KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® yra vaistas, pagrįstas triamcinolono acetonidu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Sisteminiai nesusiję kortikosteroidai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT® yra naudojamas injekcijų į raumenis forma, gydant tiek uždegimines, tiek alergines ligas, kurioms reikia skirti steroidinių vaistų.

Be to, galimybė pasinaudoti intraartikulinėmis ir intra-oralinėmis injekcijomis leidžia optimaliai valdyti uždegimines sąnarių ir sausgyslių ligas.

Veikimo mechanizmas KENACORT ® Triamcinolone acetonide

Triamcinolono acetonidas, esantis KENACORT ®, yra sisteminis kortikosteroidas, kuris patenka į šią formulę, išskirtinai vartojant intramuskuliarinį ir intraartikulinį, užtikrinantį gerokai ilgesnę veikimo trukmę nei vartojant kortikosteroidus.

Tačiau, kaip ir šie, jis veikia tuo pačiu veikimo mechanizmu, ty paskatindamas lipokortino fermento ekspresiją, galinčią slopinti A2 fosfolipazę, todėl sumažina arachidono rūgšties prieinamumą.

Sumažėjusi pradinio substrato koncentracija sukelia nedidelę uždegiminių mediatorių, pvz., Leukotrienų, prostaglandinų ir prostaciklinų, sintezę, o tai kontroliuoja visą uždegiminį procesą ir santykinius audinių pažeidimus.

Veiklos pabaigoje veiklioji medžiaga metabolizuojama į kepenų lygį, daugiausia hidroksilinimo procesais, o vėliau išskiriama per inkstus.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. KENACORT IR CATARACT

Intraveninis triamcinolono vartojimas pasirodė ypač veiksmingas kontroliuojant pooperacinį uždegimą po kataraktos ekstrakcijos pacientams, sergantiems uveitu, taigi taupant sisteminių steroidų vartojimą ir jų šalutinį poveikį.

2. TRIAMCINOLONAS IR PAŠTO OPERATYVINIAI PAINAI

Triamcinolono acetonido vartojimas yra naudingas mažinant pooperacinį skausmą ir su tuo susijusį opioidų poreikį po juosmeninės disektomijos, gerokai sumažinant ligoninės buvimo trukmę.

3. TRIAMININO IR DERMATOLOGINIAI PATOLOGIJOS

Daugybė klinikinių įrodymų rodo, kad triamcinolono acetonido intramuskulinis vartojimas turėtų būti laikomas pirminiu daugelio lėtinių dermatologinių ligų gydymu, kuriems reikia sisteminio požiūrio, atsižvelgiant į gerą toleravimą ir labai aukštą veiksmingumą.

Naudojimo būdas ir dozavimas

KENACORT ® injekcinė suspensija, 40 mg buteliukai, kuriuose yra triamcinolono acetonido viename ml: dozė, kurią reikia vartoti, ir vartojimo būdas skiriasi priklausomai nuo paciento, prisitaikant prie gydymo poreikių ir klinikinių poreikių.

Sunku pasirinkti dozę ir sudėtingą inokuliacijos manevrą, nesvarbu, ar jis yra sisteminis (intramuskulinis), ar vietinis (intraartikulinis), gydymo metu reikia medicininės priežiūros.

Įspėjimai KENACORT ® Triamcinolone acetonide

Tam tikra KENACORT ® sudėtis reikalauja gydytojo priežiūros visą gydymo laiką tiek dėl galimo dozės koregavimo, tiek dėl sudėtingo vartojimo būdo.

Ilgalaikis triamcinolono poveikis akivaizdžiai prisitaiko prie lėtinių uždegiminių patologijų gydymo, o tai nėra rekomenduojama ūminėms.

Šių veikliųjų medžiagų priešuždegiminis poveikis gali sumažinti imunizuojančių strategijų prevencinį efektyvumą ir tuo pat metu sumažinti imuninę priežiūrą, didinant latentinių infekcinių ligų ar naujų infekcijų reaktyvacijos riziką.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems kepenų, inkstų, širdies ir kraujagyslių, virškinimo trakto, neurologinėmis, psichikos ir diabeto ligomis, atsižvelgiant į šių vaistų gebėjimą pabloginti jų klinikinius požymius.

Rekomenduojama nevartoti vaisto iki 6 metų, o gydytojui „KENACORT®“ inokuliacijos metu padėti gydytojui

Be to, nervų apraiškų buvimas gali sukelti pavojų veiklos, kuriai reikalingas intelektinis įsipareigojimas, vykdymui.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Keletas eksperimentinių tyrimų, atliktų su laboratorinėmis žiurkėmis, parodė, kaip kortikosteroidai gali lengvai kirsti kraujo placentos barjerą ir sukelti rimtą poveikį vaisiaus sveikatai.

Šie įrodymai ir tai, kad nėra klinikinių tyrimų, galinčių išsiaiškinti triamcinolono saugumo pobūdį nėštumo metu, neleidžia naudoti šių vaistų per visą nėštumo laikotarpį ir vėlesnį laktacijos laikotarpį.

Vartojimas gali būti pateisinamas tik esant būtinybei ir griežtai medicininei priežiūrai, prižiūrint naujagimio antinksčių funkciją, kad būtų išvengta hipoadrenalizmo.

sąveika

Kartu vartojant kitas veikliąsias medžiagas, galinčias keisti triamcinolono acetonido farmakokinetines savybes ir biologinį veiksmingumą, gali labai pakenkti kortikosteroidų veiksmingumas.

Šiuo atžvilgiu buvo atlikti tyrimai dėl amfotericino B, antikolinesterazių, cicolisporino, skaitmeninio glikozidų, estrogenų, kepenų fermentų induktorių, ketokonazolo, raumenų relaksantų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. aktyvus.

Kontraindikacijos KENACORT ® Triamcinolone acetonide

KENACORT ® vartoti draudžiama sisteminių infekcijų, idiopatinės purpuros trombocitopenijos, vaikų ligonių ir padidėjusio jautrumo veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Naudojant KENACORT ® pacientui kyla tokia pati rizika, kaip ir bet kuris priešuždegiminis gydymas, pagrįstas kortizono vaistais.

Sudėtingam simptominiam vaizdui, kurį lemia sisteminis kortikosteroidų poveikis, pridedama keletas vietinių reakcijų, pasižyminčių paraudimu, skausmu, hipopigmentacija, atrofija ir steriliais abscesais, susijusiais su konkrečiu vaisto vartojimo būdu.

Kaip ir bet kuriam kitam kortizono gydymui, KENACORT ® vartojimas, ypač jei jis ilgai trunka ilgą laiką arba atliekamas didelėmis dozėmis, gali pakenkti:

- raumenų ir kaulų sistemos, turinčios didesnę osteoporozės, lūžių ir miopatijų riziką;

- nervų sistemos su neurologinėmis ir psichikos apraiškomis;

- virškinamojo trakto, kuris nebuvo apsaugotas nuo gleivinės, ir dėl to padidėjo opų rizika;

- endokrininės ir metabolinės linijos derinimas su hipotalaminės-hipofizinės ašies pokyčiais, azoto balanso neigiamumas ir gliukozės metabolizmo pokyčiai;

- elektrolitų pusiausvyra, su natrio sulaikymu ir potencialiai pavojinga širdies ir kraujagyslių sistemos funkcija.