GLIBOMET® yra vaistas, pagrįstas Metformino hidrochloridu ir Glibenklamidu.
TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: Geriamieji hipoglikeminiai vaistai, kombinuota terapija
IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis
Indikacijos GLIBOMET ® - Metforminas + Glibenklamidas
GLIBOMET® vartojamas kaip antrojo tipo cukrinio diabeto farmakologinis gydymas, kurio nepakankamai kompensuoja dieta arba sulfonilkarbamidas ir biguanidai.
Veikimo mechanizmas GLIBOMET ® - Metforminas + Glibenklamidas
Fiksuotomis metformino ir glibenklamido dozėmis, pastebėtomis GLIBOMET®, derinys užtikrina gerą glikemijos kontrolę diabetu sergantiems pacientams, kurie neatsako į vienkartinį gydymą sulfonilkarbamidais arba biguanidais, derinant papildomus veikimo mechanizmus.
Iš tiesų, nors glibenklamidas, absorbuojamas žarnyne, gali pasiekti kasos beta ląstelę, slopindamas kalio kanalą, priklausantį SUR šeimai, ir palengvindamas plazmos membranos depolarizaciją, po to išleidžiant insuliną, metforminas veikia lygiu. jautrūs audiniai, padedantys vienoje pusėje įsisavinti gliukozę ir, kita vertus, slopina endogeninę gliukozės sintezę.
Abiem atvejais veikliosios medžiagos, vartojamos per burną ir absorbuotos žarnyne, pašalinamos daugiausia per šlapimą.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. PALYGINAMOS KOMBINUOTOS TERAPIJOS
Metformino / glibenklamido derinys buvo mažiau veiksmingas nei glimepiridas / metforminas, mažinant glikemijos profilio kontrolę, sumažindamas glikozilintą hemoglobino kiekį pacientams, sergantiems II tipo cukriniu diabetu.
2. KARDIOVASKULIARI RIZIKOS IR HIPOGLIKEMINIAI NARKOTIKAI
Labai įdomus tyrimas, kuriame buvo ištirtas įvairių geriamųjų hipoglikeminių vaistų sukeltas širdies ir kraujagyslių poveikis. Tyrimas parodė, kad insulino sekreciją skatinantys preparatai, tokie kaip sulfonilkarbamidai, gali būti siejami su didesne rizika nei, pvz., Susiję su metforminu, todėl pabrėžia šių vaistų šalutinio poveikio širdžiai svarbą.
3. KOMBINUOTO GYDYMO SAUGUMAS
II tipo cukrinio diabeto gydymas fiksuotomis metformino ir glibenklamido dozėmis pasirodė esąs saugesnis už vieną gydymą, nes jis gali sukelti tą patį gydomąjį poveikį su žymiai mažesnėmis veikliųjų medžiagų dozėmis. Todėl šio tipo dozė gali sumažinti kai kurių šalutinių reiškinių dažnumą.
Naudojimo būdas ir dozavimas
400 mg metformino tablečių ir 2, 5 mg glibenklamido arba 400 mg metformino ir 5 mg glibenklamido.
nors rekomenduojama pradinė dozė yra dviejų tablečių paros dozė, vartojama per pagrindinius valgius, būtina, kad gydytojas atidžiai įvertintų paciento fiziologinės patologinės būklės ir jo glikemijos reikšmes.
Įspėjimai GLIBOMET ® - Metforminas + Glibenklamidas
Prieš pradedant gydymą geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais ir kartu su jais turi būti atliekamos nefarmakologinės priemonės, pvz., Planuojamas fizinis aktyvumas ir subalansuota mityba.
Kad terapija gautų tinkamų rezultatų ir kartu sumažintų šalutinių reiškinių atsiradimo riziką, būtina periodiškai stebėti glikemijos, kepenų ir inkstų funkciją.
Be to, pacientas turi būti informuotas apie tinkamą diabeto ligos gydymą ir galimą šalutinį poveikį, kad jis galėtų anksti atpažinti ženklus ir galiausiai pasinaudoti taisymu.
Traumos, chirurgijos, infekcinių ligų ir karštligės atvejais gali reikėti nutraukti gydymą geriamaisiais hipoglikeminiais preparatais ir skirti insulino.
Svarbu nepamiršti, kad gydymas sulfonilkarbamidu gali būti susijęs su hemolizine anemija pacientams, kuriems yra G6PD trūkumas.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA
GLIBOMET® yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, atsižvelgiant į tai, kad yra veikliųjų medžiagų, turinčių žemą saugumo pobūdį vaisiui ir kūdikiui.
Todėl nėštumo diabetas turi būti farmakologiškai gydomas veiksmingesniais ir saugesniais vaistais, tokiais kaip insulinas.
sąveika
Stebimos GLIBOMET® sąveikos yra iš esmės susijusios su glibenklamido ir metformino buvimu.
Todėl glibenklamido atveju kartu vartojant dikumololį ir jo darinius, MAO inhibitorius, fenilbutazoną ir jo darinius, chloramfenikolį, probenecidą, ciklofosfamidą, salicilatus, adrenaliną, kortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus ir tiazidinius diuretikus, gali pasikeisti jo įprastinės farmakokinetinės savybės, o Acool, gliukokortikoidų, betagonistų, diuretikų ir AKF inhibitorių gydymas gali pakeisti metformino terapinius gebėjimus.
Taip pat svarbu nepamiršti, kad joduotų kontrastinių medžiagų vartojimas gali sumažinti inkstų funkciją, o tai sukeltų metformino, galinčio būti toksiška paciento sveikatai ir sukelia laktatacidozę, kaupimąsi.
Kontraindikacijos GLIBOMET ® - Metforminas + Glibenklamidas
GLIBOMET® kontraindikuotinas pacientams, kurie yra jautrūs veikliajai medžiagai arba vienai iš jų pagalbinių medžiagų, kenčiančių nuo nėštumo diabeto, pirmojo tipo diabeto, diabetinės prieškomos, keto diabetinės acidozės, sumažėjusios kepenų ir inkstų funkcijos, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligų, alkoholizmo, gangrenos ir ilgai pasninkauti arba menkai subalansuota mityba.
Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis
Gydymas GLIBOMET® buvo gerai toleruojamas kliniškai nedidelių ir trumpalaikių šalutinių poveikių buvimo.
Daugeliu atvejų dažniausiai aprašytos nepageidaujamos reakcijos buvo tokios, kurios paveikė virškinimo trakto sistemą, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, veikiantys odą su padidėjusio jautrumo dermatologinėmis reakcijomis, galvos skausmu ir galvos svaigimu.
Reti ir dažniau pasireiškusiems pacientams pasireiškė sunkesni šalutiniai reiškiniai, tokie kaip hipoglikeminė krizė arba laktatacidozė.
Pastabos
GLIBOMET® galima parduoti tik pagal receptą.
