apibrėžimas
„Ginekomastija“ apibrėžiama kaip nenormalus vyrų audinių vystymasis, kuris yra estrogeninių hormonų ir testosterono sintezės pokyčių rezultatas; apskritai, ginekomastija pasireiškia vaikui (pubertiniam variantui) ir pagyvenusiems žmonėms. Nors ji neturėtų būti laikoma rimta patologija, ginekomastija gali sukelti sunkius psichologinius sutrikimus, kurie jaučiasi skirtingi nuo kitų, ir sutrikę.
priežastys
Daugeliu atvejų ginekomastijos priežastis yra hormoninių sutrikimų: serumo testosterono kiekio sumažėjimas ir estrogeno padidėjimas gali padidinti vienos ar abiejų krūtų tūrį. Be hormoninių faktorių, ginekomastiją taip pat gali stipriai paveikti tam tikrų vaistų vartojimas: anaboliniai, anti-AIDS vaistai, anti-androgenai, anksiolitikai (pvz., Diazepamas), antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, chemoterapiniai vaistai ir digoksinas.
- Rizikos veiksniai: piktnaudžiavimas alkoholiu, amfetaminai, heroinas, metadonas, hipogonadizmas, pažengęs amžius, sėklidžių vėžys, inkstų nepakankamumas, prasta mityba.
simptomai
Ginekomastija pasireiškia akivaizdžiu krūtų patinimu, susijusiu su skausmu ir pieninių medžiagų išskyrimu iš vieno ar abiejų spenelių. Panašiai, anomalinė krūtinė yra gana blaški ir akivaizdžiai patinusi.
- NB Klaidinga ginekomastija atsiranda, kai krūties apimties padidėjimas priklauso tik nuo lokalizuoto lipidų kaupimosi, nesant hormoninių pokyčių arba kai kurių farmakologinių specialybių vartojimas.
Informacija apie ginekomastiją - ginekomastija Narkotikai nėra skirti pakeisti tiesioginius sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykius. Prieš vartodami Ginecomastia - ginekomastijos vaistus, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
narkotikai
Daugybė ginekomastijos atvejų išsiskiria savarankiškai, nereikia įsikišti į vaistus ar chirurginį gydymą; bet kokiu atveju, jei būklę sukelia specifinė priežastis, pvz., hipogonadizmas, prasta mityba ar cirozė, rekomenduojama nedelsiant įsikišti į kilmės priežastį. Jei ginekomastija atsiranda dėl vaistinių preparatų vartojimo, gydytojo pareiga - įsikišti, keičiant gydymą panašiu farmakologiniu pakaitalu.
Paprastai pubertinė ginekomastija, kuri pasireiškia be jokios akivaizdžios priežasties, nėra gydoma narkotikais: iš tikrųjų berniukas periodiškai atlieka klinikinius patikrinimus, labai naudinga stebėti ligos progresavimą ar regresiją. Gerai prisiminti, kad ginekomastija, nepriklausanti nuo patologijų ar vaistų, linkusi į autorizolversiją per kelis mėnesius ar kelerius metus (daugiausia 2) nuo jo debiutavimo.
Farmakologinis arba chirurginis gydymas yra būtinas tiek tada, kai būklė per tam tikrą laiką nepraeina (per dvejus metus nuo jo atsiradimo), arba jei ginekomastija sukelia pernelyg didelį skausmą ar sumišimą.
Tarp dažniausiai naudojamų chirurginių procedūrų primena:
- Liposuction pagal vietinę anesteziją
- Pieno liaukos pašalinimas (mastektomija)
Ginekomastijos regresija gali pasireikšti tik brendimo metu: suaugusiems vyrams ir senyviems žmonėms, kuriems pasireiškia šis sutrikimas, reikės atlikti farmakologines ar chirurgines intervencijas, kad būtų sumažinta būklė.
Vaistai, naudojami ginekomastijos gydymui, nepriklausomai nuo antrinių patologijų ir nėra savaime grįžtami, šiuo metu yra nedaug: bet kuriuo atveju, atrodo, kad gydymas tamoksifenu ir raloksifenu - chemoterapiniai vaistai, turintys antiestrogeninį poveikį krūties vėžio gydymui. - gali tam tikru būdu palengvinti ginekomastijos simptomus. Nors Maisto ir vaistų administracija patvirtino kitus vaistus, jų gydomasis poveikis nėra ypač naudingas ligos apsisukimui. Kartais naudojamas ir anastrozolas. Analizuokime juos išsamiau:
- Tamoksifenas (pvz., Nolvadex): vaistas atlieka savo gydomąjį poveikį sąveikaujant su estrogenų receptoriais: trumpai prisiminkite, kad serumo testosterono kiekis ginekomastijoje sergantiems pacientams yra mažas, o tai yra naudinga estrogenams. Būtent siekiant užkirsti kelią ryšiui tarp receptoriaus ir estrogeno, šis vaistas yra naudojamas gydymui ginekomastijos gydymui (veiklioji medžiaga, jungiantis su estrogenų receptoriais, neleidžia pastarajai vykdyti savo veiklos). Vaistą galima rasti 10 arba 20 mg tablečių; gydytojas turi nustatyti dozę ir gydymo trukmę.
- Raloksifenas (pvz., Evista): vaistas gali būti vartojamas pubertinei ginekomastijai gydyti, kai būklė išlieka daugiau kaip 2 metus. Apsaugokite šį vaistą 3-9 mėnesius, priklausomai nuo būklės sunkumo. Tai vaistas, priklausantis selektyvių estrogenų receptorių moduliatorių (SERM) klasei; atrodo, kad šis vaistas turi geresnį gydomąjį poveikį, palengvinantį ginekomastiją išskiriančius požymius ir simptomus. Dozavimui: pasitarkite su gydytoju (vaistas paprastai yra 60 mg tablečių).
- Anastrozolas (pvz., Arimidex): tai aromatazės inhibitorius, fermentas, dalyvaujantis testosterono (vyriškojo lytinio hormono par excellence) konversijoje į estradiolį (svarbiausią žmogaus estrogeną). Nuo šios prielaidos, vaistas taip pat naudojamas gydyti tokius sutrikimus kaip ginekomastija, būtent todėl, kad jis neleidžia šalutinių poveikių, susijusių su estrogenų superprodukcija. Dėl dozės: pasitarkite su gydytoju.
Maitinimo įpročių korekcija yra labai svarbi, kai ginekomastija priklauso nuo lipidų kaupimosi krūties audinyje: lokalizuotas riebalų ir raumenų atsipalaidavimas šiuo atveju yra predisponuojantys elementai; todėl rekomenduojama vartoti mažai kalorijų turinčią mitybą, suvartoti daug skaidulų, apriboti mėsos vartojimą ir praktikuoti pastoviai, ypač siekiant raumenų tonizavimo.
