Kariesas yra infekcinė liga, ir bent jau teoriškai ją galima išvengti tinkama vakcina.
Streptococcus mutans laikomas pagrindiniu mikroorganizmu, susijusiu su karieso atsiradimu.
Užuot vadinęs vieną priežastinį veiksnį, būtina atsižvelgti į karikatūrą kaip visos „pakeistos“ mikrobinės ekosistemos išraišką. Tiesą sakant, kai kurie šimtai mikrobų rūšių gyvena burnos ertmėje, o tik kai kurie iš jų yra susiję su ėduonies išvaizda, o kiti turi net apsauginį poveikį. Geriamojo mikrobiotos sudėtį ir pusiausvyrą stipriai įtakoja mitybos įpročiai, burnos higiena ir genetiniai veiksniai.
Nepavykus įsikišti į visas mikroorganizmų rūšis, susijusias su ėduonies išvaizda, veiksmingo vakcinos tyrimai bet kuriuo atveju buvo sutelkti į Streptococcus mutans . Per vakcinaciją mes stengiamės skatinti imuninę sistemą, tiek vietinę, tiek sisteminę, naudojant vakcinas. Šiuo atžvilgiu primenama, kad seilėse yra daug antikūnų, daugiausia priklausančių IgA klasei ir žemiau IgG klasės. Šie antikūnai prieštarauja daugelio mikroorganizmų prilipimui prie burnos paviršių; be to, įrodyta, kad pacientams, sergantiems hipogamaglobulinemija (siejama su nedideliu seilių antikūnų kiekiu), yra didelis Streptococcus mutans kiekis plokštelėje ir aukštas karieso kiekis.
Vakcinos paieška, galinti sumažinti karieso paplitimą pašalinant (arba stipriai sumažinant) S. mutans buvimą apnašoje, buvo aktyvi jau 40 metų. Atsižvelgiant į tai, keletas išankstinių tyrimų, atliktų su žiurkėnais, primatais, žiurkėmis ir net mažomis pacientų grupėmis, davė daugiau nei skatinamųjų rezultatų, naudojant skirtingus metodus, tokius kaip:
- aktyvi imunizacija parenteriniu būdu (tada neįtraukiama dėl dažnai pasireiškiančių nepageidaujamų reakcijų);
- aktyvi peroralinė imunizacija (skiriant kapsules, kuriose yra S. mutans antigenų);
- pasyvus imunizavimas (pvz., naudojant karvės pieną, kuriame yra antikūnų prieš S. mutans ).
Nors gebėjimas sukelti gerą apsaugą nuo dantų ėduonies buvo plačiai patvirtintas skatinant imunitetą prieš S. mutans, aktyvios vakcinos nuo karieso kūrimas reikalauja tolesnių ir platesnių vaistų veiksmingumo ir saugumo įvertinimų. žmogui ir sąnaudų ir naudos santykiams, kurie būtų taikomi gyventojams.
