bendrumas
Skausmas pėdos dugne yra simptomas, kuris gali priklausyti nuo daugelio patologinių ligų, o ne.
Kai kuriais atvejais sutrikimas atsiranda dėl paprasto nuovargio ; kitu metu šis pasireiškimas yra sąnarių, kraujagyslių ar nervų patologijų pasekmė. Padų fascitas, Mortono neuroma ir hallux valgus yra viena iš pėdų skausmo priežasčių. Šis sutrikimas gali atsirasti dėl stiprių mechaninių įtempių ir pernelyg didelės perkrovos (pvz., Žmonių, praleidžiančių daug valandų).
Skausmas pėdos dugne gali būti ypač erzina ir gali gerokai pabloginti gyvenimo kokybę, keičiant ambulatorinį procesą ir sumažėjus normaliai kasdieninei veiklai.
Be skausmingo pojūčio pojūčio, taip pat gali pasireikšti dilgčiojimas, deginimas, niežulys, dilgčiojimas, patinimas ir tirpimas.
Skausmas po kojos gali turėti trumpalaikę trukmę ir savaime išspręsti. Tačiau, jei šis simptomas yra patvarus ir ypač sunkus, visada reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kad gautumėte tikslią diagnozę.
Atsižvelgiant į priežasties tipą, kuris sukelia pėdos pado skausmą, gydytojas nurodys konkretų ir tikslinį gydymą problemai išspręsti.
ką
Skausmas pėdos dugne: kas tai?
Daugiau nei kitos kūno dalys, pėda atlieka atramos funkciją ir reguliuoja pusiausvyrą vaikščiojimo metu, leidžianti išlaikyti vertikalią padėtį ir prisitaikyti prie įvairių paviršių, nepaisant daugelio jėgų (pvz., Sunkio jėgos) pobūdžio, kad jie daro įtaką mūsų kasdieniam gyvenimui. Be to, visos konstrukcijos sukeltos apkrovos veikia.
Skausmas pėdos pakraštyje gali būti laikinas, tačiau, jei jis yra patvarus ar dažnas, patartina kruopščiai atlikti medicininį įvertinimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti sutrikimo priežastį ir pasiūlyti tinkamas strategijas, kuriomis galima įsikišti.
Pėdų augalas: trumpas įvadas
Norint suprasti priežastis, galinčias sukelti skausmą pėdos dugne, būtina prisiminti kai kurias su jo anatomija susijusias sąvokas.
- Pėda yra labai sudėtinga struktūra, kurią sudaro:
- Pilka, kuri sujungia ją su kojomis;
- Kulnas, tai yra nugara;
- Metatarsus, centrinė dalis;
- Pirštai .
- Pėdoje yra apie 28 kaulai, daug raumenų, sąnarių, nervų ir kraujagyslių. Kalbant apie kaulų komponentą, pagal konvenciją galima išskirti tris grupes:
- Tarsus, įskaitant trumpus kulkšnies ir kulno kaulus;
- Metatarsus, tarpinė pėdos dalis, kurią sudaro penki metatarsaliniai kaulai;
- Pirštų spalvos .
Skausmas augaluose gali apimti abi kojas ; šiuo atveju etiologija tikriausiai yra uždegiminė, trauminė ar sisteminė patologija. Kartais sutrikimas gali pasireikšti tik viena koja .
Skausmas gali sutelkti kulną ( nugarą ), pirštais ( priekinėje dalyje), vidurinėje kojoje (centrinėje dalyje) arba per visą kojos dalį .
Priežastys ir rizikos veiksniai
Priežastys, galinčios sukelti skausmą pėdos dugne, yra įvairios. Šio pasireiškimo etiologijos tyrimas turi būti kontekstualizuotas atsižvelgiant į subjekto konformaciją (pavyzdžiui, antsvoris arba laikysena, kuriai reikia stovėti ilgą laiką, akivaizdžiai sukelia nuovargį).
Skausmas pėdos dugne yra simptomas, kuris atpažįsta:
- Skeleto ir raumenų sistemos priežastys ;
- Kraujagyslių priežastys ;
- Neurologinės priežastys ;
- Dermatologinės priežastys .
Pėdų augalų skausmas: raumenų ir kaulų priežastys
Raumenų ir (arba) skeleto kilmės pėdos augalo problema paprastai pasireiškia skausmu (ir patipacijos sukeltu jautrumu), atitinkančiu tam tikras sąnarius ar sausgysles .
Pavyzdžiui, šoninis suspaudimas pirštų pagrinde yra geras bandymas pabrėžti metatarsalinio-fangangalo sąnario dalyvavimą .
Vietoj to, kad augalas sukelia pėdos šoninį suspaudimą, aukščiausiame arkos taške pasireiškia skausmas.
Skausmas pėdos dugne gali būti:
- Artritas ;
- Kulkšnies sutrikimas ;
- Palaikymo defektai;
- Hallux valgus (bursitas);
- Plaktuko pirštas .
Skausmas pėdos dugne, ypač dėl įdėjimo į kulną, rodo plantarinį fascitą ( dugno sąnario uždegimą). Mortono neuromos ir sinovinės cistos yra gerybinės sąlygos, kurios yra skausmingos mazgelės.
Jei skausmas pėdos padangoje yra trauminis, tai gali būti minkštųjų audinių, pvz., Kulkšnies patempimo, sužalojimo arba galimo lūžio pasekmė. Pastaruoju atveju simptomas išlieka net po kelių dienų nuo traumos ir yra susijęs su kaulų pėdsakų skausmu.
Tendinitas yra būdingas pėdos pado skausmo stiprinimui, kai susilpnėja atitinkamos raumenų grupės atsparumas ir dažnai pasyvus tempimas.
Pėdų augalų skausmas: kraujagyslių priežastys
Kojų kraujagyslių priežastys:
- Arterinis nepakankamumas;
- aterosklerozė;
- Embolinė liga;
- Vaskulitas.
Skausmas pėdos dugne gali būti nustatomas kartu su liga, kuri serga cukriniu diabetu sergantiems pacientams. Vietoj to galima susieti venų nepakankamumą su edema ir staziniu dermatitu.
Pėdų augalų skausmas: neurologinės priežastys
Neurologinės priežastys, į kurias reikia atsižvelgti prieširdžių skausmą, yra neuropatijos ir tarsalio tunelio sindromas .
- Neuropatijos gali pasireikšti dėl parestezijų, hiperalgezijos (padidėjusio jautrumo skausmingiems dirgikliams) arba alodynijos (neskausmingų dirgiklių suvokimas kaip skausmas).
- Tarsalinio tunelio sindromas pasižymi skausmu ir tirpumu pirštuose, pėdos padas ir vidurinis pėdos.
Pėdų augalų skausmas: dermatologinės priežastys
Židinio švelnumas, toli nuo pagrindinių sąnarių, yra naudingas ženklas, kuriuo galima atskirti dermatologines priežastis. Skausmas pėdos plote gali būti susijęs su bakterine odos infekcija ( celiulitu ) arba dėl epitelio sukietėjimo, pvz., Kalakutų ir kukurūzų .
Kitos skausmo priežastys po kojomis
- Kitos pėdos skausmo priežastys apima plačiai paplitusį kulkšnies ir snukio minkštųjų audinių uždegimą ( periartitą ), sąlygas, kurių vargu ar galima atskirti nuo ūminio artrito.
- Dažnai pasitaiko statinių ir dinaminių pokyčių (pvz., Tuščiavidurių pėdų ar plokščių pėdų atveju ) ir netinkamų batų, kurių siauras pirštas ir (arba) aukštas kulnas, naudojimas yra skausmingas pasireiškimas ne tik kojos pagrinde, bet taip pat ir į viršų.
Daugelis skausmo sąlygų, susijusių su keliais arba juosmens nugarkauliais, ir skausmingi spazmai veršeliuose yra apatinių galūnių dismetrijos arba įvairių pėdos pokyčių pasekmė.
Simptomai ir komplikacijos
Skausmas kojoje gali būti daugiau ar mažiau ūmus; šis požymis pablogėja per kelias valandas ar kai praleidžiate daug valandų vertikalioje padėtyje. Kitais laikais sutrikimas paprastai atsiranda dėvint pernelyg storus batus ir pernelyg aukštus kulnus.
Skausmas pėdos apačioje gali pasireikšti kartu su bendrais simptomais, kurie po to tampa specifiškesni, atsižvelgiant į priežastį.
Simptomai, susiję su pėdų skausmu, yra šie:
- Sunkumo judėti ar vaikščioti;
- Raumenų silpnumas;
- tirpimas;
- Sumažintas odos jautrumas;
- Degimo pojūtis;
- badymas;
- niežulys;
- Patinimas (edema).
Skausmas pėdos dugne: kada jis pasireiškia?
Priklausomai nuo priežasties, pėdos rutulio skausmas gali pasireikšti kaip pasireiškimas.
- Sporadic (susieta su vienu epizodu, galbūt po ilgos treniruotės dienos pabaigoje);
- Pasikartojantis (reikalingas, kol bus pašalinta pagrindinė liga).
Tačiau kai kurie pacientai šį pojūtį nuolat jaučiasi per dieną. Pastaruoju atveju skausmas po kojomis gali padaryti įprastą kasdienę veiklą sunku.
diagnozė
Kojų skausmą sukeliančių priežasčių diagnostiką atlieka pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, ortopedas ir (arba) podiatras . Norint išaiškinti šią apraišką, suprasti jo kilmę ir sunkumą, būtina analizuoti jo charakteristikas ir visus susijusius simptomus.
Ištirti šio simptomo priežastis, visų pirma, gydytojas pateikia keletą klausimų, susijusių su simptomologija ir asmenine klinikine istorija, tada prašo paciento aiškiai apibūdinti sutrikimą ir koreliaciją su kitais kartu pasireiškiančiais pasireiškimais. Baigus anamnētinių duomenų rinkimą, atliekamas nuodugnus objektyvus tyrimas.
Gydytojas stebi kojas, kad patikrintų, ar nėra jokių požymių ar simptomų, rodančių konkrečią ligą.
Objektyvus tyrimas gali padėti nustatyti diagnozę, sutelkiant dėmesį į:
- Debiutavimo laikas;
- Skausmo pėdos dugne tipas (nuolatinis, pertrūkis, ūminis ir tt);
- Lokalizavimas.
Medicinos istorija ir fizinės apžiūros rezultatai padeda nuspręsti, ar reikia atlikti tolesnį tyrimą, kad būtų galima nustatyti pėdų turinčio skausmo kilmę.
Kiti tyrimai
Jei diagnozė yra neaiški arba gydytojas negali tiksliai nustatyti veiksnių, sukeliančių pėdos dugno skausmą, gali būti nurodyti išsamesni tyrimai, kad būtų pašalintos svarbios ligos, pvz., Diabetas.
Pavyzdžiui, gydytojas gali nurodyti ultragarsą, kad įvertintų minkštųjų audinių, hematomų, edemos, pažeidimų ir sutirštinimo būklę stacionariosios šakutės lygiu. Kita vertus, jei įtariama perkrovos sąlyga, rekomenduojama atlikti baropodometrinį tyrimą .
Kiti naudingi egzaminai, skirti geriau padengti kojų skausmo priežastį, gali apimti:
- Kraujo analizė;
- Šlapimo tyrimas;
- Mikrobiologinės kultūros;
- Alergijos tyrimai;
- Magnetinis rezonansas stuburo stulpelyje;
- Kojų rentgeno spinduliai;
- Angiograma.
gydymas
Gydymas skiriasi priklausomai nuo skausmo etiologijos pėdos.
Tiesą sakant, šios simptomų palengvinimo strategijos yra labai svarbios, todėl būtina tiksliai įsikišti į veiksnius, kurie jį sukėlė.
Tuo atveju, jei sukėlimo priežastis gali būti patologinė, pėdų padų skausmą gali sumažinti vietiniai vaistai (kremas, tepalas, losjonas ar tepalas, kuris turi būti tiesiogiai pritaikytas vietai) arba sisteminis (sunkių simptomų atveju; vaistus reikia vartoti per burną arba kitu būdu).
Gydymas gali apimti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar kortikosteroidų vartojimą, ypač naudingus vaistus tais atvejais, kai pėdų skausmas yra susijęs su ligomis, kurios sukelia sunkų uždegimą. Pastaruoju atveju reikalinga bent 15 dienų funkcinė poilsio trukmė.
Kiti metodai gali apimti fizinę terapiją, kuria siekiama ištempti minkštąsias pėdos dalis, ultragarso ir tecar terapiją, galbūt susijusią su vietiniais infiltracijomis. Sunkiais atvejais gali prireikti net operacijos .
Simptominės priemonės
Be būtino farmakologinio gydymo, yra keletas simptominių gydymo priemonių, galinčių palengvinti pėdos pado skausmą.
Visų pirma, batų pasirinkimas gali padėti išvengti šios problemos. Detaliai avalynė turi būti patogi ir plati prie pagrindo, o bent jau simptominėje fazėje turėtų būti vengiama aukštų kulnų (virš 4-5 cm aukščio). Be to, batai turi leisti tolygiai paskirstyti kūno svorį.
Skausmas kojų paduose gali būti palengvintas masažais ar paprastais pratimais, kad kraujotaka būtų iš naujo suaktyvinta (pvz., Pakelti pėdų galus pakartotinai). Atsižvelgiant į tai, svarbu nepamiršti sėdėti teisingai, vengiant sėdėti ant kojų ar ilgai.
Norint apriboti skausmingų pėdos vienuolių epizodų trukmę ir dažnumą, galima, pavyzdžiui, pasinaudoti kai kuriomis mažomis priemonėmis, pavyzdžiui:
- Venkite galimų dirgiklių (pvz., Siaurų batų) ir perkrovos (atkreipkite dėmesį, kad gydytojo nurodymu, kad būtų sumažintas pėdų mechaninis įtempimas, galite naudoti vidpadžius, ortopedijas ar ortopedinius vidpadžius);
- Padarykite pėdų vonias šiltu vandeniu ir švelniais plovikliais (alternatyviai - antibakteriniam ir raminamajam poveikiui, pridėti levandų, arbatmedžio ar rozmarinų eterinių aliejų);
- Naudokite minkštiklius / drėkintuvus, kad atkurtumėte odos barjero funkciją.
Gyvenimo būdas yra toks pat svarbus, kaip valdyti pėdų skausmą.
Sportuojant (vengiant bėgimo) ar bet kokiu būdu perkeliant kiekvieną dieną, galima išvengti sutrikimo atsiradimo, taip pat sekti gerai subalansuotą ir be perteklių turinčią dietą, ypač dėl druskos ir riebaus maisto.
Kiti patarimai, kurie visada naudingi, kad būtų išvengta skausmo kojose, yra kiek įmanoma apriboti alkoholio ir dūmų kiekį, kuris gali labai paveikti kraujo apytaką.
