Straipsnis paimtas iš Dr. Boscariol Lorenzo disertacijos
"Genetinis dopingas
Šiuo metu pacientams geno terapija yra skiriama gerai kontroliuojamoje aplinkoje, o vektoriai, naudojami genų perdavimui, gaminami sertifikuotose laboratorijose, kuriose jie yra plačiai išbandyti. Jei sportinei veiklai gerinti buvo naudojama genų terapija, labai tikėtina, kad šių (kontroliuojamų) aplinkų nebūtų, todėl rizika žymiai padidėtų.
Naudokite vaistus ar genus, kurie gali pagerinti efektyvumą, visada kelia tam tikrą riziką, nes jie skirti gydyti sergančius žmones, o ne padidinti sveikų žmonių, kaip sportininkų, veiklą.
Iki šiol klinikiniai tyrimai buvo gana saugūs [Kimmelman J, 2005]. Gydyta daugiau kaip 3 000 pacientų ir tik vienas iš jų mirė dėl lėtinės kepenų ligos ir perdozavimo vektoriuje [Raper SE ir kt., 2003]. Trys kiti pacientai, gydyti imunodeficito sindromu, atsirado panašių į leukemiją simptomų [Hacein-Bey-Abina S et al., 2002] ir vienas iš jų mirė. Nuo to laiko kitos mokslinių tyrimų grupės panašius pacientus gydė panašiais gydymo rezultatais be jokių šalutinių poveikių [Cavazzana-Calvo M. Fischer A, 2004]. Šiuo atveju tyrimu siekiama gydyti pacientus su vektoriais, kurie niekada negali būti naudojami efektyvumui didinti.
Žmonės, bandantys padidinti EPO lygį nenatūraliu būdu, taip pat padidina širdies priepuolio ar ūminių smegenų epizodų tikimybę. Raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas taip pat padidina kraujo tankį, kuris gali sukelti trombus; Todėl neteisinga manyti, kad pacientams pastebėtos nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti ir sveikiems sportininkams [Lage JM et al., 2002].
Jei EPO būtų įdiegta genetiškai, eritropoetino gamybos lygis ir trukmė būtų mažiau kontroliuojami, todėl hematokritas išaugs beveik neribotą laiką, kol pasieks patologinį lygį.
Manoma, kad gydymas IGF-1 gali lemti nuo hormonų priklausančių navikų augimą.
Todėl labai svarbu, kad naudojant farmakogeniškai parinktus vektorius būtų gerai žinomas ir kontroliuojamas geno ekspresijos modelis.
Genetinio dopingo nustatymo metodai dar nėra tiksliai nustatyti, taip pat ir dėl to, kad genų terapija perduodama DNR yra žmogaus kilmės, todėl ji nesiskiria nuo to, kas ją naudoja.
Raumenų terapija apsiriboja injekcijos vieta arba artimiausioje aplinkoje esančiuose audiniuose, todėl dauguma raumenų genų technologijų negali būti aptiktos naudojant klasikinius antidopingo tyrimus su šlapimu ar kraujo mėginiais; reikalinga raumenų biopsija, tačiau ji yra pernelyg invazinė, kad ją būtų galima suvokti kaip įprastą antidopingo kontrolę.
Daugeliui genetinės dopingo formų nereikia tiesioginio genų įvedimo į norimą organą; pavyzdžiui, EPO genas gali būti švirkščiamas į bet kurią kūno dalį ir vietiniu būdu gaminamas baltymas, kuris tada patenka į cirkuliaciją. Ieškant EPO įpurškimo taško, reikės ieškoti adatos šieno metu!
Tačiau daugeliu atvejų genetinis dopingas sukels tikslią endogeninio geno geno kopiją ir gali sukelti baltymą, visiškai identišką endogeniniam po transliacijos modifikacijoms.
Neseniai paskelbtas leidinys rodo, kad galima nustatyti skirtumą tarp įgimto baltymo ir genų terapijos produkto, atsižvelgiant į skirtingą skirtingų ląstelių tipų glikozilinimo modelį. Lasne F et al., 2004].
Viešosios valdžios institucijos ir sporto organizacijos, įskaitant Tarptautinį olimpinį komitetą, nuo 1960 m. Naujausi biologinių vaistų pasiekimai turės didelį poveikį pacientams skiriamų vaistų pobūdžiui ir taip pat pakeis vaistų, naudojamų sportinei veiklai gerinti, pasirinkimą.
Genų terapija leidžiama tik klinikiniam žmonių somatinių genų terapijos produktų tyrimui, griežtai neatsižvelgiant į tai, kad bet kokio tipo žmogaus germos linijos genų terapija yra laikoma tinkama.
Pasaulio antidopingo agentūros (WADA) ir tarptautinių sporto federacijų uždraudimas genetiniam dopingui suteikia tvirtą pagrindą jos pašalinimui sporte, bet taip pat priklausys nuo to, kaip sportininkai priims įvairias taisykles.
Dauguma sportininkų neturi pakankamai žinių, kad galėtų visiškai suprasti galimą neigiamą genetinio dopingo poveikį. Dėl šios priežasties labai svarbu, kad jie ir jų pagalbiniai darbuotojai būtų gerai apmokyti, kad būtų išvengta jų naudojimo. Sportininkai taip pat turi žinoti apie riziką, susijusią su genetinio dopingo vartojimu nekontroliuojamose struktūrose, nekeliant pavojaus, koks yra begalinis potencialas, kurį suteikia oficiali genų terapija sunkioms ligoms gydyti.
Farmacijos pramonė gerai žino apie genetinės dopingo naudojimo galimybes ir riziką ir nori bendradarbiauti plėtojant tyrimus, skirtus aptikti jo vaistuose esančius genų produktus. Pageidautina, kad ji pasirašytų kodą, kuriame ji įsipareigoja bet kokiu atveju nesukurti ar parduoti genetiškai modifikuotų produktų, kurie nėra skirti naudoti terapijoje.
Buvo apklausta nedaug žmonių, turinčių skirtingų mokslo ir sporto disciplinų, kad būtų galima suvokti sąvoką ir galimą genetinio dopingo poveikį jiems. Tarp respondentų buvo trys sporto gydytojai, vaistininkai, keturi elitiniai sportininkai ir penki mokslininkai iš akademijos ir farmacijos pramonės; čia yra klausimai:
- Ar esate susipažinę su terminu „genetinis dopingas“?
- Ką reiškia šis terminas?
- Ar manote, kad gerinant našumą naudojant genetinį dopingą?
- Koks, jūsų manymu, yra pavojus sveikatai, susijęs su genetinio dopingo vartojimu?
- Ar jau naudojamas genetinis dopingas, ar bus tik ateityje?
- Ar bus lengva aptikti genetinį dopingą?
Iš įvairių atsakymų aišku, kad žmonės, kurie nėra iš mokslo bendruomenės, turi mažai žinių apie šios terapijos naudojimą; Dažniausia baimė yra tai, kad genų terapija gali paveikti palikuonis arba sukelti navikus. Žmonės mano, kad genetinio dopingo nustatymas bus sudėtingas ir sudėtingas prevencines priemones. Kita vertus, visi primygtinai reikalauja, kad sportininkai naudotųsi genetiniu dopingu, kai tik jie bus prieinami ir kad tai įvyktų per ateinančius kelerius metus.
Profesionalai, besiribojantys su elitiniais sportininkais, yra labai susirūpinę dėl galimo genetinio dopingo vartojimo ir rekomenduoja savo sportininkų bei jų medicinos pagalbos darbuotojų ugdymą remiant prevencinių antidopingo matavimų tyrimus. Šie specialistai yra įsitikinę, kad genetinių dopingo taikymo sportininkams problema atsiras per ateinančius kelerius metus ir kad jos aptikimas bus labai sunkus.
Sporto pasaulis anksčiau ar vėliau susidurs su genetinio dopingo reiškiniu; tikslus metų, kuriuos reikės atlikti, skaičiaus sunku apskaičiuoti, tačiau galime tikėtis, kad tai įvyks netrukus, artimiausiais metais (2008 m. Pekino olimpinės žaidynės arba daugiausia vėlesniuose).
Nuo dviračių iki svorio kėlimo, plaukimo į futbolą ir slidinėjimą, visi sportai gali būti naudingi dėl genetinės manipuliacijos: tiesiog pasirinkite geną, kuris pagerina reikalaujamą našumą! [Bernardini B., 2006].
Redagavo : Lorenzo Boscariol
