akių sveikata

Katarakta: simptomai ir komplikacijos

įvedimas

„Kaip stebėti povandeninį pasaulį“: tai, kiek pacientų kenčia nuo kataraktos, apibūdina jų gebėjimą suvokti vaizdą, tačiau jį atsargiai nustato. Katarakta yra akių liga, kai kristalinis lęšis, abipus išgaubtas natūralus lęšis, kuris susilpnina šviesą, kad sutelktų dėmesį į objektą, yra palaipsniui matomas.

Smalsumas: kodėl vandenyje mes negalime sutelkti dėmesio į vaizdą?

Prieš atsakydami į šį klausimą turime žengti žingsnį atgal. Akis, būtinas organas regėjimui, turi būti laikomas tam tikru dioptriju, sudarytu iš kelių paviršių: ragenos ir kristalinio, kuris kartu sukelia konverguojančių lęšių sistemą. Ragenos dioptrinė galia yra labai didelė (43 dioptrai), nes santykis tarp jo lūžio rodiklio (lygus 1, 38) ir oro (lygus 1) yra didelis. Priešingu atveju, ragenos (1, 38) ir vandens (lygus 1, 33) lūžio rodikliai yra gana panašūs, todėl povandeniniai objektai atrodo neryškūs ir migdomi, nes gaisras nėra tinklainėje (bet toli už jos ribų). ).

  • Iš čia mes suprantame, kodėl pacientai, kurie serga katarakta, jaučia, kad stebi pasaulį "tarsi jie būtų po vandeniu" (net jei - dar kartą nurodykime -, kai yra katarakta, problema susijusi su kristalinio lęšio opacifikacija).

Kaip tai pasireiškia

Nešvari ir iliuzinė, bendra katarakta linkusi vystytis palaipsniui: nors ankstyvosiose stadijose liga nėra ypač trikdoma regėjimu, laikui bėgant - beveik visada - pradeda trikdyti regėjimą. Taigi, jei nėra intervencijos, katarakta gali išsivystyti iki absoliučios aklumo.

Nors bendra katarakta, taigi ir senilinis variantas, paprastai atsiranda abiejose akyse (dvišalė liga), paprastai viena akis yra priešais kitą.

Apskritai, katarakta nesukelia jokių akies išvaizdos pokyčių: bet koks uždegimas, paraudimas ar plyšimas tikrai priklauso nuo kitų akių infekcijų ir jokiu būdu nesusiję su katarakta.

Tik kai katarakta tampa „hipermatura“, ty akis tampa visiškai balta, pacientas gali patirti uždegimą, galvos skausmą ir skausmą, kurį sukelia daugiausia liga.

Kataraktos tipai

Ne visi kataraktų tipai yra tokie patys. Priklausomai nuo ligos kilmės, yra keletas variantų:

  • NUCLEAR CATARACT (veikia objektyvo centrą): iš pradžių šis kataraktos tipas sukelia tam tikrą trumparegystę. Kai kuriais atvejais branduolinė katarakta paradoksalu skatina regėjimo pagerėjimą. Tačiau progresuojant patologija keičia kristalą iki taško, kad pacientas pradeda matyti dvigubus ar kelis vaizdus. Be šių keistų simptomų, nesėkmingas nešėjas kaltina gelsvas dėmes neryškią viziją. Kai neapdorota, branduolinė katarakta skatina lęšio palaipsnį geltonumą arba rudumą; dėl to subjektas nebegali atskirti spalvų.
  • CORTICAL CATARACT (apima kristalinio lęšio kraštus): šioje kataraktos formoje kristalo kraštas atrodo blyškus arba turi nenormalių spalvų atspalvių. Lėtai judant, atspalviai plečiasi link centro, kol jie trikdo šviesą, kuri kerta objektyvo centrą. Pacientai, sergantys šia liga, dažnai susiduria su regėjimo akinimo problemomis.
  • „CATARATTA SUB CAPSULARE REAR“: šioje kataraktos formoje pirmoji maža dūmų sritis yra šalia užpakalinės objektyvo dalies; būtent šis „šešėlis“ susidaro tiksliai toje vietoje, kur šviesa turi praeiti ir tada pasiekti tinklainę. Pacientai, kenčiantys nuo užpakalinės kapsulinės kataraktos, beveik visada jauni, dažnai patiria daugiau ar mažiau dažno akinimo ir (arba) priartėjimo prie regos. Be to, nukentėję asmenys skundžiasi dėl sunkių skaitymo ir naktinio matymo sunkumų.
  • KONGENINĖ KATEGACIJA: sukelia motinos medžiagų apykaitos sutrikimai arba vaistai, vartojami nėštumo metu ir perduodami vaisiui.

Bendrieji simptomai

Daugiau informacijos: Kataraktos simptomai

Katarakta gali būti daugiau ar mažiau rimta: kai kuriems pacientams ši liga sukelia šiek tiek sunkumų sutelkiant dėmesį į vaizdą, o kitose - už visiškiausią vizualinį nesugebėjimą.

Apskritai, kataraktos sukeltos regos drumstymas apima tik nedidelę lęšio dalį: dėl šios priežasties ligos pradžioje pacientas kaltina nedidelį regėjimo pasikeitimą. Tačiau, kai patologija progresuoja, katarakta auga ir iškreipia šviesą, kuri kerta kristalą: tokiu būdu vaizdas palaipsniui tampa neryškus, o dėmesys sutrinka.

Nors jis ne visada pasireiškia tokiu pačiu sunkumu, katarakta gali sukelti keletą simptomų:

  • Matymo išblukimas
  • Sunku nustatyti spalvas
  • Sunku / neįmanoma skaityti
  • Vaizdų ištirpinimas / regėjimo pageltimas
  • Dėl sumažėjusio regėjimo dažniau reikia keisti akinių lęšius
  • Tamsių halonų stebėjimas aplink objektus
  • Matymo pablogėjimas esant silpnai / labai stipriai šviesai
  • Stebėjimo dvigubinimas (retas simptomas)
  • Vizija su dėmėmis ar taškais

komplikacijos

Deja, daugeliu atvejų kataraktos eiga nėra nuspėjama. Tačiau bendros kataraktos raida labai lėta; todėl, įsikišus iš pirmųjų simptomų, chirurginė operacija gali būti vienintelis išgelbėjimo ankeris, skirtas regėjimui.

Jei paliekama sau, katarakta gali tapti hipermata (margagnana katarakta): kristalinio skysčio žievė ir tampa pieniška, žymiai apgaubianti regėjimą („balta akis“). Šis reiškinys ne tik padidina nesėkmės riziką galimai chirurginei operacijai, bet dažnai atsako už kitų akies ligų, tokių kaip glaukoma, atsiradimą.

Kai kuriais atvejais katarakta gali sukelti trumparegystę *, reiškinį, kuris pagyvenusiems žmonėms panaikina presbyopiją *, kitaip tariant, pacientui „nepaaiškinamai“ pavyksta skaityti be akinių, kuris klaidingai interpretuojamas kaip pagerėjimas trikdžių.

* Žodynas

  • Trumparegystė: būklė, kai vizija atrodo ryški per trumpą atstumą (iš tolimųjų galite matyti labai arti ir blogai)
  • Presbyopija: fiziologinė būklė, dėl kurios laipsniškai prarandamas akies „prisitaikantis“ gebėjimas sutelkti dėmesį

Kada kreiptis į gydytoją

Pacientams, vyresniems nei 60 metų, kuriems kyla pavojus susirgti katarakta, reikia periodiškai tikrinti akis, kad galbūt būtų galima nustebinti galimas akių anomalijas.

Tačiau specialisto nuomonė yra labai svarbi, kai pastebite pokyčius (net ir nedidelius) regėjimą ar staigius regėjimo pokyčius (pvz., Padvigubinant regėjimą ar sunku fokusuoti).

Ankstyvoji diagnozė ir greita operacija - tai dvi pagrindinės taisyklės, kaip išsaugoti regėjimą nuo katarakta.