Bulimija yra valgymo elgesio sutrikimas, kuriam būdingi nenormalūs mitybos įpročiai, dėl kurių kartais ir priverstinai praranda didelį kiekį „draudžiamų“ maisto produktų, po kurių seka gilus kaltės jausmas, pateisinantis grįžimą prie „neutralizavimo“ elgesio. „kaip praryti, kaip savęs sukeltas vėmimas, piktnaudžiavimas vidurius ir diuretikais, grįžimas prie ypač ribojančios dietos ir sunkus fizinis krūvis.
Paprastai bulimijos diagnozė yra sudėtingesnė už anoreksijos nervos diagnozę, nes simptomai yra lengviau užmaskuoti, o kūno svoris neatitinka patologinio plonumo, apibūdinančio lėtinį maisto praradimą. Šiuo požiūriu DSM-IV išvardyti buliminiai diagnostikos kriterijai yra labai naudingi:
- Pasikartojančios nevalgomo valgymo epizodai, kai greitai suvartojama daug maisto produktų: mažiausiai du epizodai per savaitę tris mėnesius
- Pernelyg didelis susidomėjimas kūno forma ir svoriu
- Bent trys iš penkių atvejų, apie kuriuos pranešta:
- labai kalorijų turinčių maisto produktų vartojimas, dažnai sunku virškinti;
- kitų maisto produktų vartojimas palyginti nedidelis bulimijos krizės metu;
- pasibaigus buliminei krizei, pilvo skausmas, sukeltas vėmimas, miegas ir socialinių santykių nutraukimas;
- pakartotiniai bandymai numesti svorį su ribojančiomis dietomis, gryninimo priemonėmis, diuretikais ir vėmimu;
- dažnai svyravimai, virš 4, 5 kg, tiek aukštyn, tiek žemyn
- Supratimas apie nenormalaus mitybos elgesį, baimė nesugebėti sustabdyti maisto įvedimo su valia; absoliutus kontrolės trūkumas per buliminę krizę
- Depresija ir gaila po krizės
- Anoreksijos nervos pašalinimas ir žinomos fizinės bulimijos epizodų priežastys
Medicininio pobūdžio simptomai ir sutrikimai, susiję su bulimija, iš esmės atsiranda dėl pašalinimo metodų, dėl kurių atsiranda elektrolitų disbalansas. Hipokaleminė ir hipochloreminė alkalozė dažnai stebima pacientams, kuriems vėmimas yra bent kasdien, o metabolinės acidozės vaizdas dažniau pasireiškia pacientams, vartojantiems vidurius. Taigi pacientas, turintis bulimiją pažengusiame etape, gali skųstis tokiais simptomais kaip:
- troškulys
- vandens sulaikymas
- dehidratacija
- edemas (rankų ir kojų patinimas)
- seilių liaukų hipertrofija, kuri suteikia veidui ploną išvaizdą, dar labiau apsunkinančią bulimišką jo išvaizdą.
- opos, randai ar skambesys ant dantų ar dantų požymių ant rankų
- svaigulys
- spazmai ir tics
- silpnumas ir apatija
- aritmijos
- dantų erozijos, kariesas
- gerklės skausmas ir užkimimas
- menstruacijų pažeidimai
- alvee sutrikimai
- nerimas, depresijos simptomai
Taip pat žiūrėkite: Bulimijos simptomai
