Susiję straipsniai: Inguinal hernia
apibrėžimas
Galvos išvarža yra žarnyno dalies išsikišimas per pilvo sieną, kniedės lygiu. Paprastai jis išsivysto pagal silpną raumenų ir jungiamojo audinio zoną, kuri neleidžia sulaikyti vidaus organų natūralios ertmės ( tiesioginės išvaržos ). Žarnynas taip pat gali išsikišti per inguinalinį kanalą, nusileidžiant į krūmyną į žmogų ir į didelę moters lūpą ( netiesioginę išvaržą ).
Veiksniai, galintys prisidėti prie inkstų išvaržų vystymosi, yra konstitucinis arba įgytas jungiamojo audinio susilpnėjimas, antsvoris, trauma ir darbo pobūdis (pvz., Sunkiųjų objektų kėlimas).
Simptomai ir dažniausiai pasitaikantys požymiai *
- ascitas
- pjūtis
- Pilvo spazmai
- Pilvo skausmas
- Pilvo skausmas palpacijos metu
- Gerklės skausmas
- Sėklidžių skausmas
- Gerklės kojos
- Pilvo patinimas
- strazdanos
- Pilvo masė
- Raumenų masė arba patinimas
- pykinimas
- Nemalonus jausmas sėklidėse
- vėmimas
Kitos kryptys
Daugeliu atvejų gerklės išvarža sukelia tik matomą patinimą, kuris gali sukelti miglotą diskomfortą arba gali būti besimptomis.
Per keletą mėnesių šis patinimas vystosi, tampa vis ryškesnis ir sukelia vietinius sutrikimus: skausmas kirkštyje, deginimas ir svorio ar svetimkūnio pojūtis. Skausmingi simptomai gali apimti sėklidžių, kapšelių ir kojų.
Sunkiausia komplikacija priklauso nuo žarnyno dalies, kuri nuteka iš gerklės breccia (sulaikyta ar apsvaigusi išvarža), suspaudimo. Šiuo atveju iškyša sukelia fiksuotus, palaipsniui didėjančius skausmus, paprastai su pykinimu ir vėmimu. Be labai stipraus skausmo, kraujo aprūpinimo plonojoje žarnoje sutrikimas gali sukelti nekrozę ir perforaciją, kai yra pilvo ertmės uždegimas (peritonitas).
Diagnozė yra klinikinė. Išvarža akivaizdi tik padidinus pilvo spaudimą, todėl pacientas turi būti matomas stovinčioje stotyje ir kviečiamas į pastangas ar kosulį. Pilvo sienelės apčiuopoje išvarža pasireiškia kaip minkšta kintamo tūrio tampra. Jei fizinis patikrinimas yra abejotinas, gali būti atliekamas ultragarsas. Diferencinė diagnozė turi būti atliekama atsižvelgiant į adenopatiją (infekcinę ar piktybinę), negimdinį sėklidžių ir lipomą. Tačiau apskritai šios masės yra kietos ir negali būti sumažintos.
Konservatyvus gydymas yra laikinas ir apima sulaikymo įtaiso (išvaržo), kuris išlaiko žarnyną, taikymą. Jei šis metodas tampa nepakankamas, chirurginis remontas atliekant standartinį arba laparoskopinį pjūvį gali atkurti anatominių struktūrų vientisumą. Skubiai reikia atlikti sudėtingų išvaržų chirurginį gydymą (užsikimšusį ir užsikimšusį).
