kvėpavimo takų sveikata

Ūminis A.Griguolo bronchitas

bendrumas

Ūminis bronchitas yra staigus ir staigus bronchų uždegimas, susijęs su intensyviu simptomu, kurio trukmė neviršija 10 dienų.

Ūminis bronchitas atpažįsta keletą priežasčių, įskaitant: virusines ar bakterines infekcijas, veikiančias kvėpavimo takus, ilgalaikį kvėpavimo takų dirgiklių įkvėpimą, kai kurių lėtinių plaučių ligų (pvz., Astmos) buvimą ir ypatingas sąlygas. pvz., gastroezofaginio refliukso liga.

Ūminis bronchitas paprastai yra atsakingas už simptomus ir požymius, tokius kaip: kosulys su skrepliais, krūtinės skausmas, sloga, gerklės skausmas, čiaudulys, švokštimas, karščiavimas ir plačiai paplitęs raumenų skausmas.

Ūminio bronchito diagnozavimui, tik objektyvus tyrimas ir anamnezė yra labai dažnai; konkretesnių diagnostinių testų naudojimas vyksta abejotinose situacijose.

Paprastai ūminio bronchito gydymas yra pagrįstas terapija, kuria siekiama neutralizuoti sukėlėjų priežastis, kartu su simptominiu gydymu (ty prieš simptomus).

Trumpa bronchų medžio peržiūra

Šalia trachėjos ir prieš plaučių alveolius, bronchų medis yra sudėtinė apatinių kvėpavimo takų (arba apatinių kvėpavimo takų ) dalis, į kurią įeina pirminiai bronchai, antriniai bronchai, tretinis bronchai, bronchai, galiniai bronchai ir kvėpavimo bronchai .

Pagal dažniausiai naudojamą bronchų medžio anatominį vaizdą pastarieji gali būti suskirstyti į dvi dalis: ekstrapulmoninį traktą (ty išorinį plaučius), į kuriuos priklauso tik pirminiai bronchai, ir intrapulmoninį traktą (ty plaučių viduje), įskaitant antrinius bronchus, tretinius bronchus, bronchus, galinius bronchus ir kvėpavimo bronchus.

Kas yra ūminis bronchitas?

Ūminis bronchitas yra bronchų uždegimas staigaus ir staigaus pasireiškimo metu, intensyvus simptomų požiūriu ir trunka ne ilgiau kaip 10 dienų .

Ūminis bronchitas ir lėtinis bronchitas: skirtumai

Ūminis bronchitas prieštarauja lėtiniam bronchitui . Sąvoka „lėtinis bronchitas“ gydytojai numato bronchų uždegimą palaipsniui palaipsniui, švelnius simptomus, kelis savaites ir pasikartojančių recidyvų veikėją.

Patologijoje lėtinis bronchitas yra labai svarbi sąlyga, susijusi su sergant sergamomis ligomis, pvz., Lėtine obstrukcine plaučių liga, plaučių emfizema ir astma .

priežastys

Tarp ūminio bronchito priežasčių yra virusai, bakterijos, bronchų medžių dirgikliai, lėtinės plaučių ligos ir kitos sąlygos .

Ūminis bronchitas su virusine kilme

Virusai yra pagrindinė ūminio bronchito priežastis suaugusiems žmonėms; pagal statistiką, tai iš tikrųjų būtų virusinė kilmė tarp 85 ir 95% suaugusiųjų ūminio bronchito atvejų.

Virusai, atsakingi už ūminį bronchitą, yra tie patys, kurie sukelia šaltą ir gripą.

  • rinovirusinė;
  • Gripo virusas;
  • Parainfluenza virusas;
  • Syncytial kvėpavimo virusas;
  • adenovirusinė;
  • koronavirusas;
  • Metapneumovirus.

Ar žinote, kad ...

Peršalimas į sveiką individą iš tipinių virusų, kurie sukelia ūminį bronchitą, paprastai atsiranda kontaktuojant su užterštais objektais arba įkvėpus infekuotus seilių lašus, kuriuos išduoda pacientas, čiaudulį, kosulį ar kalbant,

Ūminis bronchitas su bakterine kilme

Ūminio bronchito, atsirandančio dėl bakterinės infekcijos, epizodai yra gana retai; todėl užregistruoti bakterinės kilmės ūminio bronchito atvejai yra skaičiai.

Tarp bakterijų, galinčių sukelti ūminį bronchitą, yra: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae ir Bordetella pertussis .

Dirginanti medžiaga, sukelianti ūminį bronchitą

Dirginančios medžiagos, galinčios sukelti ūminį bronchitą, yra: cigarečių dūmai ir panašūs (kitaip tariant, tabako dūmai), vadinamoji aplinkos tarša, kai kurie cheminiai dūmai ir kai kurie toksiški milteliai .

Be bronchų medžio, šie dirgikliai taip pat gali įkvėpti trachėjos, todėl atsiranda būklė, vadinama tracheitu.

Lėtinės plaučių ligos, susijusios su ūminiu bronchitu

Tarp lėtinių plaučių ligų, susijusių su ūminio bronchito epizodais, atsiranda būklė, vadinama astma, ir lėtinio bronchito formos; šiuo antruoju atveju ūminis bronchitas yra staigus blogėjantis jau esamas lėtinis bronchų uždegimas.

Kitos ūminio bronchito priežastys

Tarp vadinamųjų kitų ūminio bronchito priežasčių, gastroezofaginio refliukso liga verta paminėti.

Gastroezofaginio refliukso liga yra medicininė būklė, kuriai būdingas nuolatinis anomalinio skrandžio turinio pakilimo į stemplę reiškinio kartojimas, kurio rūgštinė prigimtis ją dirgina bet kuriam kitam organui, išskyrus skrandį.

Gastroezofaginio refliukso liga gali būti ūminio bronchito priežastis sunkiausiais atvejais, ty kai skrandžio turinio pakilimas viršija stemplę, pasiekia gerklę, kol jis prasiskverbia į kvėpavimo takus.

Kas yra labiau rizikingas dėl ūminio bronchito

Dažniausiai pasireiškiantys asmenys, kuriems pasireiškė ūminis bronchitas, yra:

  • Tie, kurie susitiko dėl virusinės ar bakterinės infekcijos, kuri veikia kvėpavimo takus;
  • Rūkantiems. Kaip minėta anksčiau, tabako rūkymas (tabako priklausomybė) yra viena iš ūminio bronchito priežasčių;
  • Tie, kurie gyvena ypač užterštuose miestuose arba kurie dėl darbo priežasčių kasdien susiduria su miesto centrams būdinga aplinkos tarša;
  • Praktikuoja darbą, kuris kasdien kelia bronchų medžio dirgiklius;
  • Astma arba lėtinis bronchitas.

Ar ūminis bronchitas yra užkrečiamas?

Ūminis bronchitas yra užkrečiama būklė, kai ji yra virusinė ar bakterinė; todėl, jei tai yra dėl kitų priežasčių nei virusai ir bakterijos, tai nėra užkrečiama liga.

Simptomai ir komplikacijos

Tipiški ūminio bronchito simptomai ir požymiai:

  • Kosulys su spalvos skreplių gamyba, pirma, balta ir geltona arba žalia.

    Kosulys yra būdingiausias ūminio bronchito pasireiškimas; iš tikrųjų tai yra pirmasis, kuris pasirodys, o paskutinis - išspręsti.

  • čiaudulys;
  • Gerklės skausmas;
  • Sloga (rinorėja);
  • dusulys;
  • Diskomforto jausmas krūtinėje, mažiau sunkiais atvejais arba tikrasis krūtinės skausmas sunkiausiais atvejais;
  • Karščiavimas, šaltkrėtis ir raumenų skausmai, ypač nugaros. Pažymėtina, kad šie simptomai pasireiškia tik tada, kai ūminis bronchitas yra užkrečiamas (ty dėl viruso ar bakterijos); tai taip pat paaiškina, kodėl straipsnis juos visus sujungia.

Kosulys ūmus bronchitas: kiek laiko jis gali trukti?

Ūminis bronchitas dažniausiai yra atsakingas už kosulį, kuris išlieka net po to, kai per vieną ar dvi savaites išnyksta uždegiminė būsena (NB: atminkite, kad ūminis bronchitas yra toks, kai jis trunka ne ilgiau kaip 10 dienų).

Kosulio išlikimas, nepaisant uždegimo išsiskyrimo, yra būdingas lėtumas, kurį gydo bronchų medis, po žalos ar „pažeidimų“.

Kada kreiptis į gydytoją?

Viena iš priežasčių, dėl kurių asmuo, turintis ūminį bronchitą (arba asmenį, kuris rūpinasi tuo asmeniu), turėtų nedelsdamas kreiptis į savo gydytoją arba eiti kuo greičiau į artimiausią ligoninės centrą:

  • Papildymas klasikiniam staigiam kūno svorio kritimo simptomui;
  • Kosulio pablogėjimas, kuris tampa žieve ( žievė );
  • Sunkių kvėpavimo sutrikimų atsiradimas;
  • Skausmas krūtinėje, kuris tampa sunkus;
  • Karščiavimas, viršijantis 38 ° C;
  • Ilgalaikis kosulio buvimas (kosulio pastovumas net po to, kai išnyksta uždegimas, turi būti laikomas normaliu, jei jis nėra mėnesiais).

diagnozė

Apskritai, gydytojai ateina į ūminio bronchito diagnozę po kruopštaus fizinio patikrinimo ir kruopščios medicininės istorijos .

Objektyvus tyrimas yra manevrų ir testų rinkinys, kurį atlieka diagnozuojantis gydytojas, siekdamas išsiaiškinti patologijos, įtariamos buvimo, simptomus ir požymius.

Objektyvaus asmens, turinčio įtariamą ūminį bronchitą, tyrimas, kvėpavimo įvertinimas (kuris teigiamo bandymo atveju parodys šnypštimą ar rales) ir kosulys (kuris, esant teigiamam tyrimui, yra esminis diagnostikos tikslais) tai bus katarrinis).

Anamnezė yra ypatingas simptomologijos tyrimas, siekiant nustatyti jo sukeliamus / palankius veiksnius; anamnezė iš tiesų susideda iš simptomų tyrimo, kartu su paciento amžiaus, jo klinikinės istorijos, jo darbo, jo įpročių, šeimos istorijos ir pan. tyrimu.

Atsižvelgiant į įtariamą ūminį bronchitą, anamnezė leidžia nustatyti dabartinės būklės priežastinius veiksnius (pvz., Rūkymas, rūkančiojo pacientas, virusinė infekcija, neseniai šalta pacientė, dirgiklių poveikis). pacientas, kuriam gresia pavojus ir tt).

Kas atsitinka abejotinos diagnozės atveju?

Abejotino diagnozavimo, fizinės apžiūros ir ligos istorijos atveju gydytojas gali sekti:

  • Krūtinės ląstos rentgenograma (arba RX krūtinės ląstos ). Šis radiologinis tyrimas yra ypač naudingas, kai yra įtarimų, kad dabartinis simptomas priklauso nuo pneumonijos;
  • Skreplių kultūros tyrimas . Šis laboratorinis tyrimas leidžia nustatyti bet kokias bakterines infekcijas, kurioms reikia specialaus gydymo;
  • Kraujo tyrimas . Ši analizė padeda paaiškinti tikslius dabartinio uždegimo konotacijas.

Kodėl svarbu ištirti priežastis?

Ūminio bronchito priežasčių diagnostika yra svarbi, nes ji pagrįsta bet kokiu terapiniu pasirinkimu grindžiamais veiksniais.

terapija

Ūminio bronchito gydymas yra įprastas gydymas, skirtas gydyti ligą sukeliančias priežastis / veiksnius ( priežastinį gydymą ) ir terapiją, kuria siekiama sumažinti simptomus ir užkirsti kelią jų pablogėjimui ( simptominė terapija ).

Priežastinis gydymas

Priežastinis gydymas skiriasi priklausomai nuo to, ką gydytojas nustatė kaip ūminio bronchito priežastį; tai reiškia, kad, pavyzdžiui, ūminis virusinės kilmės bronchitas reikalauja priežastinės terapijos, kuri skiriasi nuo ūminio bakterijų kilmės bronchito.

Toliau straipsnyje pateikiama lengvai skaitoma diagrama, kurioje aprašoma, kaip gydyti skirtingus ūminio bronchito tipus.

  • Ūminis bronchitas su virusine kilme: šios būklės priežastinis gydymas grindžiamas pailsėjimu per visą savaitę ir nuolatiniam skysčių tiekimui (siekiant išvengti dehidratacijos, kurią sukelia karščiavimas).

    Todėl nėra reikalingos konkrečios farmakologinės terapijos.

  • Ūminis bronchitas su bakterine kilme: tokiose situacijose priežasčių terapija apima farmakologinį gydymą, pagrįstą antibiotikais, kartu su likusiu ir nuolatiniu skysčių tiekimu.

    Antibiotikų naudojimas yra būtinas norint pašalinti bakterijas, kurios nustatė organizme uždegiminę bronchų būseną.

  • Ūmus bronchitas, atsiradęs įkvėpus dirgiklius: priežastinis gydymas dėl šios situacijos yra išvengti poveikio sukeliamo veiksnio; praktiškai tai reiškia, pavyzdžiui, mesti rūkyti, jei priežastis yra tabako dūmai.
  • Ūminis bronchitas, susijęs su lėtine plaučių liga arba kitomis sąlygomis: tokiomis aplinkybėmis šių priežasčių išgydyti yra kontroliuojama lėtinė plaučių liga (pvz., Astmos gydymas, jei priežastis yra pastaroji) arba bet kuri kita. kita sąlyga, atsakinga už bronchų mėgintuvėlio uždegimą (pvz., gastroezofaginio refliukso ligos gydymas, jei sukeliamas veiksnys yra skrandžio rūgšties kiekio pakilimas į stemplę ir kvėpavimo takus).

Simptominė terapija

Simptominis gydymas yra būtinas norint sumažinti pacientų kančias tuo laikotarpiu, kai pacientas patiria priežastinį gydymą.

Norėdami nuraminti ūminio bronchito simptomus, gali būti naudinga:

  • Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (arba NVNU ). NVNU slopina karščiavimą, jei yra, ir galimą skausmą, kurį pacientas gali patirti (pvz., Krūtinės skausmas, raumenų skausmas, gerklės skausmas ir tt).

    Vienas iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, naudojamų ūminiam bronchitui, pavyzdys yra ibuprofenas.

  • Gydymas kosuliu . Šie vaistai draudžiami jaunesniems kaip 6 metų pacientams.
  • Drėkinkite orą savo namuose, kur praleidžiate didžiąją laiko dalį. Šis sluoksnis pagerina kvėpavimo takų simptomų vaizdą.

prognozė

Ūminis bronchitas paprastai atsiranda dėl virusinės infekcijos, o ūminio virusinio bronchito epizodai paprastai būna lengvai išspręsti.

Todėl daugumos atvejų prognozė ūminio bronchito atveju yra geranoriškas.

prevencija

Venkite glaudaus kontakto su žmonėmis, sergančiais peršalimu, gripu ir kitomis kvėpavimo takų infekcijomis, nerūkykite, sumažinkite oro taršos ir nuodingų dulkių / dūmų poveikį ir galiausiai geriausiu būdu valdykite lėtinę plaučių ligą. pagrindinės medicininės indikacijos, kai diskusijų tema yra ūminio bronchito prevencija.