apibrėžimas
Veido paralyžius, taip pat žinomas kaip Bello paralyžius, yra sutrikimas, turintis įtakos nervui, kontroliuojamam veido veido raumenims; kai šis nervas patiria uždegiminį įžeidimą, jis pripučia, todėl refleksyviai sukelia veidui standumą, kuris neleidžia tinkamai panaudoti sėdynės raumenų. Dažniau paralyžius paveikia tik vieną veido pusę; tačiau sutrikimas gali apimti visą veidą.
priežastys
Nors konkreti priežastis nėra visiškai akredituota, atrodo, kad veido paralyžius atsiranda dėl virusinio įžeidimo: etiopatologinis agentas, susijęs su juo, yra Herpes simplex, tas pats virusas, atsakingas už genitalijų ir labirozės herpes. Tačiau kai kurie šaltiniai mano, kad veido paralyžius taip pat skatina ŽIV viruso, Laimo ligos, sarkoidozės ir vidurinės ausies infekcijų infekcijos.
- Didžiausią riziką patiriantys asmenys yra vaikai iki 15 metų ir suaugusieji, vyresni nei šešiasdešimt; idealiu atveju sutrikimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
simptomai
Pacientams, kuriems yra dalinis veido paralyžius, būdinga „vienašališka šypsena“ ir akivaizdus sunkumas uždaryti ir atidaryti akį. Tarp kitų požymių, kurie lydi sutrikimą, prisimename: skonio pasikeitimą, ašarų ir seilių kiekio pasikeitimą, veido išraiška, žandikaulio ir ausies skausmas, padidėjęs jautrumas garsui ir greitas raumenų silpnumas raumenyse. veido procedūros.
- Kartais paralyžius gali paveikti visą veidą.
Informacija apie veido palsy - veido palsy Narkotikai nėra skirti pakeisti tiesioginius ryšius tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Visada pasitarkite su savo gydytoju ir (arba) specialistu, prieš pradėdami vartoti veido palsy.
narkotikai
Laimei, daugelyje nukentėjusių pacientų veido paralyžius po trumpo laiko pasireiškia savaime. dažnai po kelių valandų simptomai pagerėja ir po kelių dienų ar savaičių išnyksta. Tačiau kai kurie veido paralyžiai pasireiškia ypač staiga: šiose situacijose po kelių mėnesių gali įvykti visiškas gijimas, taip pat pasitelkiant galingus vaistus, tokius kaip kortikosteroidai (prednizonas) ir antivirusiniai vaistai (acikloviras arba valacikloviras). Tačiau vaistų naudingumas veido paralyžių gydymui dar nėra visiškai išaiškintas; tačiau pastebėta, kad jų terapinis poveikis yra pastebimas, kai farmakologinis gydymas prasideda nuo pirmųjų simptomų.
Kartu su farmakologine terapija patartina laikytis fizioterapinės procedūros: masažai ir pratimai, skirti veido raumenims, užkerta kelią paralyžiui progresuoti ir sukelti nuolatinę žalą. Fizioterapija dažnai yra būtina, kad per trumpą laiką būtų skatinamas visiškas atsigavimas.
Ekstremaliais atvejais būtina chirurginė intervencija (chirurginė dekompresija), kad būtų sumažintas spaudimas nervui; jei veido paralyžius išskiria veidą, patartina įsikišti į veido plastiką (retai).
Kortikosteroidai : kaip mes analizavome, vadinamojo „idiopatinio“ pobūdžio veido paralyžius yra linkęs į autorizolę per kelias savaites (2-6). Kartais rekomenduojama vartoti kortikosteroidus, kad būtų išvengta neurito; tačiau reikia pažymėti, kad požiūris su tokiais galingais vaistais yra prasmingas tik tuo atveju, jei to paties vaisto vartojimas prasideda per pirmas 3-10 dienų nuo ligos protrūkio. Steroidų pagrindu vartojami vaistai yra skirti sumažinti veido nervo uždegimą, atsižvelgiant į jų galingą priešuždegiminį poveikį.
- Prednizonas (pvz., Deltacortene, Lodotra): dozę visada turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į veido paralyžiaus sunkumą ir paciento būklę. Numatoma, kad dozė, kurią reikia vartoti, svyruoja nuo 5 iki 60 mg per parą, galbūt padalyta į kelias dozes (1-4) per 24 valandas. Paimkite šį vaistą per 3–10 dienų nuo pirmųjų simptomų.
Antivirusiniai vaistai : kai veido paralyžius yra susijęs su Herpes simplex sukeltu įžeidimu, antivirusiniai vaistai gali sukelti terapinį poveikį, ypač jei jie susiję su gydymu kortikosteroidais. Tačiau antivirusinio gydymo veiksmingumas gydant veido paralyžią nėra visiškai akredituotas: kai kurie tyrimai patvirtina jo veiksmingumą, kiti neigia. Gydytojo pareiga bus paskirti panašų gydymą, atsižvelgiant į priežastį, būklės sunkumą ir bendrą paciento sveikatos būklę.
- Acikloviras (pvz., Acikloviras, Xerese, Zovirax): vaistas yra herpeso virusų DNR sintezės inhibitorius; todėl yra skirtas virusinės etiologijos veido paralyžių gydymui, visada susijusiam su steroidais. Vartokite vieną 400 mg tabletę tris kartus per parą 7-10 dienų, visiškai laikantis gydytojo nurodymų.
- Valacikloviras (pvz., Talaviras, Zelitrex, 500 mg arba 1000 mg): maždaug po vieną 250 mg tabletę, tris kartus per parą, 7-10 dienų. Steroidinį vaistą rekomenduojama susieti su antivirusiniu vaistu.
- Famcikloviras (pvz., Famvir): rekomenduojama gerti 250 mg dozę du kartus per parą. Pacientams, sergantiems AIDS, dozę reikia padidinti iki 500 mg. Gydymo trukmę turi nustatyti gydytojas. Sujunkite kortikosteroidų vaistą.
Nėra mokslinių duomenų apie antivirusinio monoterapijos naudojimą veido paralyžiaus gydymui. Rekomenduojama visada susieti steroidą.
Drėkinantys akių vaistai : veido paralyžiaus atveju akis (arba abi akys) kovoja, kad visiškai užsidarytų. Norint išvengti akies (sausumo) akių, primygtinai rekomenduojama reguliariai naudoti akių lašus arba oftalmologinius tepalus, kurie apsaugo akies paviršių drėgnu. Kai kuriais atvejais naktį miego metu patartina padengti akį tvarsčiu.
- Parafinas (pvz., Lacrilube tepalas oftalmologinis): parafino tepalai yra skirti akies tepimui skatinti, ypač kai sausoji akis veikia ragenos epitelį. Tepalą rekomenduojama taikyti prieš miegą, nes vaistas gali sukelti laikiną regėjimo sutrikimą. Negalima naudoti su kontaktiniais lęšiais.
- Hipromeliozė (pvz., Tioretinas): tai vienas iš labiausiai nurodomų farmakologinių gydymo būdų, siekiant sumažinti nedidelį sausumą veido paralyžiaus kontekste. Tam, kad per trumpą laiką atsirastų simptominis reljefas, rekomenduojama dažnai vartoti vaistą, apie kiekvieną parą pirmą kartą gydant.
- Acetilcisteinas (pvz., Tirocular, Brunac): galimas akių lašų pavidalo akies lašų pavidalas, kartu su hipomelioze, siekiant atkurti paviršinį gleivinės sluoksnį akyje, aiškiai pakeistą paralyžiaus sukelta vietine kseroze Veido.
Daugiau informacijos: skaitykite straipsnį apie vaistus, skirtus sausos akies gydymui
