcijų rizika.

Panašiai vartojant geriamuosius antikoaguliantus pacientas gali patirti didesnę kraujavimo riziką.

Vis dėlto, vartojant urikoteles, galima stebėti alopurinolio terapinio veiksmingumo sumažėjimą, kuris padidino tiek uratų, tiek alopurinolio ir oksiurinolio (aktyvaus metabolito) inkstų klirensą.

Kontraindikacijos ALLOPURINOL MOLTENI ® Allopurinol

ALLOPURINOL MOLTENI ® vartoti draudžiama pacientams, kurie yra jautrūs veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, ir kaip ūminio podagros epizodo farmakologinį gydymą.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Gydymas alopurinoliu, ypač kai kurioms pacientų kategorijoms, pvz., Nefropatiniams pacientams, gali sukelti nepageidaujamą poveikį, atsirandantį iš skirtingų klinikinių tyrimų.

Padidėjusio jautrumo reakcijos su odos išbėrimu, karščiavimu, odos eksfoliacija ir vaskulitu, virškinimo trakto sutrikimais, astenija, negalavimu, galvos svaigimu, mieguistumu, regėjimo ir skonio pokyčiais, hipertenzija, alopecija, hepatotoksiškumu, parestezijomis ir neuropatijomis, ginekomastija ir hematologiniais sutrikimais, yra poveikis. dažniau pastebėti šalutiniai poveikiai, dėl kurių gali prireikti nutraukti gydymą iki visiško simptomų atleidimo.