Skiriamasis sutrikimas
Jai būdinga depresija nuotaika daugumai dienos, beveik kiekvieną dieną, mažiausiai dvejus metus. Ligos metu pacientas daugiau nei du mėnesius iš eilės niekada neturi įprastos nuotaikos. Be to, turi būti bent du iš šių simptomų:
- hiporexija ar hiperfagija;
- nemiga ar hipersomija;
- sumažėjusi energija ir nuovargis;
- mažas savigarba;
- prasta sugebėjimas susikoncentruoti ar sunku priimti sprendimus;
- nevilties jausmus.
Per pirmuosius dvejus ligos metus neturėjo būti didelės depresijos epizodas. Gali būti, kad jis buvo, bet prieš pradėdamas disteminį sutrikimą jis turi būti visiškai išspręstas.
Jei po pirminio dvejų metų laikotarpio didžiosios depresijos epizodai sutampa su disteminiu sutrikimu (ir tai atsitinka 75% pacientų), tai vadinama dviguba depresija.
Simptomai sukelia didelį diskomfortą ir socialinę, darbo ir kitas svarbias sritis.
Žodis „dysthymia“ 1970 m. Buvo sukurtas dr. Robert Spitzer ir buvo „depresijos asmenybės“ vieta, naudojama anksčiau. Šiandien sutrikimas taip pat žinomas kaip neurotinė depresija arba disteminis sutrikimas, nors neseniai DSM-5 (2013) pristatė naują terminą „ Nuolatinis depresijos sutrikimas“ ( nuolatinis depresijos sutrikimas ).
Depresinis sutrikimas, nenurodytas kitaip
Apima sutrikimus, turinčius depresinių pasireiškimų, kurie neatitinka didžiosios depresijos sutrikimo ir dististinio sutrikimo kriterijų. Dažniausiai šiai kategorijai priskiriami sutrikimai yra priešmenstruacinis disforas. Kad galėtumėte diagnozuoti šį sutrikimą, turi būti 5 ar daugiau serijos simptomų, įskaitant:
- žymiai sumažėjusi nuotaika, neviltis, savęs perkainojimas;
- nerimas ir įtampa;
- emocinis labilumas;
- pyktis ar dirglumas;
- sumažėjo susidomėjimas įprastine veikla;
- sunku susikaupti;
- mieguistumas ir lengvas nuovargis;
- ryškūs apetito pokyčiai, persivalgymas ir tam tikrų maisto produktų (ypač angliavandenių ir saldainių) paieška;
- nemiga ar hipersomija;
- jausmas būti ant praradimo kontrolės;
- fiziniai simptomai: padidėjęs krūtų tūris su skausmu, patinimu, svorio padidėjimu, sąnarių skausmu.
Bent vienas iš simptomų turi būti tarp pirmųjų keturių. Be to, per savaitę prieš menstruacijas jie turi pasireikšti daugumoje ankstesnių 12 mėnesių menstruacinių ciklų. Šios savaitės po menstruacijų šie simptomai visuomet nėra. Simptomų intensyvumas, bet ne trukmė, yra panašus į didelio depresijos sutrikimo sunkumą ir turi sukelti akivaizdų ir pastebimą socialinį ir darbo sutrikimą atitinkamam laikotarpiui (įskaitant ginčus su sutuoktiniu, draugais ir kitais žmonėmis). šeimos).
Mažiausiai 75% moterų patiria atskirų ar priešmenstruacinių pokyčių, 20-50% kenčia nuo „premenstrualinio sindromo“, o aptariamas sutrikimas paveikia 3-5% moterų.
