bendrumas
Narcizmas yra labai sudėtingas asmenybės sutrikimas, kuriame patiriamas subjektas sukuria tikrą maniją su savo įvaizdžiu .
Klinikiniai ir simptominiai patologinio vaizdo požymiai yra įvairūs, tačiau visada galima atpažinti tris skiriamuosius elementus:
- Savęs apsvarstymas fantazijos ar elgesio pranašumo ( didingumo ) požiūriu;
- Nuolatinis poreikis susižavėti ;
- Empatijos stoka (ty nesugebėjimas pripažinti, kad kiti žmonės taip pat turi norų, jausmų ir poreikių).
Patologinio narcizmo poveikis gali būti reikšmingas daugelyje gyvenimo sričių, tokių kaip santykiai, darbas, mokyklos ar finansiniai reikalai.
Šio sutrikimo gydymas yra orientuotas į vidutinės trukmės ir ilgalaikę pažinimo terapiją, nes asmenybės bruožai ir būdingos patologijos tarpasmeninės nuostatos reikalauja keisti ilgą laiką.
Naršistinis asmenybės sutrikimas
Narcizmas yra asmenybės bruožas ir tam tikrose ribose jis gali būti laikomas normalia būsena. Tačiau, jei šis psichologinis požiūris rimtai trukdo tarpasmeniniams santykiams, kasdieniniams įsipareigojimams ir gyvenimo kokybei, jis gali patirti patologinių matmenų ir reikšmės.
Psichiatrijoje narcizizmas nurodomas tarp asmenybės sutrikimų .
Žmonės, kurie yra nukentėję, linkę labai padidinti savo sugebėjimus ir tapti išskirtiniu ir išskirtiniu savo interesų centru, tapdami savimi susižavėjimo objektu. Narcissistinę asmenybę išreiškiantys subjektai nuolat įsisavina neribotos sėkmės fantazijas ir išreiškia beveik eksponentišką dėmesio ir susižavėjimo poreikį . Be to, šie žmonės negali atpažinti ir suvokti kitų jausmus, linkę išnaudoti kitus siekdami savo tikslų arba paniekinti savo darbo vertę.
Tačiau už šios kaukės narcizistas turi trapią savigarbą, dėl ko jis yra pažeidžiamas menkiausiu kritiku. Jei jis susiduria su nesėkme, dėl savo pačios didelės nuomonės, jis gali lengvai išreikšti didžiulį pyktį ar depresiją.
Patologinės narcizmo priežastys
Narsistikos priežastys dar nėra gerai suprantamos, tačiau sutariama, kad šis asmenybės sutrikimas gali būti sudėtingų kelių socialinių, psichologinių ir biologinių veiksnių derinys.
Šie elementai įsikištų individo vystymosi metu, įtakodami jų elgesį ir mąstymą. Visų pirma, klinikinį vaizdą gali paskatinti tėvai, kurie tiki būsimo narcizininko pranašumu ir teikia didelę reikšmę sėkmei, pernelyg kritikuodami baimes ir nesėkmes.
Naršistinis asmenybės sutrikimas taip pat gali kilti dėl augimo šeimos aplinkoje, nesugebantį suteikti vaikui reikiamo dėmesio; laikui bėgant, atsakydamas į šį požiūrį, subjektas išspręstų nuolatinę grėsmę jo savigarbai, kurdamas pranašumo ir elgesio jausmą, kuris parodytų, kad reikia nuolat stebėtis.
Paprastai narcizistinės asmenybės sutrikimas pasireiškia paauglystėje ar ankstyvoje suaugusiųjų amžiuje .
Vaikystėje vaikai gali pasirodyti narsistiniu požiūriu, tačiau tai gali būti tiesiog laikinas jų amžiaus požymis ir nereiškia, kad jie sukurs tikrą patologinį vaizdą.
Narcizistinio asmenybės sutrikimo paplitimo įverčiai klinikinėje populiacijoje svyruoja nuo 2 iki 16%, o visose gyventojų grupėse jie yra mažiau nei 1%.
50-75% asmenų, kurie gauna šią diagnozę, priklauso vyrų lytims.
simptomai
- Narcizistinis asmenybės sutrikimas pasireiškia pernelyg dideliu pranašumo jausmu : tie, kurie kenčia nuo jos, linkę save geriau suprasti, nei kiti, stiprina savo sugebėjimus ir sėkmę, ir pernelyg tiki savo verte. Dėl šio elgesio narcizistai pražūtingi, arogantiški, savanaudiški ir eksponentistai.
- Tiesioginė tokio elgesio pasekmė yra nuolatinis poreikis susižavėti iš kitų, kurie yra idealizuoti ar nuvertinti pagal tai, ar jie pripažįsta savo, kaip unikalių ir specialių asmenų, statusą.
- Kita savita savybė yra empatijos stoka, iš kurios kyla tikėjimas, kad jų poreikiai ateina prieš ką nors kitą. Kadangi jie mato save pranašesnius už kitus, narsistai mano, kad jie turi teisę patenkinti savo poreikius be laukimo, kad jie galėtų išnaudoti kitus, kurių poreikiai ir nuomonės yra mažai vertingi. Be to, narsistiniai žmonės teigia, kad jų požiūris į dalykus yra vienintelė teisė visuotinai.
- Dažnai žmonės, turintys narsistinį asmenybės sutrikimą, tiki, kad kiti juos pavydi ar žavisi, bet yra itin jautrūs kritikai, nesėkmei ir pralaimėjimui . Todėl matmeniui, kuriam būdingas polinkis į didybę, unikalumą ir pranašumą, priešinasi pažeidžiamumo, nesaugumo, trapumo ir konfrontacijos baimės jausmai . Susidūrę su nesugebėjimu patenkinti savo pačių didelės nuomonės, narcizistai gali reaguoti su pykčiu ar panieka, sukurti panikos priepuolius, giliai nuslopinti ar net bandyti nusižudyti.
Diagnostiniai kriterijai
Norint apibrėžti patologinio narcisto profilį, Amerikos psichiatrijos asociacijos paskelbtas Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas (DSM-5) orientuotas į šiuos elementus:
- Jis turi didelį svarbos jausmą (pavyzdžiui, jis perduoda rezultatus ir talentus, tikisi būti laikomas pranašesniu be tinkamos motyvacijos ir pan.).
- Ją sugeria sėkmės, galios, žavesio, neribotos grožio ar idealios meilės fantazijos.
- Mano, kad jis yra „ypatingas“ ir unikalus, ir turi būti suprantamas tik turint kitiems žmonėms (ar institucijoms) ypatingą ar aukštą socialinę klasę.
- Tai reikalauja pernelyg susižavėjimo.
- Ji turi teisingumo jausmą, ty nepagrįstą lūkesčius dėl specialių gydymo, susijusio su malonumu ar tiesioginiu jų lūkesčių patenkinimu.
- Jis išnaudoja tarpasmeninius santykius, ty naudojasi kitais žmonėmis savo tikslams.
- Jam trūksta empatijos: ji negali atpažinti ar identifikuoti kitų jausmų ir poreikių.
- Jis dažnai yra pavydus kitiems (arba tiki, kad kiti jį pavydi).
- Rodyti arogantišką ir prastą elgesį ar požiūrį.
Neįvertinami signalai
Esant patologiniam narcizmui, pacientas gali nežino apie asmenybės sutrikimą ir dažniau pasikonsultuoti su gydytoju, kai pasireiškia depresijos simptomai, dažnai dėl kritikos ar suvokimo.
Todėl, jei patiriamas subjektas jaučia didžiulį liūdesį ar atpažįsta kai kuriuos narsistinio asmenybės sutrikimo bruožus, jis turėtų apsvarstyti galimybę pasitelkti specialisto pagalbą, kuri padėtų jam suprasti savo požiūrio priežastis ir imtis priežiūros.
Teisingas požiūris į narcizmą iš tikrųjų leidžia įsikišti į problemų kilmę ir gali padėti padaryti gyvenimą naudingesnį.
Galimos komplikacijos
Jei necistinis asmenybės sutrikimas nėra tinkamai gydomas, jis gali paskatinti įvairias komplikacijas, įskaitant:
- Tarpasmeninių santykių problemos;
- Sunkumai kasdienėje veikloje (darbe ar mokykloje);
- depresija;
- Priklausomybė (alkoholis, rūkymas ar narkotikai);
- Mintys ar elgesys su savižudybe.
diagnozė
Patologinės narcizės diagnozę formuoja specialistas, remdamasis tikslia medicinine istorija, kuri tiksliai nagrinėja paciento asmeninę ir medicininę istoriją, nepamirštant gatvės stiliaus ir kasdienių įsipareigojimų. Ši išsami psichologinė analizė leidžia tirti pasikartojančius ir netinkamus mąstymo ir elgesio modelius paciento evoliucijos istorijoje. Diagnostiniame vertinime taip pat galima atlikti fizinę apžiūrą, siekiant įsitikinti, kad problema nepalanki organinėms priežastims .
Kai kurie patologinio narcizizmo požymiai yra panašūs į kitų asmenybės sutrikimų ypatumus. Diferencinė diagnozė ypač susijusi su antisocialiniu, histrioniniu ir pasienio sutrikimu, su kuriuo narsizmas dalijasi kritika ir atmetimu, pykčiu ir dėmesio reikalavimais. Naudingiausias šių sąlygų diskriminacijos elementas yra didingumas, skiriamasis narcizistinio sutrikimo bruožas.
gydymas
Narcizistinio asmenybės sutrikimo gydymas yra labai sunkus, nes pacientas dažnai nežino savo problemos ir neigiamo poveikio kitiems žmonėms. Be to, patologinio narcizmo bruožai išsivysto daugelį metų, todėl terapinis požiūris reikalauja ilgesnio laiko.
narkotikai
Narkistinio asmenybės sutrikimo gydymui nėra specialių vaistų. Tačiau, jei sergate depresija ar kitomis susijusiomis ligomis, gali būti naudingi vaistai, pvz., Antidepresantai ar anksiolitikai. Emocinių simptomų ir nerimo valdymas iš tikrųjų yra pirmasis gydymo tikslas, net jei tradiciniai antidepresantai nesikiša į asmenybės savybes.
Kiti vaistai, galintys veiksmingai kištis į psichopatologinius reiškinius, dažnai siejamus su patologiniu narcizmu, yra prieštraukuliniai ir nuotaikos stabilizatoriai. Vaistų terapija taip pat gali naudoti risperidoną, kuris pasirodė naudingas tiek depresijai, tiek depersonalizacijai.
psichoterapija
Naršistinis asmenybės sutrikimas gali būti naudingas vidutinės trukmės ir ilgalaikiam pažintiniam gydymui, tačiau tam reikalingi specialistai, pabrėžiantys empatiją ir nekeliantys jų pacientų perfekcionizmo, privilegijų ir didybės jausmų.
Psichoterapijos intervencijos sritys yra skirtos padėti:
- Suprasti savo emocijų priežastis ir kas skatina jus konkuruoti ir paniekinti save ar kitus;
- Mokykitės susieti su kitais tiek intymiais, tiek asmeniniais santykiais, tiek bendradarbiaujant su kolegomis;
- Pripažinti ir priimti esamus ir galimus įgūdžius, kad toleruotumėte bet kokią kritiką;
- Didinti gebėjimą suprasti savo jausmus;
- Suprasti ir toleruoti savigarbos problemų poveikį;
- Įsigykite tai, kas pasiekiama ir ką galima pasiekti.
Šeimos narių dalyvavimas gydyme dažnai yra naudingas, nes jie nesąmoningai elgiasi taip, kad sustiprintų paciento nerimą keliančias mintis ir elgesį.
Kai kuriuos asmenybės bruožus gali būti sunku keisti, todėl narcizizmo terapija gali užtrukti keletą metų.
