LOPID ® Gemfibrozilis

LOPID ® yra gemfibrozilio vaistas

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Hypolipidemija - fibratai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos LOPID ® Gemfibrozilis

LOPID ®, mažinantis trigliceridų kiekį kraujyje ir normalizuojant cholesterolio kiekį, yra skiriamas gydant dislipidemijas, kai nefarmakologinis metodas (hypolipid dieta ir fizinis aktyvumas) neužtikrina patenkinamų rezultatų.

LOPID ® gali būti vartojamas gydant hipercholesterolemiją kaip pakaitalą arba papildomą gydymą statinais.

LOPID ® Gemfibrozilio veikimo mechanizmas

LOPID ® gemfibrozilio veiklioji medžiaga yra fibric rūgšties darinys. Gemfibrozilis, vartojamas per burną, visiškai absorbuojamas virškinimo trakte ir pasiskirsto kraujo plazmoje.

Nors veikimo mechanizmas dar nėra galutinai išaiškintas, gali būti, kad šio veikliosios medžiagos terapinis aktyvumas yra susijęs su PPAR receptoriaus aktyvavimu, daugiausia kepenų lygiu, todėl:

Trigliceridų kiekio kraujyje mažinimas;
Sumažinus cholesterolio kiekį kraujyje VLDL, tada LDL;
Padidėjęs HDL cholesterolio kiekis kraujyje.

Lipidų normalizatoriaus terapinis potencialas yra svarbus prevencinis vaidmuo aterosklerozės ir susijusių širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi.

Baigus veikti, gemfibrozilis kepenyse metabolizuojamas per karboksilinimo ir hidroksilinimo reakcijas, o daugiausia pašalinamas per šlapimą.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

GEMFIBROZILO ANTIPERTENSIUS VEIKSMAI

Be gemfibrozilio lipidų kiekį mažinančio poveikio, naujausi tyrimai taip pat parodė mažesnį poveikį kraujospūdžio vertėms. In vitro ir in vivo tyrimai leido suprasti biologinį šio poveikio pagrindą. Atrodo, kad gemfibrozilis gali veikti selektyviai ant lygiųjų raumenų, palengvindamas atsipalaidavimą, o tai lemia svarbų poveikį ne tik slėgio lygiui, bet ir virškinimo trakto judrumui. Todėl šie tyrimai gali pateisinti didesnį šalutinių reiškinių dažnumą virškinimo trakto lygiu.

2. GEMFIBROZIL: NĖRA TIK HIPOLYPEMIZATORIUS

Gemfibrozilio hipolipideminės terapinės savybės yra gerai žinomos, tačiau vis daugiau tyrimų yra orientuoti į sudėtingų šio molekulės farmakodinaminių savybių išaiškinimą. Iš tiesų, nauji įrodymai rodo, kad uždegimas, T limfocitų aktyvavimas, ląstelių ląstelių kontakto ir oksidacinio streso procesai yra reguliuojami.

3. PRAVASTATINA prieš GEMFIBROZIL

Visi Italijos tyrimas, rodantis skirtingą terapijos veiksmingumą statinais ir fibratais. Konkrečiai, dvigubai aklo eksperimento metu buvo ištirti pravastatino ir gemfibrozilio terapinių dozių poveikio rezultatai.

Pravastatinas veiksmingiau mažino MTL cholesterolio kiekį nei gemfibrozilis (30%, palyginti su 23%), o gemfibrozilis buvo veiksmingesnis už pravastatiną mažinant trigliceridų kiekį (37%, palyginti su 5%) ir „padidinti DTL cholesterolio kiekį (13%, palyginti su 5%).

Naudojimo būdas ir dozavimas

LOPID ® tabletės, padengtos 600/900 mg gemfibroziliu: rekomenduojame dvi 600 mg tabletes per parą, vartojamos bent 30 minučių prieš valgį.

Geros lipidų kontrolės atveju dozę galima koreguoti atitinkamai ir normalizuoti 900 mg per parą.

Tiek prieš terapinę intervenciją, tiek jos metu būtina laikytis hippolipidinės dietos ir sveikų gyvenimo įpročių.

KELIŲJŲ PAVYZDŽIŲ, KAD PRIEŠ LOPID® GEMFIBROZILIO PAGRINDĄ - JEI REIKIA JŪSŲ GYDYTOJO APRAŠYMAS IR KONTROLĖ.

Įspėjimai LOPID ® Gemfibrozilis

Farmakologinis gydymas LOPID ® turėtų būti svarstomas tik po bent ketvirtadalio sveikos mitybos įpročių. Hipipipidinė dieta, kontroliuojamas fizinis aktyvumas ir alkoholio vartojimo mažinimas yra pirmosios atsargumo priemonės, kurių reikia laikytis, kai yra dislipidemija.

Jei šios priemonės, kurių imamasi ne trumpiau kaip 3 mėnesius, neužtikrina patenkinamų rezultatų, nurodomas ryšys su farmakologiniu gydymu gemfibroziliu. Tokiu atveju, atsižvelgiant į HMG-CoA reduktazės slopinamąjį aktyvumą ir hepatopatijų bei miopatijų atsiradimo galimybę, prieš gydymą ir prieš gydymą būtų patartina stebėti kai kuriuos laboratorinius parametrus (transaminazės ir kreatino kinazės). kepenų ir raumenų sveikatai.

Jei transaminazių koncentracija plazmoje yra 3 kartus didesnė už įprastą ribą, gydymas turi būti sustabdytas arba niekada nepradedamas, pepsinės opos atveju kratinkinazės padidėjimas kartu su raumenų skausmu, mialgija, nuovargiu ir nuolatiniu nuovargiu. cholelitozės ir sumažėjusios inkstų funkcijos.

Nors literatūroje nebuvo aprašyti atvejai, kai genfibrozilas sumažino paciento pažinimo gebėjimus, galvos svaigimas ir galvos svaigimas, dažnai jaučiamas pradiniame gydymo etape, gali pakeisti įprastą variklinių transporto priemonių vairavimo gebėjimą ir mašinų naudojimą.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Tyrimų, susijusių su nėštumo metu vartojamo gemfibrozilio saugumu ir lipidų svarba tinkamam embrioniniam, vaisiaus ir naujagimių vystymuisi, nebuvimas rodo, kad šio vaisto nereikia vartoti per visą nėštumo ir žindymo laikotarpį.

sąveika

Gemfibrozilis, vartojamas kartu su geriamaisiais antikoaguliantais, gali padidinti šių vaistų biologinį veiksmingumą, o galimas kraujavimo komplikacijas. Tokiu atveju patartina nuolat stebėti protrombino laiką ir koreguoti antikoagulianto dozę.

LOPID ® lipidų kiekį mažinantį poveikį gali sustiprinti kartu vartojant kitus vaistus, tokius kaip statinai (HMG-CoA reduktazės inhibitoriai), kuriems, be padidėjusio veiksmingumo dėl sinergijos, taip pat aprašėme: šalutinis poveikis.

Ypač kenksmingi, turintys rimtų miopatijos, miozito ir rabdomiolizės atvejų. Nustatyta gemfibrozilio ir cerivastatino sąveika.

Gemfibrozilis taip pat didina hipoglikeminį repaglinido poveikį, o galimas glikemijos, net ir sunkus, sumažėjimas.

Kontraindikacijos LOPID ® Gemfibrozilis

LOPID ® yra kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų ir inkstų nepakankamumui, o cholelitiazės ar padidėjusio jautrumo vienam iš jo komponentų atvejais.

LOPID ® negalima vartoti kartu su cerivastatinu ar repaglinidu.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai, aprašyti po gydymo LOPID ®, buvo laikini ir kliniškai nereikšmingi. Dažniausios reakcijos buvo virškinimo trakto sutrikimai, dispepsija, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, galvos svaigimas ir nuovargis.

Kitos reakcijos, dar sunkesnės, buvo užregistruotos tik keliais atvejais ir tam tikrose rizikos grupėse, įtraukiant skeleto, regėjimo ir kepenų raumenis.