kraujo analizė

MCHC: Kas tai? Kodėl vertinate? Aukštos ir žemos vertės priežastys G. Bertelli

bendrumas

Vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija ( MCHC, iš anglų kalbos " Vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija ") yra hemoglobino (Hb) kiekio kiekviename atskirame raudonųjų kraujo kūnelyje matavimas, palyginti su paties eritrocitų dydžiu.

Laboratorijoje MCHC vertė automatiškai teikiama elektroninių ląstelių skaitiklių, bet taip pat gali būti apskaičiuojama pagal formulę: Hb (g / dl) x 100 / hematokrito vertė .

MCHC rezultato aiškinimas yra labai svarbus diagnozuojant ir stebint daugelį patologinių ligų, įskaitant hipochrominę anemiją, vitamino B12 trūkumus ir skydliaukės sutrikimus .

MCHC: kas tai?

  • MCHC yra hemoglobino koncentracijos vienoje raudonųjų kraujo kūnelių matavimas, priklausomai nuo jo dydžio.
  • Šio parametro nustatymas yra įprastinių kraujo tyrimų dalis ; tyrimas, leidžiantis nustatyti MCHC vertę, yra kraujo kiekis (dar vadinamas kraujo skaičiumi ).
  • Rezultatas išreiškiamas procentais ir turėtų būti lyginamas su kitomis raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino reikšmėmis.
  • Terminas " vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija " kyla iš anglų kalbos " vidutinės korpusinės hemoglobino koncentracijos ", iš kurios klinikiniuose pranešimuose nurodytas akronimas MCHC .

Hemoglobinas: kas tai yra ir koks vaidmuo?

Hemoglobinas ( Hb ) yra baltymas, esantis raudonuosiuose kraujo kūneliuose, specializuojasi deguonies transportavime į įvairias kūno dalis. Sveiko suaugusiojo koncentracija neturi nukristi žemiau 12 g / dl. Sumažėjus hemoglobinui, susijusiam su raudonųjų kraujo kūnelių kiekiu kraujotakoje, pasireiškia anemijai būdingi simptomai.

Korpusiniai rodikliai: kas ir kas jie yra?

MCHC yra eritrocitų indeksas (taip pat vadinamas raudonųjų kraujo kūnelių branduolių indeksu ), kuris leidžia analizuoti kraujo kūnelių korozinę dalį, ty kraujo cirkuliuojančias ląsteles; išsamiau, šis parametras yra susijęs su hemoglobino kiekiu ir eritrocitų ląstelės dydžiu.

Todėl MCHC teikia naudingos informacijos apie raudonųjų kraujo kūnelių (arba eritrocitų) išvaizdą ir savybes kartu su vidutiniu korpusinės hemoglobino kiekiu ( MCH : jis sutampa su hemoglobino kiekiu kiekviename atskirame raudonųjų kraujo kūnelyje). ) ir vidutinis korpusinis tūris ( MCV : vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių dydžio matavimas). Vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija ( MCHC ) matuoja hemoglobino koncentraciją viename raudonųjų kraujo kūnelių, priklausomai nuo pastarojo dydžio.

MCHC, MCV ir MCH yra trys parametrai, tradiciškai naudojami diferencinei anemijos diagnozei atlikti .

Gilinti: MCV ir anemija - klinikinė reikšmė »

Skirtumas tarp MCH ir MCHC

  • MCH : nurodo absoliutinę vertę, išreikštą pikogramais, kiekvienai raudonųjų kraujo kūnelių daliai, kuri nėra susijusi su pastarojo dydžiu; normaliosios MCH vertės yra tarp 26 ir 32 pikogramų ;
  • MCHC : tai santykis, todėl santykinė vertė, išreikšta procentais, koreliuoja hemoglobino kiekį su raudonųjų kraujo kūnelių, kuriuose ji yra, matmenimis. MCHC galima apskaičiuoti rankiniu būdu dalinant hemoglobino / dl vertę hematokritui; pamatinės vertės yra nuo 32 iki 36% .
Norėdami sužinoti daugiau: MCH - kas tai? Egzaminas, didelės ir žemos vertės »

Nes jis matuojamas

MCHC: kas tai yra?

MCHC ir, apskritai, korpusinių rodiklių analizė nustatoma, kai pacientas pasireiškia tam tikrais požymiais ir simptomais, kurie gali būti susiję su kraujo ląstelių ligomis .

Eritrocitų indeksų tyrimo rezultatai yra naudingi daugelio formų anemijos formavimui, apibūdinamiems ar ne pagal MCV variaciją ( normocitinė, mikrocitinė ar makrocitinė anemija) ir (arba) hemoglobino kiekio ir koncentracijos raudonųjų kraujo kūnelių viduje. ( normochrominės arba hipochrominės anemijos ).

MCHC: kada yra paskirtas egzaminas?

Diagnostinės procedūros metu gydytojas MCHC analize gali nurodyti kraujo skaičiaus atlikimą, kad nustatytų tikslią priežastį ir (arba) nustatytų konkretaus klinikinio vaizdo sunkumą. Vidutinė korpusinė hemoglobino koncentracija rodo, ar raudonieji kraujo kūneliai, priklausomai nuo jų dydžio, turi mažai arba daug hemoglobino, taip prisidedant prie įvairių sąlygų nustatymo, įskaitant:

  • Anemija ;
  • Infekcijos ;
  • Uždegimai ;
  • Koaguliacijos sutrikimai ;
  • Navikai .

Be korpusinių rodiklių, siekiant išsiaiškinti galimo patologijos priežastį, naudinga atsižvelgti į raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ( RBC ) ir eritrocitų tūrio ( RDW ) pasiskirstymo plotį .

Nustačius diagnozę, peržiūrimi MCHC ir kiti korpusiniai rodikliai, leidžiant reguliariai stebėti gydymo patologiją ir (arba) veiksmingumą.

Normalios vertės

Paprastai MCHC yra įtrauktas į 32–36% orientacinį diapazoną ; maždaug 34%.

MCHC automatiškai nustato elektroninis ląstelių skaitiklis, kai matuojamas hemoglobinas ir hematokritas .

Vidutinė hemoglobino koncentracija ląstelėje taip pat gali būti apskaičiuojama pagal formulę:

Hb (g / dl) x 100 / hematokrito reikšmė.

Pastaba : pamatinis tyrimo intervalas gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir prietaisų, naudojamų analizės laboratorijoje. Dėl šios priežasties pageidautina pasitarti su ataskaitoje tiesiogiai pateiktais intervalais. Taip pat reikia nepamiršti, kad analizės rezultatus turi įvertinti bendras gydytojas, kuris žino paciento anamnezinį vaizdą.

MCHC High - priežastys

Kas sukelia MCHC vertės padidėjimą?

Didelis MCHC randamas daugiausia hemolizinėse būsenose, atsižvelgiant į prielaidą, kad kai kuriose iš šių sąlygų yra raudonųjų ląstelių sferocitinė konfigūracija; pavyzdys yra paveldima sferocitozė ir autoimuninė hemolizinė anemija .

Didesnės MCHC vertės taip pat gali rodyti hiperchrominių ląstelių buvimą (ty tamsesnes nei įprastos ląstelės ), pjautuvinių ląstelių anemiją, hemoglobinopatiją C ( hemoglobino C homozigozę), skydliaukės disfunkciją, vitamino B12 trūkumą ir / arba folio rūgštį, sunkių ir kepenų ligų .

Pereinamojo laikotarpio aukštos MCHC priežastys gali būti:

  • Nėštumas ;
  • Dehidratacija .

MCHC Low - priežastys

Kokios yra mažos MCHC priežastys?

Mažesnis nei normalus MCHC paprastai randamas hipochrominėje anemijoje (mikroskopu, eritrocitai atrodo lengvesni, nes sumažėja hemoglobino kiekis).

Padidinti: hipochrominė anemija - apibrėžimas ir funkcijos »

MCHC verčių sumažėjimą galima stebėti tokiomis ligomis kaip:

  • Mikrocitinė anemija ;
  • Geležies trūkumo anemija (sideropeno rūgštis);
  • Talazemija (paveldimas kraujo pakitimas, paveikiantis grandines, sudarančias hemoglobiną);

MCHC vertės sumažėjimas taip pat gali atsirasti dėl lėtinių ligų (pvz., Reumatoidinis artritas, diabetas, infekcijos ir širdies nepakankamumas).

Kaip matuoti

MCHC: ką sudaro egzaminas?

Norint atlikti tyrimą, pacientas turi paimti kraują iš rankos arba piršto ar kulno (naujagimio). Paprastai MCHC analizė atliekama naudojant automatinius įrankius .

paruošimas

MCHC: reikalingas egzaminų rengimas?

Nereikia būti nevalgius, kad kraujo surinkimas būtų naudingas MCHC vertinimui. Iš tikrųjų tikrinimas atliekamas ant korpusinės kraujo dalies, ty ant ląstelių, kurių nustatymas neturi įtakos maistui ar gėrimams.

Tačiau, jei be korpusinių rodiklių ir kraujo skaičiaus, reikia atlikti ir kitus kraujo tyrimus, susijusius su nevalgimu (pvz., Cukraus kiekio kraujyje ar cholesterolio kiekio nustatymas), prieš vartojimą (iš norma, 8-10 valandų anksčiau). Bendrosios praktikos gydytojas, kuris nurodo tyrimus, vis tiek galės pateikti naudingos informacijos kiekvienu konkrečiu atveju.

Pastaba. Kai kurie vaistai gali paveikti MCHC vertes, ypač geriamųjų kontraceptikų ir heparino vartojimą. Todėl, prieš pradedant tyrimą, patartina atkreipti dėmesį į bet kokią vykdomą terapiją.

Rezultatų aiškinimas

MCHC yra korpusinis indeksas, kuris padeda įvertinti kraujo pokyčius.

  • MCHC Low - MCHC (hipochromijos) verčių sumažėjimas buvo pastebėtas tokiose ligose kaip geležies trūkumo anemija ir talasemija.
  • MCHC High - padidėjusi MCHC ( hiperchromija ) vertė buvo pastebėta ligose, kuriose hemoglobino koncentracija yra labai didelė raudonųjų kraujo kūnelių, pvz., Autoimuninės hemolizinės anemijos, sudegusių pacientų ir paveldėtojo sferocitozės.

Apskritai, rezultatai atspindi tuos, kurie susiję su vidutiniu korpusiniu tūriu ( MCV ), ty mažų raudonųjų kraujo kūnelių vertė gali būti mažesnė nei MCHC.

Reikia nepamiršti, kad minimalūs MCHC nuokrypiai nuo normalaus diapazono gali neatitikti jokios konkrečios klinikinės reikšmės; kaip ir kitų hematologinių parametrų atveju, siekiant sukurti galimą patologinę asociaciją, būtina aiškinti rezultatus, remdamasi bendruoju kontekstu .

Todėl MCHC vertės turi būti aiškinamos atsižvelgiant į tuos, kurie susiję su hemoglobino testu, visada atsižvelgiant į kitus raudonuosius kraujo kūnus (MCV ir MCH).