Pagalbinės priemonės skrandžio degimui

Rėmuo (rėmuo) yra simptomas, kurį sukelia skrandžio gleivinės kančia.

Normaliomis sąlygomis vidinis organo paviršius yra apsaugotas gleivėmis, o tai trukdo skrandžio rūgšties, sukeliančios skrandį, koroziniam poveikiui virškinimo ir antiseptiniais tikslais.

Rėmuo sukelia skrandžio rūgšties kontakto su gleivių paviršiumi; tai gali būti dėl skrandžio sulčių pertekliaus arba apsauginių gleivių trūkumo.

Rėmuo dažnai siejasi su įvairiomis ligomis, tokiomis kaip:

• Hiatal išvarža.
• Gastroezofaginio refliukso liga.
• Gastritas.
• Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa.

Dažniausios priežastys yra šios:

• Helicobacter pylori infekcija.
• Emociniai veiksniai.
• Netinkama mityba ir žalingi maisto produktai.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Cigarečių dūmai ir kt.

Ką daryti

• Kai rėmuo nėra pateisinamas mitybos ar emociniais veiksniais, būtina kreiptis į gydytoją.
• Jei skrandžio rūgštingumas išlieka, būtina nustatyti diagnostinę procedūrą, kad būtų galima nustatyti sukėlimo agentą; šis kelias beveik visada apima:
• Gastroskopija.
• Kartais biopsija.
• Ieškoti Helicobacter pylori:
• Kraujo analizė.
• Kvėpavimo testas.
• Išmatų tyrimas.
• Pasirinkite gydymą / terapiją, remiantis konkrečia priežastimi:
• Emociniai veiksniai: sumažinti bendrąjį stresą ir išmokti valdyti nerimą ar nenuoseklumą. Jei įmanoma, geriau organizuokite darbą. Gali būti naudinga gydytojo paskirti anksiolitiniai vaistai.
• Vyresnis amžius ir nepakankama gleivių sekrecija: šis diskomfortas gali būti palaikomas naudojant kai kuriuos vaistus (kuriuos skiria gydytojas) ir kruopščiai organizuodami mitybą.
• Tabakas, alkoholizmas, nervų gėrimų perteklius ir dirginantys prieskoniai: mesti rūkyti, gerti alkoholį, kavą ar energijos gėrimus ir valgyti aštrų maistą.
• Vaistai: pakeisti vaistus, atsakingus už rėmenį (NVNU, antibiotikus ir kt.), Arba susieti juos su gastroprotektoriu (gydytojo nurodymu).
• Prastai virškinamų maisto produktų perteklius: reikšmingas atitinkamų maisto produktų kiekio sumažinimas ir tinkamesnių maisto ruošimo būdų pasirinkimas.
• Nustatytas su maistu susijęs gastritas: laikykitės konkrečios dietos ir, jei reikia, laikinai vartokite vaistus (gydytojo nurodytą). Visada lėtai kramtykite. Venkite pernelyg gausių patiekalų. Mitybą padalinkite į bent 5-6 valgius per dieną.
• Elgsenos ir kiti veiksniai, turintys įtakos virškinamumui: venkite pernelyg storo diržo drabužių, iškart po valgio miegoti ir pan.
• Neoplazmai: chirurgija.

Ką NE daryti

• Ignoruokite skrandžio pirozę.
• Atidėti diagnostikos maršrutą arba vengti jo.
• Nelaimingo gyvenimo vykdymas (pernelyg dideli darbo pokyčiai, šeimos įsipareigojimai ir pan.)
• Rūkymas.
• Alkoholio gerinimas (ypač tuščiame skrandyje).
• Vartokite daug kavos ar energetinių gėrimų (ypač tuščiame skrandyje).
• Nuolat ir masyviai naudoti dirginančius prieskonius.
• Nedelsiant vartokite vaistus, tuoj pat skrandyje arba be apsauginio skrandžio.
• Vartokite labai didelius valgius.
• Vartokite daug nevalgomų maisto produktų ir netinkamai pradėkite dietą (žr. Žemiau).
• Valgykite greitai kramtydami.
• Pasninkas.
• Suknelė su labai įtemptais drabužiais ant diržo.
• Eikite miegoti iš karto po valgio.

Ką valgyti

• Pageidautina, kad švieži maisto produktai būtų vengiami kitais būdais nei šaldymas ar užšaldymas.
• Maistas ir mažai riebalų turintys patiekalai: jie geriau virškinami. Paprastai jie yra tinkamesni: šviežios daržovės, ne per rūgštūs vaisiai, grūdai ir dariniai, ankštiniai augalai, mėsa ir liesos žuvys, mažai riebalų turintys sūriai, kiaušinių baltymai ir kt.
• Gyvūninės kilmės maisto produktai, turintys mažai jungiamojo audinio: baltos arba raudonos mėsos, bet tinkamai paruošti ir apipjaustyti.
• Baltymų maisto produktai, vidutiniškai virti: jie neturėtų būti "kraujas", bet ne per virti.
• Maisto produktai ir valgiai su tinkamu pluošto kiekiu: tarp augalinės kilmės produktų, mes galime skaityti ankštinius augalus (ne per virti) ir sveikus grūdus (vidutinio dydžio dalyse), žalias lapines daržoves, vaisius su virškinamąja žievelėmis ir pan. Dalis visada turi būti tinkama.
• Mažos porcijos skysto maisto (ypač pieno ir jogurto, geriau, jei nugriebtos).
• Maistas ir valgiai be druskos: druska kenkia skrandžio gleivinei ir padidina skrandžio sekreciją.
• Švelnūs maisto produktai arba kambario temperatūroje.

Tinkamiausi virimo metodai yra vidutinės trukmės virimo metodai:

• Įpylimas / virimas karštu vandeniu.
• Vakuuminis virimas.
• Vasocottura.
• Virimo slėgio viryklėje.
• Kepimas popieriuje.
• Švelniai virkite keptuvėje su nedideliu riebalų kiekiu.

Ką NE valgyti

• Maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų: lėtas virškinimas ir laikas, praleistas skrandyje. Reikėtų riboti mėsos ir riebalinių žuvų, riebalų sūrių (ypač fermentuotų, pvz., Gorgonzola ir pecorino), dešrelių, aliejaus konservų, pernelyg prieskonių, keptų maisto produktų ir kt. Vartojimą.
• Visi nepageidaujami maisto produktai, įskaitant ypač greito maisto produktus: bulvytės, mėsainiai, karšti šunys, kroketai ir kt.
• Maisto produktai ir valgiai, turintys daug jungiamojo audinio: moliuskai, mėsos gabalai iš sultinio, kai kurie subproduktai ir kt.
• Žaliaviniai baltyminiai maisto produktai ir valgiai: mėsos arba žuvies karpa, tartaras, suši ir kt.
• Įdaryti baltyminiai maisto produktai ir valgiai: troškinys, troškinta mėsa, žuvų sriuba, kiaušiniai omlete ir pan.
• Maisto produktai ir miltai, turintys daug skaidulų, ypač netirpių, arba nevirškinamų pluoštų: ankštinių sriubų, sėlenų, pipirų, baklažanų ir kt.
• Didelės skysto maisto dalys: skiedžiamas skrandžio sulčių poveikis, ištempiamas skrandis ir sukelia „atsigavimo“ poveikį rūgštingumui.
• Reikšmingos pieno ir jogurto dalys: jie yra potencialiai nevalgomi maisto produktai, tiek jų vandens turtingumui, tiek jų baltymų ir riebalų gausumui.
• Maisto produktai ir valgiai, kuriuose gausu druskos: maisto produktai su druska, sūrymu, dešrelėmis ir sūdytais sūriais ir kt. Turi būti riboti.
• Alkoholiniai gėrimai: vynas, alus, spiritai.
• Nervų gėrimai: kava, per daug arbatos, energijos gėrimas.
• Gazuoti ir rūgštūs gėrimai: kola, apelsinai ir kt.
• Maistas per šaltas (ypač tuščiame skrandyje): ledai, šaldyti gėrimai ir kt.
• Maistas per karštas (ypač tuščiame skrandyje): sultiniai, kepti, ant grotelių keptos raudonmedžio ir kt.
• Potencialiai svaiginantys prieskoniai: pipirai, pipirai, imbieras, krienai, raudoni svogūnai ir kt.

Natūralūs vaistai ir gydymo priemonės

Išgydymas ir natūralios priemonės rėmens gydymui daugiausia padeda optimizuoti virškinamumą. Tai yra apie:

• Gleivės.
• Aloe Vera.
• Mėtų.
• Didesnis gencijonas.
• Artišokas.
• Kiaulpienė.
• Absentas.
• Palaimintas kardas.
• Kmynų.
• Pankoliai.
• Rabarbarai.

Vienintelis produktas, kuris, atrodo, slopina ir tiesiogiai veikia rėmenį, yra saldymedis. Jie taip pat naudojami:

• Ramunėlės.
• Aviečių lapai.
• Mėtų.
• Morkų.

Tiems, kurie kenčia nuo psichosomatinio rėmens, taip pat atsižvelgiama į natūralias priemones:

• Išplėstinė atsipalaidavimo technika.
• Psichikos mokymas.
• Atpalaiduojanti veikla, pvz., Joga.
• Psichoterapija.

Farmakologinė priežiūra

Rėmens farmakologinis gydymas yra suskirstytas į kategorijas:

• Antacidiniai vaistai: padidinti skrandžio pH mažinant rūgštingumą.
• Natrio bikarbonatas: pavyzdžiui, Citrosodina®. Kontraindikuotinas hipertenzijos atveju.
• Kalcio karbonatas: pavyzdžiui, Cacit, Metocal ir Recal. Kontraindikuotinas vidurių užkietėjimo atveju.
• Magnio hidroksidas: kontraindikuotinas viduriavimo atveju.
• Aliuminio hidroksidas: pavyzdžiui, Maalox®. Kontraindikuotinas vidurių užkietėjimo atveju.
• Protonų siurblio inhibitoriai: blokuoja skrandžio rūgšties sekreciją.
• Lansoprazolas: pavyzdžiui, Pergastid, Lomevel ir Lansox.
• Omeprazolas: pavyzdžiui, Antra ir Nansenas.
• Histamino H2 receptorių antagonistai: yra antisepretikai, mažinantys druskos rūgšties gamybą:
• Nizatidinas: pavyzdžiui, Nizax, Cronizat ir Zaniza.
• Ranitidinas: pavyzdžiui, Zantac ir Ranibloc.
• Cimetidinas: pavyzdžiui, Ulis, Biomag ir Tagamet.
• Famotidinas: pvz., Famotidine EG ir Myliconacid.
• Prininetika: paspartinti skrandžio ištuštinimą (todėl virškinimas):
• Clebopride.
• Domperidono.
• Metoklopramidas.
• Eritromicinas.
• Levosulpiride.
• Specifiniai antibiotikai: jie naudojami tik esant lėtinei ir simptominei Helicobacter pylori infekcijai. Jie ne visada yra lemiami.
• Anksiolitiniai vaistai: jie turi raminamąjį poveikį ir trukdo psichosomatiniam hiperakidumui. Pasirinkimas yra gydytojo nuožiūra, tačiau paprastai tai yra benzodiazepinai.

prevencija

Rėmens prevencija yra glaudžiai susijusi su pagrindine liga, kuri yra priežastis. Kai kurie visuotinai naudingi patarimai:

• Sumažinti arba išgydyti nervų stresą.
• Laikykitės tinkamos dietos.
• Vengti pasninkų.
• Panaikinti alkoholį ir cigaretes.
• Sumažinkite būtinus vaistus ir (arba) papildymus, kurie gali būti žalingi minino.

Medicininiai gydymai

Gydymo būdai rėmens gydymui yra specifiniai, atsižvelgiant į trigerį; kai kurie yra:

• Chirurgija: tai būtina neoplazijos ir kartais opų atveju.
• Implantų, pvz., Baliono ar skrandžio juostos, pašalinimas: būtinas didelio nutukimo, ypač rizikuojamo, lieknėjimui, kartais sukelia tokius stiprius simptomus (įskaitant rėmenį), kad juos reikia pašalinti.