BI-EUGLUCON ® - Fenforminas + Glibenklamidas

BI-EUGLUCON® yra vaistas, pagrįstas Fenformino hidrochloridu ir glibenklamidu

TERAPIOUTINĖ GRUPĖ: Geriamieji hipoglikeminiai vaistai - kombinuota terapija

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos BI-EUGLUCON ® - Fenforminas + Glibenklamidas

BI-EUGLUCON® vartojamas gydant antrąjį cukrinį diabetą, jei sulfonilkarbamido monoterapija yra veiksmingesnė ir atsparus insulinui.

BI-EUGLUCON ® veikimo mechanizmas - Fenforminas + Glibenklamidas

Puikus BI-EUGLUCON ® hipoglikeminis veiksmingumas susijęs su dviejų veikliųjų medžiagų deriniu iš papildomų veikimo mechanizmų.

Iš tiesų, nors glibenklamidas, priklausantis sulfonilkarbamido farmakologinei kategorijai, gali veikti kasos beta ląstelės lygiu, skatindamas endogeninį insulino sekreciją, fenforminas, priklausantis biguanidų kategorijai, veikia periferiniame lygyje, pagerindamas jautrumą insulino jautrūs audiniai, geriau panaudojant gliukozę.

Dviejų veikliųjų medžiagų sinergija leidžia ne tik puikiai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, bet ir po prandialinio poveikio, taip pat didesnį gydymo toleravimą, atsižvelgiant į nedideles dozes.

Be to, paprastas įdarbinimo būdas žymiai padidina atitiktį, dar labiau optimizuojant vaisto veiksmingumą.

Abi veikliosios medžiagos, vartojamos os, absorbuojamos žarnyne ir išskiriamos daugiausia per šlapimą.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. SULFANILUREE IR BIGUANIDAI, NEPRIKLAUSOMI VASKULARIOS APSAUGOS \ t

Kombinuotas gydymas tarp biguanidų ir sulfonilurėjos neturėjo galimybės keisti galimo toksinio hiperglikemijos poveikio kraujagyslių sienelėms, nesukeldamas jokio konkretaus anti-aterogeninio poveikio. Tyrimas buvo atliktas in vitro, įvertinant vaisto sukeltus struktūrinius pokyčius kraujagyslių raumenų ląstelių, dalyvaujančių ateromos vystyme, proteoglikanams.

2. KOMBINUOTOS TERAPIJOS MONITORINGAS

Itališkas darbas, kuriame pabrėžiamas galimų mirties atvejų, susijusių su sulfonilurėjos ir biguanidų terapija, tyrimas, siekiant pašalinti galimus veikliųjų medžiagų vaidmenis šiuose epizoduose. Statistiškai reikšmingų tyrimų nebuvimas padidina kontroliuojamų klinikinių tyrimų poreikį.

3. GLIBENKLAMIDAS IR FENFORMINAS, TERAPEUTINIS EFFIKAS

Glibenklamido ir fenformino antrojo tipo diabetu sergančių pacientų gydymas užtikrino gerą glikemijos kontrolę ir glikozilinto hemoglobino koncentracijos sumažėjimą intensyviau nei vartojant atskirus gydymo būdus. Tačiau glibenklamido ir metformino susiejimas davė geriausių rezultatų

Naudojimo būdas ir dozavimas

BI-EUGLUCON ® tabletės, kurių sudėtyje yra 25 mg fenformino ir 2, 5 mg glibenklamido:

gydymas šiuo vaistiniu preparatu turėtų prasidėti nuo mažiausios veiksmingos dozės, lygios ½ tabletės per parą, didinant iki 3 tablečių per parą, jei gydymas yra mažesnis.

Dozę turi formuluoti gydytojas taip, kad atitiktų paciento metabolinį ir angliavandenių profilį, kad būtų išvengta nemalonių šalutinių reiškinių atsiradimo.

Įspėjimai BI-EUGLUCON ® - Fenforminas + Glibenklamidas

Svarbu, kad prieš gydymą BI-EUGLUCON ® būtų teikiamos ne farmakologinės terapinės priemonės, pvz., Subalansuota mityba ir nuolatinis pratimas.

Visą gydymą visada reikia reguliariai stebėti gliukozės kiekį kraujyje, inkstų ir kepenų funkciją, kad būtų išvengta nemalonių šalutinių reiškinių.

Dėl tos pačios priežasties pacientas turi būti informuotas apie galimą riziką, susijusią su didelio kiekio narkotikų, alkoholio, nesubalansuotos dietos vartojimu, kad jis galėtų atpažinti hipoglikemijos ar keto acidozės požymius ir nedelsiant atsigauti.

Gydymas BI-EUGLUCON ® turi būti sustabdytas insulino naudojimui operacijos, infekcinių ir karščiavimų ligų ar traumų metu, kad visada būtų užtikrinta gliukozės kontrolė.

BI-EUGLUCON ® sudėtyje yra laktozės ir todėl gali būti susijęs su nemaloniu šalutiniu poveikiu pacientams, kuriems yra laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas arba galaktozės / gliukozės malabsorbcija.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį negimusiam kūdikiui ir kūdikiui dėl abiejų veikliųjų medžiagų vartojimo, BI-EUGLUCON ® vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Todėl pageidautina gydyti gestacinį diabetą saugesniais vaistais, kurių terapinis aktyvumas yra gerai apibrėžtas

sąveika

Galimos sąveikos turi būti iš esmės susijusios su atskiromis veikliosiomis medžiagomis, esančiomis BI-EUGLUCON ®

Iš tiesų, nors kartu vartojant dikarolį ir jo darinius, MAO inhibitorius, fenilbutazoną ir jo darinius, chloramfenikolį, probenecidą, ciklofosfamidą, salicilatus, antinksčius, kortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus ir tiazidinius diuretikus, gali būti pakeistas glibenklamido gydomasis poveikis. pakitusi acol, gliukokortikoidų, betagonistų, diuretikų ir AKF inhibitorių vartojimas.

Taip pat svarbu nepamiršti, kad joduotų kontrastinių medžiagų vartojimas gali sumažinti inkstų funkciją, todėl fenforminas gali kauptis potencialiai toksiškas paciento sveikatai.

Kontraindikacijos BI-EUGLUCON ® - Fenforminas + Glibenklamidas

BI-EUGLUCON ® yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems ketoacidoziniu diabetu, koma ar diabetine precoma, nenormali kepenų ir inkstų funkcija, kvėpavimo takais, širdies ir kraujotakos, distrofinėmis ligomis, ūminiu kraujavimu, gangrena ir alkoholizmu.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Gydymas BI-EUGLUCON® buvo gerai toleruojamas, nes atsirado kliniškai nedidelių šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, anoreksija, gastralija, vėmimas, viduriavimas, dermatologinės reakcijos, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Klinikiniu požiūriu svarbiausi šalutiniai poveikiai buvo pastebėti pacientams, sergantiems predisponuojamomis ligomis, pvz., Pacientais, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija, kai veikliųjų medžiagų kaupimasis gali sukelti laktacidozę ir sunkią prognozę.

Hipoglikemijos atvejai taip pat buvo aprašyti silpniems pacientams, pagyvenusiems žmonėms, alkoholikams ar netinkamoms dozėms.