TAUXIB ® Etorikoksibas

TAUXIB ® yra vaistas, pagrįstas Etorikoksibu

TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir antireumatiniai vaistai

IndikacijosVeiklos mechanizmasStudijos ir klinikinis veiksmingumasMokslumo ir dozavimo pobūdisĮspėjimai Nėštumas ir žindymo laikotarpisInformacijosKontaktinės nuorodosNepageidaujamas poveikis

Indikacijos TAUXIB ® Etorikoksibas

TAUXIB ® yra naudingas vaistas, skirtas simptominiam skausmingų sąlygų gydymui reumatinių ligų, pvz., Reumatoidinio artrito, ankilozinio spondiloartrito, osteoartrito ir ūminio podagro priepuolio, sąnarių lygmenyje.

Daugelis tyrimų taip pat vertina etorikoksibo skausmą malšinantį poveikį pooperacinio skausmo metu.

Veiksmo mechanizmas TAUXIB ® Etorikoksibas

TAUXIB®, vaistas, pasižymintis žymiu priešuždegiminiu poveikiu, yra veiklioji medžiaga etorikoksibas, molekulė, gauta sintetiniu būdu iš pirazolių, ir yra skaičiuojama tarp selektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų COX2.

Iš tiesų, os, jis yra absorbuojamas virškinimo trakto lygyje, pasiekiant maksimalią koncentraciją plazmoje maždaug per 1 valandą ir pasiskirsčiusi prie plazmos baltymų tarp įvairių audinių.

Čia jis gali selektyviai slopinti ciklooksigenazę 2, uždegiminių stimulų sukeltus fermentus, dalyvaujančius membraninių fosfolipidų, tokių kaip arachidono rūgštis, konversijoje į prostaglandinus, turinčius uždegiminį, edemigineną ir alginį aktyvumą.

Palyginti su kitais NVNU, etorikoksibas nepakeičia COX1 aktyvumo, išreikštą konstituciškai įvairiuose audiniuose, ypač virškinimo trakto gleivinės, kai jie dalyvauja reguliuojant skrandžio rūgštingumą, gaminant gleivius, lygiu. inkstų funkcijos sutrikimas ir trombocitų agregacijos bei vazokonstrikcijos kontrolė.

Todėl selektyvus etorikoksibo aktyvumas leidžia moduliuoti uždegiminį procesą, tuo pačiu metu apsaugant skrandžio ir žarnų gleivinę nuo žalos, kurią sukelia nespecifinė prostaglandinų sintezės slopinimas, bet padidina širdies ir kraujagyslių sutrikimų riziką predisponuojamiems pacientams.

Pasibaigus jo veikimui, po pusinės eliminacijos periodo, kuris yra apie 22 valandos, jis metabolizuojamas į kepenų lygį ir po to išsiskiria inaktyvių inkstų katabolitų pavidalu.

Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas

1. ETORIKOKSIBO ĮRENGINIO PAŽYMĖJIMO KONTROLĖ

„Cochrane Database Syst“ 2012 m. Balandžio 18 d. 4: CD004309.

Vienkartinė peroralinė etorikoksibo dozė suaugusiems ūminiam pooperaciniam skausmui.

Dvigubai aklas klinikinis tyrimas, atskleidžiantis, kaip vienkartinė 120 mg etorikoksibo dozė gali būti ypač veiksminga kaip skausmą malšinantis vaistinis preparatas, žymiai sumažinant pooperacinį skausmą, netgi po didelės operacijos.

2. ETRORIKOKSIBAS RHEUMATINĖS LIGOS: IŠLAIDOS / NAUDOJIMO ATASKAITA

Int J Rheumatol. 2011; 2011: 160.326. Epub 2011 m. Birželio 24 d.

Etorikoksibo ir celekoksibo bei neselektyvių nesteroidinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo spondilito gydymas Norvegijoje.

Įdomus tyrimas su Norvegijos gyventojais, paveiktais ankilozuojančiu spondilitu, kuris parodo, kaip gydymas etorikoksibu yra veiksmingesnis ir rentabilesnis nei vartojant celekoksibą.

3.ETORIKXXIB IR KARDIOVASKULARINĖ RIZIKA

Reumatologija (Oksfordas). 2009 m. Balandžio 48 (4): 425-32. Epub 2009 m. Vasario 17 d.

Etorikoksibo diklofenako širdies ir kraujagyslių sistemos saugumas ir virškinimo trakto toleravimas atsitiktinių imčių kontroliuojamame klinikiniame tyrime (MEDAL tyrimas).

Ilgalaikis tyrimas, patvirtinantis, kad ilgalaikis etorikoksibo vartojimas gali būti susijęs su gerokai didesne širdies ir kraujagyslių rizika nei diklofenako sukeliama rizika, dėl to gastroenterinis aparatas labiau toleruojamas.

Naudojimo būdas ir dozavimas

TAUXIB ®

Tabletės, padengtos 30, 60, 90 ir 120 mg etorikoksibu.

Dozavimo schemoje, kuri yra naudinga, norint įveikti skausmingas uždegimines sąnarių būklę reumatinių ligų metu, etorikoksibo vartojama labai plačiai terapiškai nuo 30 iki 120 mg per parą.

Naudotiną dozę turėtų nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento sveikatą, dabartinės klinikinės situacijos sunkumą ir terapinius tikslus.

Pacientams, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis, gydytojas turi atsižvelgti į standartinių dozių pokyčius.

Įspėjimai TAUXIB ® Etorikoksibas

TAUXIB ® vartojimas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, atsižvelgiant į vaisto pobūdį ir galimą šalutinį poveikį, susijusį su etorikoksibo vartojimu.

Siekiant sumažinti galimų šalutinių reiškinių dažnumą ir sunkumą, TAUXIB® reikia vartoti trumpiausią laiką ir esant mažiausiai veiksmingai dozei, o tai reiškia, kad gydymas yra trumpalaikis gydymas, naudingas ūminiams skausmingiems epizodams įveikti.

Atsižvelgiant į didesnį jautrumą nepageidaujamoms reakcijoms, pacientams, sergantiems virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių, kepenų ir inkstų ligomis, reikia skirti etorikoksibą, todėl reikia nuolatinės medicininės priežiūros.

Šalutinis poveikis turėtų įspėti pacientą, kuris, pasikonsultavęs su gydytoju, gali apsvarstyti galimybę nutraukti gydymą.

TAUXIB ® sudėtyje yra laktozės, todėl jo vartoti nerekomenduojama pacientams, sergantiems laktozės netoleravimu, fermentų laktazės trūkumu arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromu.

Atsižvelgiant į etorikoksibo gebėjimą laikinai pakenkti paciento budrumui ir koncentracijai, patartina vengti vairuoti transporto priemones ar naudoti mašinas po TAUXIB ® vartojimo.

NEPRIKLAUSOMYBĖ IR LAKTACIJA

Kadangi nėra klinikinių tyrimų, galinčių apibūdinti etorikoksibo saugumo profilį vaisiaus sveikatai ir atsižvelgiant į tai, kad literatūroje yra daugybė eksperimentinių tyrimų, patvirtinančių galimą šio veikliosios medžiagos toksiškumą vaisiui, TAUXIB ® yra kontraindikuotinas. nėštumo metu.

Kontraindikacija taip pat taikoma tolesniam žindymo laikotarpiui, atsižvelgiant į etorikoksibo polinkį koncentruotis į motinos pieną.

sąveika

Etorikoksibas, veiklioji TAUXIB ® medžiaga, taip pat veikia skirtingai farmakologinei sąveikai, galinčiai keisti jo farmakokinetines ir farmakodinamines savybes bei jo saugumo profilį.

Dėl šios priežasties pacientas turi atkreipti ypatingą dėmesį į kontekstinę prielaidą:

Geriamieji antikoaguliantai, galimi įprastų krešėjimo procesų pokyčiai;
AKF inhibitoriai, angiotenzino II antagonistai, ciklosporinas ir takrolimuzas, gebantys sustiprinti etorikoksibo nefro ir hepatotoksines savybes;
Flukonazolas ir kiti aktyvūs arba indukuojantys CYP2C9 inhibitoriai, atsižvelgiant į gebėjimą keisti etorikoksibo farmakokinetines savybes.

Tačiau taip pat etorikoksibas, kuris yra CYP2C9 inhibitorius, gali pakeisti daugelio vaistų, įskaitant antidepresantus, prieštraukulinius vaistus ir antiepileptikus, farmakokinetines savybes.

Kontraindikacijos TAUXIB ® Etorikoksibas

TAUXIB ® vartoti draudžiama, jeigu yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba jos pagalbinei medžiagai, kepenų ir inkstų nepakankamumas, lėtinė uždegiminė žarnyno liga, skrandžio opa, stazinis širdies nepakankamumas, kardiomiopatija išemija ir arteriopatijos, ir centrinės bei kraujagyslių ligos. periferiniai įrenginiai.

Šalutinis poveikis - šalutinis poveikis

Įvairūs klinikiniai tyrimai ir kruopštaus stebėjimo po vaistinio preparato stebėsena rodo, kad net gydymas, pagrįstas selektyviais COX 2 nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gali būti susijęs su daugelio šalutinių poveikių atsiradimu.

Galvos svaigimas, galvos skausmas, širdies plakimas, virškinimo trakto sutrikimai, pvz., Pykinimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas, hepatotoksiškumas, nefrotoksiškumas, astenija ir į gripą panašūs simptomai, hipertenzija, regėjimo ir klausos sutrikimas, širdies ir kraujagyslių ligos ir padidėjęs jautrumas odos ir kraujagyslių ligoms. jie yra pagrindinės nepageidaujamos reakcijos, aprašytos po etorikoksibo vartojimo.

Tačiau pirmiau minėtų reakcijų dažnis ir sunkumas siejasi su gydymo trukme ir vartojamo vaisto dozėmis.