apibrėžimas
Tarp labai sutrikdančių reumatinių ligų svarbų vaidmenį atlieka ankilozinis spondilitas: mes kalbame apie lėtinę ir autoimuninę patologiją, susijusią su stuburo ir raumenų ir raumenų sistema. Degeneracinis, ankilozuojantis spondilitas gali sukelti tikrą sąnarių suliejimą.
priežastys
Ankilozuojančio spondilito priežastis yra genetinė anomalija; manoma, kad HLA-B27 geno buvimas kaukazo pacientuose ir HLA-B7 genas juodai gali labai paveikti ligos pradžią. Ankilozinis spondilitas yra beveik vien tik vyrų liga.
simptomai
Anilozuojantis spondilitas pacientas dažnai skundžiasi dėl skausmo ir sustingimo nugaroje, ypač ryte ir neveiklumo laikotarpiu. Kai liga progresuoja, nugaros skausmas palaipsniui didėja, o žala tęsiasi keliose stuburo vietose, su stuburo pokyčiais ir judėjimo sunkumais.
- Komplikacijos: širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, anemija, karščiavimas, plaučių fibrozė, aortos nepakankamumas, Krono liga, ūminis uveitas
Informacija apie ankilozuojančio spondilito - ankilozuojančio spondilito gydomuosius vaistus nėra skirta tiesioginiam sveikatos specialisto ir paciento santykiui pakeisti. Visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu, prieš vartojant ankilozinį spondilitą - vaistą nuo ankilozinio spondilito.
narkotikai
Deja, pradiniai ankilozinio spondilito simptomai, neaiškūs ir neryškūs, gali atidėti diagnozę; liga, aptikta pažengusioje stadijoje, nėra grįžtama, todėl nėra vaisto, kuris galėtų pakeisti ligą.
Apskritai gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir, jei įmanoma, ištaisyti bet kokį stuburo ir sąnarių pažeidimą ir deformaciją.
Skausmo kontrolei dažniausiai vartojami vaistai yra priešuždegiminiai vaistai (NVNU) ir kai kurie kortikosteroidai, vartojami per burną arba į veną.
- Ibuprofenas (pvz., „Noan“, „Vatran“, „Pedea“) Norint kontroliuoti skausmą, susijusį su ankiloziniu spondilitu, rekomenduojama vartoti 400–800 mg aktyvaus, kas 6-8 val. Taip pat galima vartoti vaistą į veną (400-800 mg / 30 minučių kas 6 valandas, jei reikia). Nurodytas skausmingam simptomologiniam gydymui, kurį lydi lengvos ankilozinio spondilito formos.
- Diklofenakas (pvz., „Fastum“, „Dicloreum“): lengvo skausmo, susijusio su ankiloziniu spondilitu (pradiniame etape), kontrolei, rekomenduojama vartoti 25 mg aktyvaus, 4 kartus per parą. Laikykitės gydytojo diktuojamų nurodymų.
- Celekoksibas (pvz., Onsenal): selektyvus ciklooksigenazės II inhibitorius. Norint gydyti ankilozuojamąjį spondilitą, rekomenduojama vartoti vaistą per burną, 200 mg dozę, vieną dozę arba dviem dalimis. Jei po 6 savaičių gydymo pacientui nėra naudos, dozę galima padidinti iki 400 mg per parą. Arba pakeiskite terapiją.
- Prednizonas (pvz., Deltacortene, Lodotra): kortikosteroidai, naudojami gydant uždegimą mažinant net ankilozuojančiu spondilitu. Ilgalaikis gydymas steroidais gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip diabetas, osteoporozė ir katarakta. Apskritai dozė planuoja vartoti 5-60 mg vaisto, suskirstytą į 1-4 dozes per dieną.
- Paracetamolis (pvz., Acetamolis, tachipirinas): siekiant sumažinti skausmą, susijusį su lengvu ankiloziniu spondilitu, paracetamolis turi gerą terapinį poveikį. Atminkite, kad vaistas nėra priešuždegiminis. Vartokite vaistą tabletes, sirupus, putojančius maišelius arba žvakutes; Paracetamolį rekomenduojama vartoti po 325-650 mg dozę kas 4-6 valandas 6-8 dienas iš eilės, mažesnę karščiavimą, kuris dažnai siejamas su ankiloziniu spondilitu. Jūs taip pat galite vartoti vaistą į veną: 1 gramas kas 6 valandas arba 650 mg kas 4 valandas suaugusiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg: jei pacientas sveria mažiau nei 50 kg, kas 15 val., 5 mg / kg kas 4 valandas. Pasitarkite su gydytoju.
- Sulfazalazinas (pvz., Salazopirinas): vaistas nuo uždegimo-imunomoduliacinis vaistas, skirtas gydyti ankilozuojančio spondilito simptomus su periferinių sąnarių dalyvavimu. Apskritai, pirmąją gydymo savaitę vartokite 500 mg vaisto; dozę reikia didinti palaipsniui: antrą savaitę galite vartoti 500 mg veikliosios medžiagos du kartus per parą, o trečią gydymo savaitę rekomenduojama vartoti 500 mg per parą ryte, po to 1000 mg vakare. Išlaikymo dozė du kartus per parą suteikia vietoj 1000 mg geriamojo vaisto. Jei po 3 gydymo savaičių pacientas nepasiekia naudos, galima padidinti vaisto dozę iki 3 gramų per dieną. Pasitarkite su gydytoju.
- Metotreksatas (pvz., Reumaflex, metotreksatas HSP, Securact): vaistas yra folio rūgšties sintezės antagonistas, kuris gali stipriai paveikti organizmo imuninį atsaką. Jis skiriamas simptomams, kuriuos lydi ankilozuojantis spondilitas, palengvinti, ypač periferinių sąnarių dalyvavimo atveju. Paprastai kartą per savaitę vartokite 7, 5 mg vaistų. Arba tris kartus per savaitę vartokite tris 2, 5 mg per os dozes kas 12 valandų. Neviršykite 20 mg per savaitę.
- Adalimumabas (pvz., Humira): injekciniai biologiniai vaistai. Rekomenduojama vartoti po 40 mg vaisto po oda kas antrą savaitę. NVNU, kortikosteroidai arba metotreksatas taip pat gali būti skiriami kartu su šiuo vaistu. Pasitarkite su gydytoju.
- Etanecerpt (pvz., Enbrel): vaistas yra audinių nekrozės faktoriaus, cheminės pasiūlos, esančios tokiose ligose kaip reumatoidinis artritas ir ankilozuojantis spondilitas, inhibitorius. Veiklioji medžiaga skiriama po oda 25 mg doze du kartus per savaitę; Arba galite vartoti 50 mg dozę vieną kartą per savaitę. Vaikai, sergantys šia liga, gali vartoti vaistą pagal jų kūno svorį. Pasitarkite su gydytoju.
- Infliksimabas (pvz., Remicade): tai taip pat yra biologinis vaistas, plačiai vartojamas skausmo gydymui, susijusiam su ankilozuojančiu spondilitu. Prognozuojama, kad antroji ir šeštoji gydymo savaitė imsis 5 mg / kg vaisto (pradedant skaičiuoti nuo pirmosios infuzijos). Vėliau vartokite šį vaistą kas 6-8 savaites. Jei po šeštosios savaitės ankilozuojantis spondilitas neparodo jokio gydomojo poveikio, rekomenduojama nutraukti gydymą ir pakeisti gydymą, pasitarkite su gydytoju.
- Golimumabas (pvz., Simponi): tikriausiai, naujos kartos vaistai, tokie kaip golimumabas, yra daug veiksmingesni nei pirmosios kartos vaistai. Tai vaistas nuo uždegimo, vartojamas gydymui tiek reumatoidinio artrito, tiek ankilozuojančio spondilito gydymui. Vaistas skiriamas kas mėnesį po oda 50 mg doze. Rekomenduojama švirkšti vaistą tą pačią mėnesio dieną. Pacientas, sveriantis daugiau nei 100 svarų, gali vartoti dvigubą dozę (100 mg).
Atsižvelgiant į naujausius tyrimus, atrodo, kad mityba, turinti daug omega 3, gali sumažinti uždegimą (arba kitaip išvengti jos degeneracijos), taip pat sumažinti skausmą ir postūrinį standumą. Tačiau reikia nepamiršti, kad omega 3 papildymas sveika ir subalansuota mityba negali pakeisti, bet tik praturtinti, farmakologinį gydymą ankilozuojančiam spondilitui.
